命題人的腦子注水！日診百人，每人平均6分鐘，即為10小時，加上吃飯上衛生間等時間2小時，那位大師能夠承受每天12小時的高負荷的工作？

每人平均6分鐘，減去坐下離去醫囑3分鐘，診斷開方僅3分鐘。網傳掛專家號等候幾小時，著病3分鐘了事，患者心理能接受嗎？這是增加醫患矛盾的根由！

誤診誤治是醫家的大忌！有誰能在3分鐘內，準確地診斷用藥？

第一個問題有兩個可能的潛臺詞：1.古代比較容易有中醫明家，2.當代比較容易有西醫名家。不知道問題是基於什麼外部資料或個人感覺資料產生，其實"名家"本來就是少數。

第二個問題的潛臺詞更無語：1.大醫家應該有能力日證百人。借另三個問題可以對比：日診百人的西醫很多嗎？他們都是大醫家？西醫大醫家有幾個日診百人？在醫院裡，無論規模不小，能有百人日流量的科室不多，個人認為日診量最高的是婦產科的產檢醫生，護士會先安排各種檢查，最後產婦拿著報告單進診室，醫生看看報告，很多時候簡單詢問或簡單觸診就可以結束，受檢查速度限制，單個醫生應該最高可達日診三四百人。其次是體檢科。事情很核心很簡單：他們是健康人的比例很高。在廣東，有一種類似的"中醫"日診量可以輕鬆過百人：涼茶店的店主。接待輕微不舒服的人的醫生，過只負責簡單工作的醫生，堆積流量是很簡單的。說到底，大醫家和"流水線工人"是有著不同的追求。

日診百人的大醫家，都是傳說，這個說法不對！好中醫診病，必須望聞問切四診合參後辯證施治，不問飲食之失節，起居失常，不仔細詢問病因病史，何病能中？

很簡單，因為西醫發達眾多，療效好，有口碑，關鍵是療效好，市場才有競爭力。中醫是市場競爭的失敗者，只能靠政府扶持才能生存，就好比大熊貓一樣，沒有國家特別保護早完了。

中醫名家不是簡單的貫以虛名，而是在長期家傳師承的基礎上成長出來的行醫者，他們居有對某科疾病的治療有較成熟的實踐經驗。這樣久而久之就形成了名醫，是名醫世家較多。現代科班中醫自已在實踐中很難形成名醫。至於日診量每天逾百人的名醫是不存在的，中醫望，聞，問，切一天診斷上十人就不錯了，這是中醫特點。

第一個問題，當代也有不少中醫名家，如劉渡舟，鄭鐵濤，郝萬山，李可，倪海廈等。現在中醫名家卻實很少，原因很多，主要受市場經濟影響，誘惑太多，中醫利潤低，受西醫打壓，西醫規模化儀器體檢，中醫市場分額被西醫擠壓，中醫夾縫中求生存，人們大多不再專注於中醫的學習。至於日診百人，則必須是名老中醫臨證經驗豐富，並有一個或多個徒弟抄方，用時不足十分種，簡單四診，即可。只能說現在這樣的中醫名家鳳毛麟角。

不是當代難有中醫名家，歷史上也沒有中醫名家。張仲景是否真實存在還是懸案，他不可能是名家；李時珍《本草綱目》記載了很多諸如樑上灰、上吊繩、寡婦褲衩等很多反人類方子，他不可能是名家；惲鐵樵發明了人體中不存在的臟腑論，明顯的是不懂人體生理結構，他不可能是名家……

中醫理論是古人很膚淺的認知，存在著大量的糟粕，不可能精準的指導中醫實踐。這就是中醫不能發展，沒有名家的根本原因。

所謂的中醫名家只能存在於傳說和故事中。中醫營造“名家”的存在，本質上就是騙子搞欺騙的理論準備。早在新文化運動時期，魯迅先生經過大量的調查研究和理論分析就給出了“中醫是有意無意的騙子”的結論。現代醫學的發展也證明了中醫理論的荒唐性。

中醫要想有名家，就必須用科學理論科學方法以及科學精神來研究中醫，取其精華棄之糟粕。屠呦呦就是中藥研究的標杆，成功的研製出治療瘧疾的有效藥物青蒿素，同時她也獲得了諾貝爾醫學獎，她是當之無愧的醫學名家。遺憾的是當代用科學來發展中醫的人太少了，堅持糟粕的人太多了，還美其名曰博大精深。所以才造成了當代很難出現中醫名家的主要原因。

古時候的中醫名家很多都是受到過刻骨銘心的刺激，打心底裡發誓要研究中醫的人。

現代人為了學歷而考試學習的驅動力和從心底發大願來鑽研並從事中醫的驅動力是沒法相比的。就像一個受精的雞蛋，從內部打破蛋殼出來的是生命，從外部打破蛋殼出來的是食物。

現在人學習中醫大多為了工作和生活，也就是在為了混碗飯吃，這個動力怎麼能出大師呢。所以現在的專家教授多是靠評比、論文、考試等評選出來的，現在的機制也是鼓勵這樣做。

失去了產生像古中醫名家那樣的環境、土壤和機制，就很難出現那樣層次的大師，這是個因果關係，不用腦袋想也會知道。

中醫本來就屬於中國文化的重要組成部分，並且是最具中國特色的文化符號之一，是集中國獨有的天人合一文化思想和實踐相結合的產物。過去一段時間本土文化沒有受到重視，思想西化的嚴重，這也對中醫文化的傳承產生大的負面影響，出名家的根基被動搖。

另一個問題，日診百人？從數量上這樣要求中醫根本上就是錯誤的，對西醫這樣要求還差不多。中醫追求的治病從本，找出一個疾病的根本需要八綱辨證、四診合參，是一件很費心神的事情，絕不是流水線作業。這樣的要求本身就不符合中醫的理念，別說現在沒有，過去也沒有。

中醫需要傳承，以前的中醫師自小從藥童做起，識藥，抓藥，製藥，湯頭歌決等等，到你能獨立看病沒有十幾二十年別想出師，現在的中醫師是以培養西醫的方式培養出來的，幾年的時間就可以畢業，很多學院派的醫生都不識藥，但是他們能考執業證，民間靠傳承的中醫無法考證也只能暗地裡行醫。中醫的衰落跟培養模式有很大關係

原因很多，個人覺得主要有以下幾個方面：第一，中醫藥傳承脫節，很多絕技失傳了。第二，社會環境發生了根本性的變化，已經沒有中醫大家產生的土壤。即便是有，現在所謂的大家也不能和古代的大家相比。第三，成為中醫大家名家太難，當今社會浮躁的狀態，產生真正的大家太難了。所謂的大家名家很多都名不副實。

愚見！

六十一難曰：經言望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切而知之謂之巧。可見古代醫家看病並不是一定要四診合參，有的簡單的病症一望便知，一邊望一邊問同時可以下處方，這樣一天百人是有可能的。

要將中醫發楊光大，就要組織一大批經驗豐富的老中醫配合脈珍軟體的開發。否則，培養一個經驗豐富的中醫時間成本太高了，難度很大。

因為現代人們學醫的態度導致很難有中醫名家，我不知道大眾對於中醫名家的定義是什麼，我覺得似乎人們對於神醫的標準很低，就比如在我家鄉，有好幾個中醫大夫，他們不會治別的病，只會扎針治小孩積食，但是每天找他治病的人絡繹不絕，被百姓稱為神醫，但是我知道他會治這個病，是因為他去找別人去專門學的，交幾萬塊學費，然後就教給你，然後這個大夫學會了以後就一招鮮，吃遍天。都說外行看熱鬧，內行看門道，他的治療方法，在我這個未畢業的醫學生來說都是簡單粗糙的，就算是讓我治甚至都不需要扎針，我隨便開幾味中藥，都可以比他治的很快更好。

這種在我看來完全沒有技術含量的東西，卻被百姓當成神醫。這些所謂的中醫大夫，真的能叫神醫嗎，他們不懂中醫醫理，不懂變通，哪怕他們治療小孩積食，都是隻用這一種方法對待所有孩子，有用就有用，沒用也無所謂，反正成功率很高，這就跟很多鄉間的老人，手裡掌握著幾個偏方秘方，可以輕易的治療一些醫院治不好的疾病。

但這真的能叫醫術？這真的有醫術可言嗎？可能是信仰不同，大部分人學中醫想的就是學個一技之長，專門學治一種病，然後開個專科門診，治療掙錢，他們把醫術當成了掙錢的工具。當然醫生也是人，醫生也需要生活，也需要買房子，娶媳婦，養孩子，也想要富足的生活，這都沒錯，但是總覺得這種想法和行為，好像並不能稱為真正的中醫。我以前也是這種想法，大學期間本本分分老老實實混到畢業，畢業以後隨便找個診所，交點學費，學個一技之長，這輩子就能高枕無憂了。但是在學中醫的過程中，我看了中醫被西醫打壓，被百姓誤解，被那些庸醫摸黑，這個時候我心裡總覺得我身為中醫學生，身為祖國醫學的傳承者，我應該做些什麼，後來我遇到了我的朋友因為得了胃癌，被放棄治療，我遇到了我的親人出了車禍，但是因為醫院醫生的誤診導致失去了生命，當這一幕幕出現在我眼前的時候，我那種學醫術為了掙錢的想法就完全破滅了。

無數的老師說我學中醫很有悟性，說我是他這幾十年來遇到過悟性最高的學生，我對於中醫的學習理解能力非常高，以至於我有一段時間非常膨脹，我覺得自己很牛逼，但是直到看到這些朋友親人在我面前死去，我卻無能為力的時候，我在想，我有什麼可牛逼的？我學了半天醫術，看了那麼多醫書，甚至因為自己悟性高而膨脹看不起別人，但是真正生死關頭，我又做了什麼？我又能做什麼？我自己狗屁不是。從那個時候開始，我心裡那些自私的想法，用醫術掙錢的想法就完全消失了，我既然有著別人沒有的悟性，我既然有攀登到高峰，有能治好更多的人，治好更多的病，解決更多人的痛苦的能力，那我為什麼不去做？

我不知道那些大醫，神醫什麼樣，我也沒見過，但是我認為一箇中醫，心裡如果沒有為天地立心，為生民立命，為百姓解決痛苦的決心，他成不了神醫，他沒有完整的中醫理論，只靠那些所謂的偏方，秘方，一技之長，抱著一招鮮吃遍天，不思進取的態度去行醫，那他又怎麼配被世人成為神醫。

我不知道我以後醫術會有多好，我能治好多少病，解救多少人，我只知道，我這輩子都會為了治病救人這個目標而不斷前行和奮鬥，一生都會致力於醫理的探索，治病，治好病從來就不是我的目標，我想要的是找出最簡單最快最好的治療方法，而不是用那些所謂的一技之長去虛度人生。

當然我沒有否定那些擁有偏方秘方和一技之長的醫生的意思，人各有志，存在即是合理。我只是覺得這樣好像是不完整的中醫，缺少了某些重要的東西。