一貫煎《柳州醫話》（補益劑：補陰）

[組成]

北沙參,麥冬,當歸身各10g,生地黃30g,甘杞子12g,川楝子5g。

[用法]

水煎去滓,溫服。

[功用]

滋陰疏肝。

[主治]

肝腎陰虛,血燥氣鬱。

胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽乾口燥,舌紅少津,脈細弱或虛弦及疝氣瘕聚。

[方解]

方因肝腎陰虛,肝氣橫逆所致。

肝主疏洩,性喜條達,陰虛血燥,肝失所養,橫逆而為胸脅疼痛,犯胃則為吞酸吐苦;

肝腎陰虛,津液不足,則咽士口燥,舌紅少津。

陰虛肝氣不舒,循肝脈則生疝氣瘕聚之證。

故重用生地為君,滋陰養血以補肝腎。

以沙參、麥冬、當歸、杞子為臣,配合君藥滋陰養血生津以柔肝。

更用少量川楝子疏洩肝氣為佐使。

共奏滋陰柔肝以代疏肝之功。

其中川楝子性味苦寒,雖有“苦燥傷陰”之說,但若配在滋陰養血為主的,卻無傷陰之害,這是本方有別於以理氣疏肝諸方處。

[方論]

本方與逍遙散同治,但逍遙散以情志不遂而肝氣滯鬱,引起脅痛;且以肝逆而乘脾,兼現神倦食少,故以疏肝解鬱,健脾養血為治。

本方則以肝陰不足,氣鬱生熱,而致脅痛,且以鬱熱不散而犯胃,兼現吞酸吐苦,故以滋養肝腎,疏洩肝氣立法。

[加減]

如大便秘結,加萎仁;

有虛熱或汗多,加地骨皮;

痰多,加貝母;

舌紅而幹,陰虧過甚,加石斛;

脅脹痛,按之硬,加鱉甲;

煩熱而渴,加知母,石膏;

腹痛,加芍藥,甘草;

腳弱,加牛膝,苡米;

不寐,加棗仁;

燥,加黃連。

所謂加減是根據病情適當新增或減去某種藥物,這是中醫的靈活性和難點.