一是摸的少，對脈診理解少，不同人不同脈象，有些人看著壯其實脈弱，都要憑脈診判斷。二是不願獨立思考，書上寫得讀不懂，自己又不願去摸脈，別人一說風涼話，直接放棄了。三是靜不下心。脈診很重要直接影響用藥，你經驗再多每個人也要慢慢細心摸，才能體查異同之處。心思雜亂就有偏差，這條也適合其它事！四是悟性或者天賦，可能你在其它領域很強，對脈診卻一竅不通！人都有侷限性，幹自己能幹的擅長的。

說來話長！患者主訴無論如何只代表本人的切身表述，而且不一定準確！再又根據醫生的“望”，“聞”判斷，最後只有透過“切”脈而肯定！比方患者說口乾，口苦，睡眠不好，那麼醫生在左右寸脈上感覺的是浮，沉，濡，洪，或者關脈的強弱長短剛柔，這時醫生大腦必快速搜尋古典經文脈訣所述，作出到底是脾胃不和，還是心血或肝血不足的決定！OK！相當時下智慧手機“肯定

”鍵！

敝人行醫四十年來，積累了三部九候所司主症，不說百分百準確，可以根據脈象直斷何髒何腑之陰陽虛實！

學中醫最難的是脈診，學西醫最難的是神經系統，但它也沒有脈診難掌握，不成比例。現在從教課書學成的中醫專家百分之九十九點九九不會脈診，只是裝模作樣在看脈。＝十八脈全認準也是定不準病因，病機和病位的。28脈只是表象，想真正會看脈必須診法與眾不同，當你有了新的發現時才算是會看脈了。比如濡，弱，細脈，有一部分是比輕健康的人，但脈學上卻全定為病脈，再比如高低血壓，從脈上完全可看出，細脈中也有高血壓和低血壓，會看者完全可分清。數脈和遲脈教科書和脈訣定為數熱遲寒，有的人屬於天生的脈律，不可按書所定，總之，學成高階診脈要有悟性，和有新發現才能成功，·按教科書和脈訣歌全記住並應用也不算會真診脈，我雖然根本不算會真診脈，但現在子宮肌瘤和卵巢囊腫從脈上能看出來，細看還能定準是哪種，肝囊腫，膽結石，肝炎從脈上有查出來，結腸病，勁椎病，冠心病，腦梗和腔梗以脈上很容易看出來。還有一些病種正在攻關，就是說還定不了，有些為難，但也不是解決不了的。我說這些絕不是顯示自己，是為學脈診者提個醒，不要上脈決歌和教科書的當，同時也靠訴中醫愛好者，脈是很有研究內容的，為了提高診脈水平，一是靠自己去發現，二是《黃帝內經》中對脈的論述可有啟發作用。

醫者:悟也，從王叔和脈經，內經脈象，瀕湖胸學，脈學彙編都是名家所著，最關健是體驗，沒有生成的中醫，多在寸:關:尺所含臟腑病因，深入其中，用智慧去悟，一定會有小成，

家傳的好理解也學的快些，關鍵在於學習總結，手感在於臨床，例浮緊風寒，有人傷風感冒了切下脈，記住，多幾次，就掌握了。