老爛腿到底要掛哪個科室啊
【疾病分類】血管外科
【簡介與病因】“老爛腿”也叫“臁瘡腿”，脈管炎，糖尿病，靜脈曲張，深淺靜脈炎，血栓性深靜脈炎，淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的併發症，也可以發生於深靜脈血栓綜合徵。病變部位多在下肢小腿內側，外側，脛前，脛後，踝部出現的潰瘍，在急性期主要症狀表現為下肢小腿的紅腫熱痛，有條索狀結節或大面積結塊，均有色素沉著。一般病程較長，由於面板的乾燥，脫屑，逐漸發展至破潰，創面逐漸擴大，不易癒合，中醫屬“惡脈”多因久勞，熱盛溼涼，血瘀絡脈而致。文獻有“褲邊瘡”、“裙邊瘡”之稱，多發生於長期站立、負重行走，伴有下肢靜脈曲張的患者。
民間稱為“老爛腿”的病，主要是小腿中下段的慢性面板潰瘍。起病初，可能只是炎症滲出，繼而發生潰瘍，老不見好，越爛越大，越爛越深，最終將面板全層爛壞。潰瘍周圍面板受影響，發生萎縮，顏色發黑，引起溼疹，不時脫屑，感到瘙癢。小腿中下段前方，皮下就是骨頭，一旦發生潰瘍，骨頭就露出來，表面隨之發生感染，形成慢性骨髓炎。有的病人幾年、十幾年久拖不愈，受盡折磨。老爛腿為什麼久治無效、老爛不愈呢?
人類是直立行走，下肢靜脈血流向上回流必須克服很大的地心吸力。其中的奧秘主要是動、靜脈之間的壓力差。前者壓力高，後者壓力低，血流方向自然由高向低而行。此外，還有下肢活動時肌肉收縮時的擠壓作用，以及位於靜脈裡面的靜膜瓣。有的人天生靜脈壁薄弱，或靜瓣膜數量過少，結構不良，功能差；要是平時老站著不動，下肢肌肉活動減少，肌肉擠壓作用不足，下肢靜脈血液迴流受阻，引起靜脈內壓力升高。時間長了，下肢的表淺靜脈擴張增粗，再發展下去便紆曲成團，象一團蚯蚓盤在皮下。病人常常感到下肢酸脹、疲乏，有的足背或踝關節發生水腫。如不加治療，小腿下段及踝部面板即發生萎縮、變薄、光亮，汗毛稀疏，顏色加深發黑，出現溼疹，以至發生潰瘍。
老爛腿是主要是由於下肢靜脈血管壓力升高，導致血流的動力學改變，血液堵塞出現靜脈炎，使得血流緩慢，阻滯，淤積，血管壁增厚，內膜增生，管腔變窄、血栓形成，造成區域性組織缺血，缺氧和壞死，受外傷破皮潰爛而形成潰爛。鑑於很多老爛腿患者都瞭解老爛腿的危害，沒有及時治療，給自己帶來巨大的痛苦，老爛腿的主要危害有以下幾點；
1、早期老爛腿患者會出現，行走困難甚至不能行走，病情繼續擴充套件連休息時也由劇烈疼痛，嚴重時患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。
2、隨著病程越久，老爛腿患者下肢出現疼痛及潰瘍，從輕到重可表現為間歇性跛行，下肢和足部出現面板壞死。
3、老爛腿的病情再進一步發展，在患肢的小腿內側，外側，脛前，脛後，踝部出現的潰瘍，下肢特別是腳上可出現壞死，面板僵硬且容易破皮潰爛，而且創口潰爛久治不愈，嚴重者不得不接受截肢而致殘。
4、老爛腿後期潰爛面越來越大，骨頭也有感染的老爛腿潰瘍要抓緊治療。少數多年不愈的潰瘍，創口呈菜花狀時，多為癌變症狀，潰瘍惡變成癌的，不然就會危及患者生命，危害重大。
【易患病人群】
農民工、理髮師、交通警、外科醫生和糖尿病患者等從事長時間站立不動職業的人是主要病人，中心主任提醒這些人群要注意勞逸結合，經常活動下肢，促進靜脈血液迴流。
【老爛腿的檢查方法】“四診”（即望、聞、問、切）是中國傳統醫學檢查疾病的基本方法，是中醫臨床辨證施治的重要依據。
物理檢查方法：以發病情況為主要診斷依據。包括肢體疼痛、肢體面板顏色和溫度、腫脹程度、遊走性血栓性淺靜脈炎、肢體營養障礙、動脈搏動情況、潰瘍和壞疽等。
彩色多普勒血流圖為無創傷檢查方法，此外還有微迴圈檢查、X線平片檢查、動靜脈造影、CT檢查、核磁共振血管造影、血液凝固學檢查等諸多檢查方法。
【老爛腿的特點】專家介紹老爛腿的特點是經久難以收口，或雖經久收口，每易因損傷而復發，是外科常見病、多發病。本病經常併發於下肢靜脈曲張的病人，因長時間站立工作或負擔重物，復因下肢面板受到損傷、蟲咬以及溼疹等誘發，好發於小腿下1/3處，內側多於外側，本病反覆發作，發作時先癢後痛，繼則破潰形成創面；少數多年不愈的潰瘍，創口呈菜花狀時，多為癌變徵象。醫學認為由於下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液迴流障礙性疾病導致瓣膜損害後均出現下肢靜脈高壓，繼而使皮下毛細血管周圍的纖維蛋白沉積形成氧和其他營養物質的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎；同時血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退，在二者共同作用下，面板營養狀況不斷惡化，最終形成潰瘍。
下肢潰瘍中的95%是由缺血、鬱積或神經性原因造成；
1、缺血性潰瘍：好發於肢體遠側即趾（指）和足根，疼痛劇烈，晚上尤甚，下垂肢體可緩解，潰瘍邊緣開始不規則，後來呈鋸齒狀，底部有不健康的灰白色肉芽組織覆蓋，周圍組織呈慢性缺血改變。
2、鬱積性潰瘍：好發於小腿中下部，呈單發或多發，為圓形或不規制形。潰瘍淺，邊緣堅硬，呈斜坡狀，底部的肉芽組織比較疏鬆，表面高低不平，上覆膿性分泌物；周圍面板呈深褐色色素沉著，並有水腫、溼疹、瘙癢等鬱積性皮炎表現。疼痛較輕，抬高患肢及清潔傷口後明顯緩解。
3、神經性潰瘍：好發於蹠趾關節、踝關節、胼胝受壓處、足根、小趾關節等處。潰瘍呈圓形，邊緣呈圍牆狀，腔深而有粗糙的肉芽組織，分泌物稀薄而有惡臭。周圍組織可發生萎縮，常無明顯痛覺。
老爛腿到底要掛哪個科室啊
【疾病分類】血管外科
【簡介與病因】“老爛腿”也叫“臁瘡腿”，脈管炎，糖尿病，靜脈曲張，深淺靜脈炎，血栓性深靜脈炎，淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的併發症，也可以發生於深靜脈血栓綜合徵。病變部位多在下肢小腿內側，外側，脛前，脛後，踝部出現的潰瘍，在急性期主要症狀表現為下肢小腿的紅腫熱痛，有條索狀結節或大面積結塊，均有色素沉著。一般病程較長，由於面板的乾燥，脫屑，逐漸發展至破潰，創面逐漸擴大，不易癒合，中醫屬“惡脈”多因久勞，熱盛溼涼，血瘀絡脈而致。文獻有“褲邊瘡”、“裙邊瘡”之稱，多發生於長期站立、負重行走，伴有下肢靜脈曲張的患者。
民間稱為“老爛腿”的病，主要是小腿中下段的慢性面板潰瘍。起病初，可能只是炎症滲出，繼而發生潰瘍，老不見好，越爛越大，越爛越深，最終將面板全層爛壞。潰瘍周圍面板受影響，發生萎縮，顏色發黑，引起溼疹，不時脫屑，感到瘙癢。小腿中下段前方，皮下就是骨頭，一旦發生潰瘍，骨頭就露出來，表面隨之發生感染，形成慢性骨髓炎。有的病人幾年、十幾年久拖不愈，受盡折磨。老爛腿為什麼久治無效、老爛不愈呢?
人類是直立行走，下肢靜脈血流向上回流必須克服很大的地心吸力。其中的奧秘主要是動、靜脈之間的壓力差。前者壓力高，後者壓力低，血流方向自然由高向低而行。此外，還有下肢活動時肌肉收縮時的擠壓作用，以及位於靜脈裡面的靜膜瓣。有的人天生靜脈壁薄弱，或靜瓣膜數量過少，結構不良，功能差；要是平時老站著不動，下肢肌肉活動減少，肌肉擠壓作用不足，下肢靜脈血液迴流受阻，引起靜脈內壓力升高。時間長了，下肢的表淺靜脈擴張增粗，再發展下去便紆曲成團，象一團蚯蚓盤在皮下。病人常常感到下肢酸脹、疲乏，有的足背或踝關節發生水腫。如不加治療，小腿下段及踝部面板即發生萎縮、變薄、光亮，汗毛稀疏，顏色加深發黑，出現溼疹，以至發生潰瘍。
老爛腿是主要是由於下肢靜脈血管壓力升高，導致血流的動力學改變，血液堵塞出現靜脈炎，使得血流緩慢，阻滯，淤積，血管壁增厚，內膜增生，管腔變窄、血栓形成，造成區域性組織缺血，缺氧和壞死，受外傷破皮潰爛而形成潰爛。鑑於很多老爛腿患者都瞭解老爛腿的危害，沒有及時治療，給自己帶來巨大的痛苦，老爛腿的主要危害有以下幾點；
1、早期老爛腿患者會出現，行走困難甚至不能行走，病情繼續擴充套件連休息時也由劇烈疼痛，嚴重時患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。
2、隨著病程越久，老爛腿患者下肢出現疼痛及潰瘍，從輕到重可表現為間歇性跛行，下肢和足部出現面板壞死。
3、老爛腿的病情再進一步發展，在患肢的小腿內側，外側，脛前，脛後，踝部出現的潰瘍，下肢特別是腳上可出現壞死，面板僵硬且容易破皮潰爛，而且創口潰爛久治不愈，嚴重者不得不接受截肢而致殘。
4、老爛腿後期潰爛面越來越大，骨頭也有感染的老爛腿潰瘍要抓緊治療。少數多年不愈的潰瘍，創口呈菜花狀時，多為癌變症狀，潰瘍惡變成癌的，不然就會危及患者生命，危害重大。
【易患病人群】
農民工、理髮師、交通警、外科醫生和糖尿病患者等從事長時間站立不動職業的人是主要病人，中心主任提醒這些人群要注意勞逸結合，經常活動下肢，促進靜脈血液迴流。
【老爛腿的檢查方法】“四診”（即望、聞、問、切）是中國傳統醫學檢查疾病的基本方法，是中醫臨床辨證施治的重要依據。
物理檢查方法：以發病情況為主要診斷依據。包括肢體疼痛、肢體面板顏色和溫度、腫脹程度、遊走性血栓性淺靜脈炎、肢體營養障礙、動脈搏動情況、潰瘍和壞疽等。
彩色多普勒血流圖為無創傷檢查方法，此外還有微迴圈檢查、X線平片檢查、動靜脈造影、CT檢查、核磁共振血管造影、血液凝固學檢查等諸多檢查方法。
【老爛腿的特點】專家介紹老爛腿的特點是經久難以收口，或雖經久收口，每易因損傷而復發，是外科常見病、多發病。本病經常併發於下肢靜脈曲張的病人，因長時間站立工作或負擔重物，復因下肢面板受到損傷、蟲咬以及溼疹等誘發，好發於小腿下1/3處，內側多於外側，本病反覆發作，發作時先癢後痛，繼則破潰形成創面；少數多年不愈的潰瘍，創口呈菜花狀時，多為癌變徵象。醫學認為由於下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液迴流障礙性疾病導致瓣膜損害後均出現下肢靜脈高壓，繼而使皮下毛細血管周圍的纖維蛋白沉積形成氧和其他營養物質的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎；同時血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退，在二者共同作用下，面板營養狀況不斷惡化，最終形成潰瘍。
下肢潰瘍中的95%是由缺血、鬱積或神經性原因造成；
1、缺血性潰瘍：好發於肢體遠側即趾（指）和足根，疼痛劇烈，晚上尤甚，下垂肢體可緩解，潰瘍邊緣開始不規則，後來呈鋸齒狀，底部有不健康的灰白色肉芽組織覆蓋，周圍組織呈慢性缺血改變。
2、鬱積性潰瘍：好發於小腿中下部，呈單發或多發，為圓形或不規制形。潰瘍淺，邊緣堅硬，呈斜坡狀，底部的肉芽組織比較疏鬆，表面高低不平，上覆膿性分泌物；周圍面板呈深褐色色素沉著，並有水腫、溼疹、瘙癢等鬱積性皮炎表現。疼痛較輕，抬高患肢及清潔傷口後明顯緩解。
3、神經性潰瘍：好發於蹠趾關節、踝關節、胼胝受壓處、足根、小趾關節等處。潰瘍呈圓形，邊緣呈圍牆狀，腔深而有粗糙的肉芽組織，分泌物稀薄而有惡臭。周圍組織可發生萎縮，常無明顯痛覺。