乙肝小三陽，也是我們常說的乙肝病毒攜帶者，患者自身不具備傳染性，也無需治療，但是大量攜帶者的肝臟病例學檢查均存在不同程度的炎性或纖維化，臨床上也有很多攜帶者最終慢性進展為肝硬化，甚至是肝癌。所以定期檢查是非常有必要的，可以對肝臟的健康狀況做及時的瞭解。

首先乙肝五項，主要是檢測現階段乙肝病情發展的狀況，加入沒有進行特殊的抗病毒治療，就沒有必要過於頻繁的檢查乙肝病毒目標和病毒變異目標。每年一次，這樣的頻率是正常的。

乙肝DNA，用醫生的話講，就是看病毒複製的速度，這個檢查的結果很是關鍵，如果複製速度超過正常標準（≥104複製/ml），就要介入抗病毒治療了，如果小於這個標準，可以不用治療。因此，醫生開此項檢查也是合理的。

生化26項檢查：每家醫院的專案不一樣，但是看圖片檢查還是挺全面的包括肝功能（總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，總膽紅素、直接、間接膽紅素，轉氨酶）、血脂、空腹血糖、尿酸、肌酸激酶等等。其中肝功能部分很重要，是乙肝患者需要定期複查的，主要看肝臟功能的損傷狀況，其他檢查也有必要，畢竟我們的身體是一個整體，不能頭痛醫頭腳痛醫腳，做全面的檢查可以對身體的其他狀況有一定的瞭解，及早發現潛在的其他病症。因此，這一項檢查也是合理的。

肝膽脾胰B超，肝臟硬度脂肪檢測：是一項輔助的診斷，可以更直觀的觀察肝臟等重要臟器是否病變，一般情況下沒有必要太過於頻繁進行B超的檢查，但如果懷疑早期肝硬化、肝膿腫等疾病時，必須要做此項檢查。對於乙肝病毒攜帶者建議是每年做1次，肝硬化患者每半年1次.

乙肝小三陽先區分是自然轉陰的小三陽攜帶者，還是服用抗病毒藥物控制的小三陽患者、兩者分別不同 檢查也區別對待。 自然轉陰小三陽攜帶者肝功正常如無脂肪肝造成谷丙轉氨酶升高與參考值5-8點 總膽紅素 直接膽紅素正常，可以半年一查肝功能，超聲提示無異常可為一年一查。病毒陰性可為兩年一查，不必聽醫生說半年一查那是對抗病毒患者而言，攜帶者無此必要、如果檢查谷丙轉氨酶異常超標正常值2-3倍 可以檢查病毒量有無異動。

抗病毒小三陽患者 病毒半年一查目的檢查是否耐藥及用藥安全性（較多患者購藥渠道不明朗，某寶某東購藥買到假藥等於私自停藥易耐藥並對肝臟解毒造成二次傷害）彩超一季度一查 肝功能一月一查異常可搭配六味五靈片保肝藥

段醫生講科普帶你一起漲知識！醫生要求乙肝小三陽的病人至少每年查體一次，那麼，每年查體都需要查什麼，難道所有的都需要查嗎？今天我就來給大家詳細的講解一下。既然乙肝小三陽患者不發病，為什麼還要查體？

絕大多數乙肝小三陽屬於非活動性攜帶者，即病毒不復制，不對肝臟有損傷。但是(1)乙肝小三陽可在某些特殊情況下，轉為大三陽而致病，如機體免疫力低下，或使用免疫自制劑，如腫瘤藥物或激素。(2)乙肝病毒變異，出現小三陽的慢乙肝，即病毒再次活躍複製，對肝臟有損傷。(3)尤其是肝臟損傷嚴重患者，或肝硬化患者，早期篩查肝癌。(4)發現其他原因引起的肝損傷，比如脂肪肝。

(1)有肝硬化的小三陽——半年一次，查肝功、彩超、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、血常規。因為除了要檢查乙肝是否活躍外，還要篩查肝癌。

(2)沒有肝硬化的小三陽——建議至少半年一次肝功或病毒定量，一年一次彩超、甲胎蛋白。

(3)有人要問了，為什麼不查乙肝五項和肝臟硬度。①乙肝五項的檢查目的是為了確定乙肝有沒有自愈的可能，這種可能性比較低，所以我建議大家2~3年查一次。②肝臟硬化檢查主要是針對病毒活躍，又沒有達到肝硬化程度，決定是否開始抗病毒治療。

總之，肝功、病毒定量、乙肝五項、彩超、甲胎蛋白、血常規等檢查，肯定是專案越全越好。

對於乙肝來說，無論大小三陽，目前均無有效的藥物清除病毒，而目前抗病毒的藥物，僅僅只是抑制病毒複製，而抗病毒也需要指徵。

慢性乙肝需要長期隨訪，主要分為以下幾種隨訪：