腎積水，大部分是由於輸尿管梗阻使得尿液經由輸尿管排出受阻，從而導致的腎積水，其中泌尿繫結石導致輸尿管梗阻引起腎積水是最為常見的，不過結石排出後積水症狀即可得到緩解。

引起輸尿管梗阻的原因有很多，其中最常見的是泌尿繫結石。大多數的泌尿繫結石在早期是沒有症狀的，當結石從腎臟排出，下行到輸尿管坎頓導致輸尿管梗阻才會表現出一側腰部的疼痛等症狀。此時，由於輸尿管梗阻，當行彩超檢查時，多伴有輸尿管擴張和腎積水。

此外，腹腔內佔位等也會造成腎積水。我遇到過一個病人是由於宮頸癌區域性侵犯壓迫導致的輸尿管梗阻，從而導致的腎積水，由於患者體質虛弱不能耐受手術，行放療治療，並且經皮腎造瘻。

一般來說，當發現腎積水時，首先應進行泌尿系相關的檢查，如泌尿系彩超，檢視腎臟、輸尿管等是否存在異常，如輸尿管擴張等，以便於找出腎積水的原因，並進行治療。

當然，如果泌尿系檢查未發現問題的話，則需要進一步排出腹腔內其他臟器是否存在器質性病變。一般來說，出現腎積水大多數時由於輸尿管梗阻或壓迫造成的，檢查的目的就是查明具體的原因。

至於說腎積水是否事嚴重的病，則需要在明確引起腎積水的原因後才可以進行回答！

腎積水是得了什麼病，嚴重嗎

腎積水是由於尿自腎受到阻礙，在腎盂內瀦留，使腎盂內壓增高而逐步形成的病變。泌尿系統各個不同部位的梗阻最終都可能導致腎積水的形成。造成泌尿系統梗阻的原因很多，包括炎症、結石、損傷、腫瘤、結核、畸形等。腎積水是否嚴重需要看病情發展情況。

腎積水患者往往長時期無症狀，直至出現腹部包塊和腰部脹感時才被注意。疼痛一般較輕，甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例可出現腎絞痛，疼痛劇烈，沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有噁心、嘔吐、腹脹、尿少。如果腎積水併發感染，則有膿尿和全身中毒症狀，如寒戰、發熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為最初症狀，梗阻嚴重時，炎性滲出物不能經尿排出，尿內無白細胞，但此種情況下區域性疼痛和壓痛都更明顯。脹大的腎積水較易受到外傷的影響，輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜後間隙或腹膜腔即引起嚴重反應，包括疼痛、壓痛和全身症狀。長期的腎積水會壓迫腎皮質，最終喪失腎功能，雙側腎積水也可以導致尿毒症。

本內容由中日友好醫院 腎內科 主任醫師 張凌稽核

點這裡，檢視醫生回答詳情