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  • 1 # 小城樓主

    如果患者出現了咳嗽、咳痰、發熱、咽痛、鼻塞、流涕、咳黃痰等症狀,我們考慮是上呼吸道或者急性支氣管炎肺炎的可能性比較大一些。

    完善血常規提示白細胞升高,臨床上考慮細菌感染的可能性大,如果患者的c反應蛋白或者降鈣素原,同時明顯的升高,細菌感染的診斷可進一步明確,胸片或者肺ct像,有肺的炎症浸潤進一步佐證了細菌感染的存在。

    如果出現了咳嗽,白細胞的升高,我們要積極的使用抗生素治療,常用抗生素為β-內醯胺類,例如頭孢或者青黴素。

    如果頭孢,青黴素過敏的情況下,我們可以考慮使用喹諾酮類或者是大環內酯類的藥物。喹諾酮類的藥物常見有左氧氟沙星、加替沙星等,大環內酯類藥物有紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素等。

    如果患者咳嗽不重,沒有黃痰,沒有發熱,和胸部肺炎症浸潤,同時c反應蛋白和降鈣素原沒有明顯的升高,白細胞升高我們要考慮為生理性的增高,需要定期一個複查,而且進一步的完善相關檢查,考慮是否有病毒或者非典型致病菌的感染,根據不同的病因進一步治療,白細胞升高主要為生理性的和病理性的。

  • 2 # 淮山育兒

    咳嗽最長見的原因就是有了感染。很多寶爸寶媽會帶孩子去醫院,醫生會讓查血常規,我們經常會發現,血常規顯示白細胞高,醫生會告訴我們,寶寶咳嗽可能是因為細菌感染。很多情況下白細胞也不會升高,那這種情況是因為什麼呢?讓我們一起看一下。

    1.肺炎支原體感染。肺炎支原體是不屬於細菌也不屬於病毒,肺炎支原體感染的時候白細胞就不會高,查血肺炎支原體陽性。症狀常為刺激性乾咳,痰少,需要用阿奇黴素或紅黴素。肺炎支原體感染治療時間長,容易復發。

    2.病毒感染。病毒感染也會出現白細胞不高的情況,查血淋巴細胞比率升高。

    3.過敏性咳嗽。這樣的情況白細胞也可能不會升高,查血中關於過敏的指標或肺功能有助於確診。需要脫離過敏源,用抗過敏的藥物等治療。

    4.飲食不當積食引起的咳嗽,這樣的情況就要配合化積治療了,可以口服小兒止咳化積口服液治療。

    咳嗽原因非常多,如果不確定原因要及時去醫院就診,在醫生的協助下弄清楚病因,對症治療。

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