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阿司匹林對血管真的那麼好嗎?有副作用嗎?
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  • 1 # 執業藥師yang

    是否服用阿司匹林跟年齡沒有關係呢。

    關於是否服用阿司匹林,是需要有一定的適應症的,而且需要謹遵醫囑。

    阿司匹林除了解熱鎮痛之外,還可以抑制血小板的凝集,能阻止血栓形成,在臨床上用於預防短暫腦缺血發作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘻或其他手術後血栓的形成。

    阿司匹林在心血管疾病方面的適應症

    除了解熱鎮痛之外,阿司匹林因為對血小板凝集的抑制作用,而具有的適應症有:

    降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險;

    中風的二級預防;

    預防心肌梗死復發;

    降低短暫性腦缺血發作(TIA)及其繼發腦卒中的風險;

    預防大手術後深靜脈血栓和肺栓塞;

    降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險;

    動脈外科手術或介入手術後,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術;

    降低心血管危險因素者(如血脂異常、冠心病家族史、糖尿病、高血壓、肥胖、抽菸史、年齡大於50歲者)發生心肌梗死的風險。

    是否每日服用低劑量阿司匹林預防心血管疾病

    雖然阿司匹林越來越多地被用到預防心血管事件中來,並廣獲讚譽,但是近年來,對於每日服用低劑量的阿司匹林是否應該作為降低上述疾病風險的一級干預手段,一直都已一個備受爭議的話題。

    美國食品及藥物管理局在2014年總結道,雖有證據表明,每天服用阿司匹林有助於預防處於心臟病發作及卒中高風險的人發生上述疾病,但並沒有充足的證據表明它可以被用於預防首次出現上述疾病。

    因此,關於50歲以上年齡人群(尤其是健康人群)是否有必要每日服用阿司匹林,是一個尚處於爭議的論題。而如果用藥,也要謹遵遺囑,不可自行盲目用藥。

    阿司匹林副作用1 胃腸道症狀

    阿司匹林的副作用有很多。常見的有胃腸道反應,引起噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等,長期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血。

    2 過敏反應某些特異性體質者(多見於中年人或鼻炎、鼻息肉患者),服用阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應,這是由於阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也與其可以影響免疫系統有關。3 中樞神經系統大劑量服用時,可出現噁心和嘔吐,還可出現所謂水楊酸反應,症狀為頭痛、眩暈、耳鳴以及視聽力減退;用藥量過大時,還可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等,一般在停藥後2~3天可完全恢復。4 肝損害大劑量應用時可造成肝損傷,這種損傷不是急性發作的,且一般停藥後時可逆的。5 腎損害長期服用阿司匹林可造成腎損害,如間質性腎炎、腎乳頭壞死和腎功能減退等。有人認為,有部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發性併發症。6 對血液的影響長期應用阿司匹林可造成缺鐵性貧血,還可增加出血事件。7 心臟毒性治療劑量一般對心臟沒有直接副作用;大劑量可直接作用於血管平滑肌,從而導致外周血管擴張;中毒劑量可透過直接對中樞性血管運動的麻痺作用而抑制迴圈功能。8 瑞氏綜合徵

    阿司匹林應用於兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合徵。

    瑞氏綜合徵是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合徵,常常發生於某些急性病毒性傳染病以後。病因尚不明確。臨床上不主張使用阿司匹林治療病毒性感冒。

    是藥三分毒,長期服用阿司匹林也是有很多副作用的。沒必要對阿司匹林過於神話。是否用藥,還是諮詢醫生為好。

  • 2 # 大腦梗知識

    身邊很多老人在吃阿司匹林,所以大家就誤以為是由年紀決定要不要吃阿司匹林。

    阿司匹林的適應症:用於預防一過性腦缺血發作、心梗、房顫或其他手術後的血栓形成,也可以用於不穩定性心絞痛的治療。

    如果有腦梗、心梗、房顫、動脈粥樣硬化、頸部斑塊的需要堅持服用阿司匹林。而其他人群就需要評估風險決定是否用藥。

    美國預防工作小組制定:10年心血管風險≥10%且無出血風險增加的50歲至69歲人群應考慮服用低劑量阿司匹林來預防心血管病和結直腸癌。每日100mg預防效果最佳。

    心血管風險因素包括:年紀,吸菸,高血壓,糖尿病,高脂血症,心梗,房顫,腦缺血,腎臟病等

    但同時需要指出阿司匹林的副作用,就是增加消化道和顱內出血,給患者服用阿司匹林時需要解釋清楚利弊,讓患者明晰利弊才能使用。

  • 3 # 心血管王醫生

    吃阿司匹林和年齡沒有直接關係。

    有人九十歲也無需吃,有人二十歲就開始吃。

    吃不吃阿司匹林是看必要性,必要性主要看獲益風險比。

    長期吃阿司匹林的目的就是預防心腦血管及全身血管事件。

    目前抗血小板指南指出:有明確心腦血管疾病及外周血管疾病的朋友必須吃。

    具體說冠心病,心絞痛,心肌梗死,腦梗塞,腦缺血,四肢血管狹窄,頸動脈狹窄,椎動脈狹窄等等血管斑塊或狹窄或閉塞的情況需要長期口服阿司匹林。

    其目的就是預防這些病變進一步加重。

    這些人群,吃肯定比不吃好,可以明顯降低發病率,住院率,死亡率。

    而對於一級預防吃阿司匹林,就是說還沒有心腦血管及外周血管疾病,只是有高危因素而去預防心腦血管及外周血管疾病的方案,過於複雜。需要具體評估,小王醫生只能簡單說50歲以下,70歲以上的目前沒有證據證明阿司匹林有好處或壞處,不建議一級預防。

    而50-70歲的朋友,您需要去醫院找個心內科醫生算算,評估一下,看有沒有必要吃阿司匹林。

    下圖是中國服用阿司匹林的建議,需要根據年齡,吸菸,血脂,血壓,血糖水平來打分,根據打分結果建議吃不吃。

    這個也比較複雜,大家看看就得了,這些事情是醫生的事情。

    阿司匹林最主要副作用,出血,尤其是消化道出血。所以建議服用阿司匹林的朋友觀察是否有出血,尤其大便有沒有變黑,早發現出血,早治療。

    吃腸溶阿司匹林的一定要空腹吃,減少對胃的刺激。

    小王醫生注:

    有明確冠心病,腦梗塞及外周血管疾病的朋友就空腹服用腸溶阿司匹林,肯定好處大於風險。

    需要一級預防的朋友,最好找心內科醫生評估再決定。

  • 4 # 科學執著者

    我想這個問題一定是是指小劑量阿司匹林。臨床上,小劑量阿司匹林主要用於心腦血管疾病,如腦栓塞、心肌梗塞等,它的作用就是降低血液粘度、改變血液動力學生化指標。

    服用小劑量阿司匹林主要參考依據血流變等生化指標,和年齡沒有直接相關性。但隨著年齡增大,大多數人的血液粘度會有所升高。所以一般醫生建議有高血壓、心腦血管疾病的患者適當服用小劑量阿司匹林,一般推薦劑量為每次>75mg。

    長期服用阿司匹林會造成腸道及胃出血(滲血),所以一定要遵醫囑服用,服用期間要按時檢查,根據檢查情況及時調整。

  • 5 # 新的人家

    人到了一定的年齡都會注重自己的養生。

    人有一個健康的身體是幸福的……

    科學的保健養生是對人的身體有益有利……

    人到了一定的年齡服用阿司匹林對人心腦血管有預防作用,但是一定要遵醫囑才可服用!一定要到醫院做好自己的體檢。再按照醫生囑咐服用阿司匹林。記住,記住,一定要記住!

  • 6 # 佑麟372

    阿斯匹林是現如今被大多數人認可的抗血栓藥,真正對阿斯匹林的藥性瞭解甚少。從醫生那裡我認識了阿斯匹林,必須是要根據自己的身體需要來吃,如果你是預防,可以聽從醫囑吃一個階段,如果是解決血栓問題就必須配伍其它藥,按照醫生的藥方來吃。我個人的觀點是用藥一定有正規的醫生給出的治療方案最利於健康。

  • 7 #

    請尊醫囑,不是每個人都需要吃阿司匹林的。

    首先我們得了解阿司匹林的作用:緩解輕度或者中度疼痛,治流感風溼;亦可預防心肌梗塞等。

    是藥三分毒,不是非不得已不建議吃藥。下面請看阿司匹林的副作用以及不良反應:

    對胃部的刺激,容易造成噁心,嘔吐,上腹不適,長期服用可引起胃潰瘍及胃出血

    引起過敏如皮疹水腫等

    如大量服用可導致神經錯亂,引起中樞性的噁心和嘔吐

    肝,腎,心臟以及血液的不同程度的損傷

  • 8 # 天天聽健康

    這個問題就象是在問:人多大年紀就應當得病了?誰都不想得病,阿司匹林也不是人人都需要吃,畢竟它是一種藥物,藥物是用來治病的,沒病當然不需要吃藥。

    之所以會問到這樣一個問題,是因為很多人認為它能能預防血栓的形成,防止心梗、腦梗的發生。阿司匹林確實有這樣的作用,但問題的關鍵是有沒有形成血栓的病理基礎,也就是有沒有血栓發生的風險。

    血栓是血小板聚積在一起而形成的,正常情況下血小板不會無緣無故的聚積,只當血糖中出現了異物時才會發生,比如說安裝了血管支架、存在動脈粥樣硬化形成的斑塊有發生破裂的可能等等,血小板才會聚積在這些異物周圍而形成血栓,此時阿司匹林才會發生抑制血小板聚集的作用。這也就是說,如果不存在引起血小板聚積的危險因素,服用阿司匹林是無效的,相反卻可能因為阿司匹林的副作用對身體造成傷害,比如引起消化道出血、誘發哮喘等等。所以是否需要服用阿司匹林是由心腦血管病發生風險決定的,與年紀的大小無關。

    阿司匹林的適用人群:

    首先是已經明確診斷患有心腦血管疾病的患者,如心梗、腦梗、冠心病等。

    其次是符合下列條件至少三個及以上的人群

    男性年齡在50以上,女性在絕經期

    有心血管疾病的家族史,父母、兄弟姐妹中有心血管疾病的患病史

    吸菸者

    肥胖者,體重指數大於等於28者

    高血壓患者

    血脂異常者

    糖尿病患者

    如果不屬於上述人群或不符合服用條件,就沒有必要服用阿司匹林。如果屬於適合服用人群,有一項研究表明阿司匹林的這種預防作用與年齡是有一定關係的,即在50-70歲年齡段其作用較為明顯,除此之外的年齡人群不必強求服用阿司匹林。

  • 9 # 指尖上的芳香

    人到了有病的年紀需要每天吃阿司匹林,前提是醫生特許,阿司匹林一定要適合的人,阿司匹林一定要有健康疾病的人吃,阿司匹林一定要遵照醫生的哦指示吃,重要的事情說這麼幾次。

    每日阿司匹林治療可能會降低心臟病發作的風險,但每日阿司匹林治療不適合每個人。適合你嗎? 跟年紀無關 ,根自身健康有關係

    如果您有心臟病發作或中風,您的醫生可能會建議您每日服用一次阿司匹林,除非您有嚴重的阿司匹林過敏史或阿司匹林出血史。如果您有第一次心臟病發作的高風險,您的醫生在衡量風險和收益後可能會推薦阿司匹林。但是,您不應該自己開始每日阿司匹林治療。對於大多數成年人偶爾使用阿司匹林是安全的,可用於阿司匹林治療頭痛,身體疼痛或發燒,但每日使用阿司匹林會產生嚴重的副作用,包括內出血。

    阿司匹林如何預防心臟病發作?

    阿司匹林干擾你的血液凝結作用。當你流血時,你的血液凝結的細胞(稱為血小板)會聚集在你的傷口部位。血小板有助於形成堵塞血管開口的栓塞以止血。

    但是這種凝結也可能發生在為你的心臟提供血液的血管內。如果您的血管已經從動脈粥樣硬化變窄 - 動脈中脂肪沉積物的積聚 - 血管內襯的脂肪沉積物可能爆裂。

    然後,血塊可以快速形成並阻斷動脈。這可以防止血液流向心臟並導致心臟病發作。阿司匹林治療減少了血小板的聚集作用 - 阿司匹林可能預防心臟病發作。

    你應該每日服用阿司匹林嗎?

    和你的醫生談談每日阿司匹林治療是否可以幫助你預防心臟病發作。如果您的醫生建議您每日服用阿司匹林,

    你已經有過心臟病發作或中風您沒有心臟病發作,但是您已經將冠狀動脈支架放置在冠狀動脈中,您進行了冠狀動脈搭橋手術,或者因冠狀動脈疾病(心絞痛)而患有胸痛,你從來沒有心臟病發作,但你有很高的風險你患有糖尿病和至少一種其他心臟病危險因素 - 例如吸菸或高血壓 - 而且你是50歲以上的男性或60歲以上的女性

    美國預防服務工作組最近推薦每日服用阿司匹林,如果你年齡在50到59歲之間,你沒有增加出血風險,並且在未來10年內心臟病發作或中風的風險增加10%或更多年份。如果你年齡在60到69歲之間,你沒有增加出血風險,並且在未來10年內心臟病發作或卒中的風險高達10%或更高,請與你的醫生討論每日阿司匹林治療。需要更多的研究來確定每日服用阿司匹林的成人年齡小於50歲和70歲以上的風險,然後才能推薦阿司匹林用於預防這些年齡組的心血管疾病和結腸直腸癌。

    雖然阿司匹林過去曾被推薦用於某些沒有心臟病史的人群,但專家們對阿司匹林的益處是否超過其潛在風險存在分歧。美國食品和藥物管理局不建議阿司匹林治療用於預防尚未心臟病發作,中風或其他心血管疾病的人發生心臟病。

    各組織之間的準則各不相同,但隨著更多研究的完成,它們正在發展。每日使用阿司匹林治療的好處不會超過心臟病發作風險低的人出血的風險。心臟病發作的風險越高,日服阿司匹林的益處就越有可能超過出血風險。

    如果您有另一種健康狀況,您是否應該避免每日使用阿司匹林?

    在醫生的建議下開始每日阿司匹林治療之前,您應該讓他或她知道您的健康狀況是否會增加出血或其他併發症的風險。這些條件包括:

    阿司匹林出血或阿司匹林凝血障礙(容易出血)阿司匹林過敏,可能包括阿司匹林引起的哮喘阿司匹林流血的胃潰瘍

    什麼是服用阿司匹林的最佳劑量?

    你的醫生會討論什麼劑量適合你。非常低劑量的阿司匹林-75毫克(mg),低於成人低劑量阿司匹林 - 可能是有效的。你的醫生通常會開出每日劑量從81毫克到成人低劑量阿司匹林325毫克(常規強度片劑)的每日劑量。如果您有心臟病發作或放置了心臟支架,請按照推薦使用阿司匹林和任何其他血液稀釋藥物,這一點非常重要。

    如果你每天停止服用阿司匹林會發生什麼?

    您可能會驚訝地發現,停止每日阿司匹林治療可能會產生反彈效應,可能會增加心臟病發作的風險。如果心臟病發作或支架置於一個或多個心臟動脈中,停止每日阿司匹林治療可能會導致危及生命的心臟病發作。

    如果您每天服用阿司匹林並且想停止服用阿司匹林,在做任何改變之前與您的醫生交談很重要。突然停止每日阿司匹林治療可能會產生反彈效應,可能阿司匹林引發血栓。

  • 10 # G動小G

    沒有規定說到了一定年齡就要吃阿司匹林。

    阿司匹林的適用人群:

      首先是已經明確診斷患有心腦血管疾病的患者,如心梗、腦梗、冠心病等,稱為阿司匹林二級預防。

      其次是符合下列條件至少三個及以上的人群,稱為阿司匹林一級預防

      

      男性年齡在50以上、女性在絕經期

      有心血管疾病的家族史者

      吸菸者

      肥胖者

      高血壓患者

      血脂異常者

      糖尿病患者

      如果不屬於上述人群或不符合服用條件,就沒有必要服用阿司匹林,與年齡大小無關。需要說明的是:如果屬於適合服用人群,有一項研究表明阿司匹林的這種預防作用在50-70歲年齡效果較為明顯,除此之外的年齡人群不必強求服用阿司匹林。

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