帶有甲硫四氮唑側鏈的藥物會抑制乙醛脫氫酶，可導致雙硫侖反應。包括頭孢類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松等，其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。而不含甲硫四氮唑基團的頭孢類藥物，如頭孢噻肟、頭孢他啶以及大環內脂類藥物(如阿奇黴素)在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。另外，有咪唑基團的藥物及氯黴素、甲苯磺丁脲、格列本脲、異煙肼等均可抑制酒精代謝，服藥後飲酒可出現雙硫侖樣反應。　　此外，有患者在使用致病藥物後，吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理面板(含酒精的花露水)也會發生輕度雙硫侖樣反應。

雙硫侖樣反應是指用藥後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等，查體時可有血壓下降、心率加速（可達120次/min）及心電圖正常或部分改變（如ST—T改變）。有引起類似效用的藥物1.頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等、其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感，如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理面板也會發生雙硫侖樣反應。這些頭孢菌素類藥物在化學結構上共同的特點是在其母核7 - 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。出現心前區疼痛伴心電圖ST-T改變是由於甲硫四氮唑取代基引起交感神經興奮性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒張期縮短，冠狀動脈灌注壓降低，導致灌流量減少所致。（頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。）2.硝咪唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。3.其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素等。