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1 # 湖北86年的老阿姨
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2 # 暴走的青年郭
在門診有很多病人會出現手抖,特別擔憂,會問醫生他是不是得了帕金森?出現手抖就一定是帕金森病嗎?答案是不一定的。對於在青春期出現的手抖,要看他是否伴有其它症狀,比如急躁、出汗、吃得多、消瘦、腹瀉。如果出現這些情況,需要進行甲狀腺功能的檢查,判斷是不是由於甲亢所導致的。對於一些少見的疾病,有的兒童會出現起步困難、動作緩慢、面具臉,這種情況要考慮是不是家族遺傳病,叫多巴反應性的肌張力障礙。出現這個情況的時候,給予一些相應的治療,就可以明顯改善。對於中年人出現了手抖,有家族史,父母、兄弟、姐妹都出現了一側或者兩側的手抖、頭部的搖動、口唇的抖動,像這些可能考慮它就是一種良性震顫,也叫特發性震顫。這個病的進展非常緩慢,所以對整個疾病的影響不是很大。對於另外一些疾病,需要特別重視,比如突然漸進性地出現了起步困難、手抖、動作緩慢,在床上翻身困難,伴有嗅覺的減退,伴有便秘。這種情況下,需要及時到醫院就診,醫生會根據你的情況進行相應的查體,確定是不是帕金森病。
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3 # 青青的山崗小山村
1:在生活中,有些人可能會有手抖或者拿東西不穩的情況,醫學上稱之為“震顫”,如果情況不是很嚴重,往往並不會引起人們的重視。常見的病因包括:特發性震顫是最常見的引起手抖的疾病,主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重,多數病例在飲酒後暫時消失,次日加重,但需要注意的時不能透過飲酒治療該疾病。帕金森病是另外一種常常引起震顫的疾病。該病的特點是安靜時容易出現抖動,動作不靈活,肢體僵硬,姿勢步態障礙,同時患者可伴有抑鬱、便秘和睡眠障礙等症狀。
2:手部抖動,很多人的第一反應就是得了帕金森病。其實手抖的病因很多,有生理性和病理性之分,在治療上也不相同。生理性手抖在緊張、情緒激動、焦慮、寒冷等情況下出現,當外界環境發生改變,這些不利因素消失後抖動就會減輕、消失。生理性抖動可以暫不處理,繼續觀察。病理性手抖可見於很多疾病,每種疾病出現手抖的特點不盡相同,治療方式也不同。
3:常見的有:①低血糖發作,手抖可在血糖升高後消失,一般不會持續存在。②還可見於甲狀腺功能亢進症,顫抖頻率較快,幅度較小,臨床可以藉助甲狀腺功能化驗進行診斷,如果是此病因導致的,那在甲狀腺功能得到很好控制後手抖也會消失。③小腦疾病也會出現手抖,特點是手越接近目標時抖動越嚴重,稱為“意向性震顫”,臨床還伴有頭暈、走路不穩等症狀,當腦部疾患得到控制後手抖會減輕,很少出現加重。
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通常情況下,出現手抖的原因比較多。比如情緒不穩定,過於勞累,精神緊張都有可能。除此以外,還要考慮一些器質性疾病的可能。比如甲亢的患者,容易出現手抖,多數是由於體內激素不適當的分泌造成的。另外,對於老年人而言,也容易出現手抖,多數是由於靜止性震顫,或者部分老年人患有老年痴呆,以及可能出現精神類疾病導致,例如帕金森病等。出現該情況,首先建議去當地醫院做進一步的檢查。通常情況下,需要做頭顱的核磁檢查,還需要做體內內分泌激素的進一步檢測判斷。除此以外,還要注意觀察,在日常生活當中注意觀察出現手抖的特殊情況,觀察在靜止時出現手抖,還是做動作時出現手抖,手抖時是否伴有精神的高度緊張、情緒激動等一些特殊的症狀,只有查明這些原因,才能明確診斷,針對性的治療。