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  • 1 # 駱光德醫師

    減肥的方法有很多。在排除繼發性肥胖,且肥胖並沒有引起嚴重的併發症之後,我推薦‘‘節食+運動’’。

    我所說的‘‘節食’’,包括兩方面:一是知道‘‘該吃什麼’’;二是該吃多少。

    該吃什麼呢?這就要從‘‘體內激素水平與肥胖的關係’’談起。目前已經發現胰島素是調節脂肪代謝的關鍵。胰島素一方面將葡萄糖轉入細胞內分解為甘油,另一方面透過增強脂蛋白脂肪酶的活性,將脂肪酸轉入細胞內。在細胞內,一分子甘油與三分子脂肪酸會合成為甘油三酯,難以轉出細胞,因此人體會逐漸變胖。長期過多進食含糖甜食及精製澱粉,會導致胰島素抵抗,進一步加重肥胖,使減肥更難。同時還可能會導致代謝綜合徵等疾病。因此,食物的攝取應儘可能減少含糖甜食和精製澱粉的攝入,增加蛋白質和膳食纖維的攝入。

    該吃多少呢?俗話說:一口吃不成胖子。但胖子絕對是一口一口吃出來的。減少進食量,是減肥的必要條件。但估算進食量確實很難辦的到,因為中餐的烹飪方法太過複雜。我在多年的減肥臨床中,使用了一個‘’讓病人有一點點餓‘’的簡單方法,非常實用。注意由於過度的飢餓會導致基礎代謝率下降,人難以忍受,所以我反對使用。

    至於運動,我認為它對減肥的作用有限,考靠運動減肥很困難,所以只能是輔助減肥手段。但運動對健康大有好處,我建議要堅持運動。

    如果靠飲食、運動等方法,不能成功減肥,或者是繼發性肥胖,以及肥胖有嚴重的併發症,則建議到醫院治療。

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