謝邀：第一次痛風日常生活中應注意以下七點：一是飲食應以低嘌呤食物為主。二是多飲水。每日飲水量要保證尿量在每天1500毫升以上，最好在每天2000毫升以上。這樣做的目的是稀釋尿液，防止結石形成。睡前飲水有助於防止尿液濃縮。三是戒菸限酒。禁飲啤酒和白酒，尤其是啤酒。啤酒是富含嘌呤的飲料。白酒含熱能高，大量飲用可導致尿酸生成增加。紅酒可適量飲用。四是堅持運動，控制體重。每日進行中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減重，使體重控制在正常範圍。五是適當鹼化尿液，多食鹼性食品。尿PH在6點O以下時，需鹼化尿液。尿PH在6點2一6點9時，有利於尿酸鹽結晶溶解並從尿液排出，但尿PH>7點0則易形成草酸鈣及其他類結石。因此，在鹼化尿液過程中要經常檢測尿PH。常用鹼化尿液的藥物有碳酸氫鈉等，這些藥物要在醫生的指導下服用。飲食上，可多食用綠葉蔬菜和水果等鹼性食物，而且蔬菜和水果富含維生素C和B族維生素，它們可促進組織內沉積的尿酸鹽結晶溶解，有利於緩解痛風症狀。六是注意食品烹調方法。合理的烹調方法可以減少食品中的嘌呤量，如將肉類先煮，棄湯後再行烹調。七是避免誘因。避免暴食酗酒丶受涼受潮丶過度疲勞丶精神緊張等。

痛風的飲食注意事項包括：1、戒酒，避免酒精產生的乳酸，抑制尿酸排洩，且防止其他食物中的嘌呤合成尿酸增多；2、應多飲水，蘇打水可鹼化尿液，應儘量使尿液在每天2L以上；3、低嘌呤飲食，不能過多進食動物內臟、海鮮、肉湯、蘑菇和菠菜等高嘌呤食物。

痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。

其臨床特徵為：高尿酸血癥及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。

1，要注意調整飲食習慣，儘量避免吃內臟、海鮮、啤酒、白酒這些高嘌呤食物。動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤。

2，適當的多喝水，每天大概2000-2500ml，根據體重不同，多喝水以後有利於血尿酸從腎臟排出。

3，調整自己生活習慣，比如很多人熬夜，有時候到後半夜才睡覺，這樣對身體的恢復也不利。

4，要定期複查，查血尿酸、尿尿酸，規律服藥，有相當一部分病人只要好了一點，把藥就停了，過了一段時間沒有控制飲食，痛風又發作了，這樣對於疾病的治療沒有好處。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物，可使用非留體類抗風溼藥緩解關節疼痛症狀。

5，運動適當，不要做劇烈的運動，有很多的病人劇烈運動以後，痛風會發作。

通常所稱的痛風都是指原發性痛風。其臨床特點是高尿酸血癥、痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、特徵性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎引起慢性間質性腎炎和腎尿酸結石形成。原發性痛風絕大多數病因不清楚，有遺傳傾向，屬先天性代謝酶缺陷疾病。

繼發性痛風大約佔痛風病的5%～10%。常見於以下疾病。

1、核酸分解代謝增加或腎臟排洩尿酸鹽獲得性缺陷的疾病，如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等。

2、尿酸排洩減少的疾病，如糖原累積病Ⅰ型等。

3、燒傷、挫傷、過度運動等引發的組織破壞。

4、使用呋塞米、乙胺丁醇、水楊酸類及煙酸等藥物。

5、飲食中蛋白含量過多。6、酗酒、鉛中毒、鈹中毒及有機酸增多。

痛風的原因包括：

1，先天性的嘌呤代謝障礙，最終會導致尿酸的生成過多和尿酸的排洩過少，其中生成過多隻佔10%，尿酸排洩過少佔90%。

2，飲酒，長期大量飲酒會導致痛風，長期大量飲酒可導致血尿酸增高和血乳酸增高，從而誘發痛風關節炎的急性發作，可刺激嘌呤增加，飲食常進食較多的高蛋白、高脂肪、高嘌呤類食物，經消化吸收後，血中嘌呤成分增加，經過體內代謝，導致血尿酸水平增高，可誘發痛風性關節炎。

3，生活不規律也可導致痛風發作，有些年輕人生活毫無規律，泡歌舞廳、打麻將、玩電子遊戲、上網，常常是通宵達旦，這種無規律的生活方式都會打亂人體生物鐘的節律，代謝失常，加重體質酸性化，進而發生痛風。

4，壓力過重，在白領階層的腦力勞動者中，患痛風病人日益增多，這是因為工作的巨大壓力，過度的精神緊張，致使身心疲勞不堪，又缺乏鍛鍊，這樣就會使各臟器的生理功能減退，影響代謝廢物的排洩，體液變為酸性，引起痛風。

5，嘌呤類食物的攝入，飲食不當是誘發痛風的重要原因，痛風營養飲食治療的作用是防止或減輕痛風的急性發作，避免急性期發作的延長，減輕尿酸鹽在體內的沉積，防尿酸結石，減少抗尿酸藥的應用，從而減少其副作用。

此外，尿酸是嘌呤代謝的最終產物，由於人體缺乏尿酸酶，因此尿酸主要透過腸道和腎臟排洩。而血漿尿酸鹽的濃度主要取決於嘌呤的吸收和生成以及尿酸的分解和排洩。當上述平衡被打破，則引發高尿酸血癥，導致痛風。

簡單點說就是多喝多尿！急性發作期吃口服扶他林！止痛消腫效果極佳！發作期後堅持服藥一段時間，每週定期監測一下最好

剛開始第一次痛風的話，要注意生活習慣，不要大量喝酒吃燒烤海鮮那些，把疼痛止住，尿酸降下去了，每天最好多走路，不要熬夜哦！

痛風引起的關節疼痛常常使人痛苦不堪，但是有很多病人在第一次關節疼痛發作時，並不知道自己已經得了痛風，往往隨意服用幾片止痛藥草草了事。等到疼痛過去之後，他們繼續瀟灑地大魚大肉、喝酒應酬。再之後，痛風反覆發作或是引起了更嚴重的健康問題，他們才突然意識到可能需要看看醫生了。

實際上，痛風治療不能單純止痛，否則會造成病情不斷加重，急性痛風變成慢性痛風，增大治療難度不說，甚至會造成關節致畸、致殘，危害甚大。

第一次發作 痛風疼痛來得快去得也快

在疼痛為主要症狀的關節炎當中，痛風性關節炎無疑是最痛的。由於疼痛劇烈，且來得快去得也快，所以叫“痛風”。正是因為它痛得劇烈，所以人們也往往認為痛風只是疼痛而已。然而，痛風卻遠不只是關節痛這麼簡單。

痛風初次發作後的一年內，有 62%的機率會發生第二次痛風，而兩年內再次發作的機率甚至上升至近 80%。隨著時間的推移，痛風反覆發作會不斷侵蝕人體的骨骼，對關節造成永久性的傷害，並且一步步損害腎臟功能。

1、及時就醫

第一次痛風發作，人們可能只是以為自己是關節不適，沒有將其與痛風聯絡到一塊去。然而，對於沒有明顯誘因的突發關節疼痛，切勿輕視，也需要及時就醫進行確診。關節疼痛不一定就是痛風，但也不能忽視痛風的可能性。

痛風發作典型特點：多見於中年男性，起病突然，可在夜間痛醒；往往先侵犯1個關節，大多見於大腳趾，其次是足背、足跟及腳踝；出現關節區域性腫脹，面板紅熱，壓痛明顯，不敢活動。

2、清除患病隱患

一些藥物可能會提高尿酸水平，如降壓藥、阿司匹林等等。藥物引起的尿酸升高是個很容易被忽視的因素，因為大多數人並不瞭解自己服用的藥物是否會對尿酸水平產生影響。所以，患者就醫時，一定要告訴醫生自己正在服用的所有藥物，醫生會根據具體情況來調整用藥。

3、從健康生活做起

痛風的治療是一個綜合、系統的治療過程，一方面，患者要從生活方式、飲食結構、運動、工作勞逸結合等各個方面加以注意；另一方面，治療痛風的藥物也分為緩解急性期症狀和慢性期預防痛風復發兩種治療。

控制飲食：不正確的飲食方式也是導致痛風發作的因素之一；多喝水；遠離所有的酒類；少吃動物內臟和海鮮；不要喝甜飲料。儘量避免食用一些刺激性食物或調味品(如咖哩、芥末、生薑等)，以免興奮植物神經，進而誘發痛風。同時，選用合理的烹調方法可以減少食物中的嘌呤量，降低痛風的發病率，如將肉食先煮，棄湯後再烹飪。另外，痛風不同時期飲食的選擇也有所差異。

急性發作期：宜選用含嘌呤少的食物。

緩解期：可適量選含嘌呤中等量的食物。

無論急性或緩解期：均應避免含嘌呤高的食物。

控制體重：既要適當地活動——消耗能量、減肥，又不能過分地運動——造成關節的損傷(這種關節的慢性勞損或關節炎症會加重痛風關節炎)。所以，推薦一些既能活動又不負重的運動，如游泳、蹬車、太極拳等。

4、規範綜合的治療

痛風患者中，只有極少一部分人能透過消除誘因和改變生活方式避免痛風的發作。但是絕大多數的人還是需要依靠服用藥物來控制痛風。治療痛風的藥物單純使用止痛藥是治標不治本的，痛風的臨床治療需要根據個人情況制定最適合的藥物治療方案，並且根據不斷變化的病情來調整用藥。

慎重提醒：在這裡不得不強調的一個問題是，痛風沒有所謂的特效藥！所以，大家千萬不能相信那些所謂的神醫號稱號稱的神藥、保健藥之類，正規治療才是控制痛風、遠離痛風的最佳方法。

5、定期複查監控病情

定期檢查尿酸及肝腎功能是痛風綜合治療不可或缺的一部分。定期複查能利於醫生解您目前尿酸水平及肝腎功能情況，判斷患者身體狀態、藥物的療效及對患者身體是否有副作用，適時調整藥物以確保安全、有效的治療。

第一次痛風發作，有些事是可以做的，但有些是不能做的，要做到心中有數。

疼痛難忍時，以下是三個應急止痛的妙招。

1. 可以大量飲水

一般飲水量達到2000毫升以上，最好是喝熱開水，有利於排尿酸，熱度以本人不出現不適感為宜。亦可用綠葉菜汁代替。

不過，非急性疼痛期一次飲水量不要超過500毫升。當痛風患者合併嚴重心功能不全、嚴重腎功能不全，特別是有顯著水腫的情況時，要嚴格限制飲水量。

2. 冰敷可以快速緩解疼痛

疼痛難忍時，也可以採取冰敷的方法，在某種程度上可以暫時緩解疼痛。但不要將冰塊直接貼到面板上，而是用毛巾包裹冰塊進行冰敷。

3. 臥床，降患肢抬高

臥床，將患肢抬高與床面呈30°角度，以利於靜脈血迴流，使疼痛減輕。亦可躺在床上休息，患肢下面墊個枕頭。

在痛風急性發作時，這兩件事是不能做。一個是疼痛處按摩，另外一個是熱水泡腳。這兩種都是不能止痛，反而會加重疼痛、不利於以後康復。

這裡還需要特別指出的是，痛風急性發作期，患者要絕對忌口。

在痛風急性發作期，血尿酸非常高，身體狀態脆弱，所以不能給身體增加額外的負擔，因此不能過多攝入嘌呤，也不能食用高脂肪食物。這個時期應該食用低嘌呤食物，且每日嘌呤攝入量要嚴格控制在150毫克以內，同時多吃水果等鹼性食物，以促進尿酸排洩，從而緩解疼痛症狀。

痛風是會反覆發作的疾病。一般，痛風第一次發作後，有些人不經治療，痛風的免疫反應也會消失，機體內的內環境趨於平穩，紅腫熱痛的症狀會逐步緩解，慢慢消失。

這時痛風進入“緩解期”，此時如果不注意改變飲食等生活方式，不把血尿酸控制在正常範圍內，痛風再次發作時遲早的事。

因此，在痛風緩解期，也不能忽視降尿酸的規範治療，同時在生活上，要改變自己飲食習慣，以及熬夜等不良生活方式

第一次痛風發作的處理，非常重要。如果處理得當，可能以後就遠離痛風；如果處理不當，可能導致痛風反覆發作、甚至尿酸性腎病，慢性腎衰竭，尿毒症的出現。

當然，許多人對自己痛風第一次發作雲裡霧裡，不知所以。因為一方面以前沒有痛風，經驗不足。另一方面，許多人對自己的身體不太重視，疼痛幾天，也不願意去看醫生。緩解以後，就更不以為然。

殊不知，往往這樣就埋下禍根。且不說可能導致腎衰竭、尿毒症。就那不定時發作的疼痛，也是要人難以忍耐。

雖然痛風發作起來撕心裂肺，捶胸頓足。然許多人過後又是大塊吃肉，大口喝酒。卻不顧及痛風發作時狼狽不堪的樣子。只是好了瘡疤忘了疼。

其實，痛風這個罪孽，也是怕有心之人。如果你認真對待，時時注意，它就可能遠你而行。而去騷擾他人。如果你聽之任之，痛風就會纏住你不放。直至你全身長出許多痛風石包塊，血管形成硬化，腎臟形成結石，腎功能逐漸衰竭。嗚呼，危及生命。悔之晚矣。

當然，並非只有第一次痛風發作時引起重視，才可以嚴加控制。其實以後的發作，只要你認真對待，時時防備。病情也會逐漸緩解。只是越到後面，就越難。

因為痛風的發生、發展也是累積而成。乃是高尿酸血癥在體內高於正常濃度，無法隱藏於血液，只好沉積下來，附著於骨骼、關節及其他組織。形成結晶、結石。干擾其他組織的正常執行。長此以往，其他組織嚴重受損，嗚呼哀哉。

所以，痛風第一次發作，治療相對比較容易，預後也會較好。所謂之冰凍三尺，非一日之寒。我們最好不要等到冰凍三尺，而是要在冰凍開始的時候就積極面對，豈不妙哉。

下面我們說道說道第一次痛風發作時，我們該如何應對。我的無數問答及文章都反覆介紹過痛風的發生、發展及後果。我想就不必贅述了。

簡單的說來，我們體內尿酸的來源不外乎是體內的代謝和進食，代謝佔80%，進食佔20%。我們體內多餘的尿酸不外乎是產生過多和排洩過少。排洩的途徑主要是腎臟。影響排洩的因素主要是腎小球濾過以後，腎小管的重吸收。因此，要減少體內的尿酸，不外乎控制飲食、減少產生、增加排洩。

控制飲食，一定要控制口腹之慾。控制產生，主要靠非布司他和別嘌醇，增加排洩主要靠苯溴馬隆。平時在沒有痛風發作時，增加運動鍛鍊，預防代謝綜合徵也非常重要。

需要強調的是，上述措施不可一朝一夕而為，需要持之以恆之功。方可保持身體健康，去痛風及其併發症之後顧之憂。就像下圖一樣，晴空萬里，沒有瑕疵。

在第一次痛風發作之前，叫高尿酸血癥！

在第一次痛風發作之後，叫痛風！

痛風就好似一陣讓人疼痛的風，來也匆匆，去也匆匆，但是刮的人生疼！

以下是幾個注意事項：

控制飲食，濃湯、海鮮、啤酒等食物要嚴格限制；

減輕體重、注意休息；

尿酸持續超標需要藥物控制，將尿酸控制在穩定合理水平；

急性期需要用藥，將疼痛迅速止住；

鹼化尿液，如果能鹼化尿液3~6個月，將大大減少復發的機會；

如果是繼發性痛風，需要尋找原發病。

相信發作一次痛風的人會記住那種痛徹心扉的感覺。那種痛，就像“把腳放在火上烤”，或者“像用刀在慢慢的切割”，有病人那麼描述。

可是因為是痛風，那種痛來去如風，很多人很快就會忘了那次痛苦，然後再盡情的吃喝，忘了自己的藥物，然後一次次的疼痛，複診，有些人可能就出現了關節、腎臟的病變。

既然已經診斷為痛風，那麼疼痛就已經存在了，那麼止痛就是首要的措施。

需要注意的就是要減少活動，抬高患肢。

多飲水，每日飲水量不低於2000毫升，降低血液中尿酸的濃度，透過尿液將尿酸排出。一定要減少高嘌呤食物的攝入，這時吃進去，相當於火上澆油，將會疼痛更加明顯。

口服碳酸氫鈉片，可以鹼化尿液，促進尿酸的排出，減少血中尿酸結晶的形成。

服止痛藥物，一般服用非甾體類消炎鎮痛藥物，如吲哚美辛、洛索洛芬鈉片、芬必得等藥物，如果止痛藥物效果不理想，可以加服秋水仙鹼治療。因為秋水仙鹼有一定的副作用，所以目前一般不首先選用。

冰敷患處，因為痛風發作部位為急性炎症，存在急性炎症的典型症狀紅腫熱痛，因此冰敷能夠減輕症狀，乾燥的毛巾包住冰塊，輕柔的放置在患處，每次10-15分鐘，間隔1-2小時可以再次冰敷。

一定要注意，疼痛發作的時候，一定不要服用降尿酸藥物，那麼會導致痛風多部位的反覆發作。痛風不痛的時候，才是使用降尿酸藥物的最佳時期。