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1 # 華森醫藥OEM
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2 # 兒科醫生琪樂
一提到高血壓患者,大多數的人會聯想到腰圓體胖的中老年男女,但是高血壓也會發生在小小的寶寶身上,原因不盡相同。
寶寶發生高血壓時,血壓會不停的波動,但一般不會出現太大問題,除非血壓極高或持續很長一段時間(長達幾周或幾個月),所以,情況並不是很緊迫(有個例外的情況;也就是針對早產兒,尤其是對於體重過輕的早產兒,出生後第1周可能會因為血壓很高而發生腦室內出血)。但是,隨著時間的推移,高血壓會損傷血管和器官,如腎臟、心臟和眼睛,當然寶寶出現這種情況,需要及時就醫,進行檢查和診斷的。如果寶寶出現持續發生高血壓,就要接受治療。在醫院時,醫生也會努力尋找寶寶血壓升高的原因,並盡力治療潛在的原發病。即使找不到導致高血壓的病因(這種情況很常見),也可以採取有效的藥物治療。大多數時候,血壓升高現象會在幾個月後逐漸消失。
寶寶出現的高血壓的指標和成人高血壓的指標是有很大不同的。如果寶寶被診斷為高血壓的指標很低,寶媽媽也不要驚訝。隨著孩子長大,診斷指標也會變化。當然在這時,醫生會評估寶寶血壓升高和其年齡、身長的關係。
如果寶寶情緒激動、活潑好動就很容易使血壓升高,在這時,寶媽媽要用各種方法讓寶寶安靜下來,可以使高血壓緩解。如果寶寶在安靜狀態下出現的血壓升高,這種情況有可能是服用了鎮痛藥物導致的,這時候就需要逐漸減藥,但要注意的是不要減藥太快 。
患有高血壓的寶寶需要接受腎臟超聲檢查的,因為腎臟在調節血壓方面有重要作用。檢查的目的也是瞭解寶寶腎臟發育情況是否正常、排洩功能是否良好等等。如果寶寶的腎發生感染性疾病,這應該給予對症治療的。
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3 # 張之瀛大夫
首先告訴大家,孩子會得高血壓,而且在當今社會發病率並不低。
看完這一條評論,我還是挺有感觸的,我想這位讀者朋友應該是家裡有高血壓的孩子,要不也不會提出這種問題。正如這位粉絲所說,張大夫不應該只針對大多數患者寫科普,有一些小眾人群也應該給予關注,也應該為他們寫科普。今天張大夫就應這位粉絲朋友的要求,為這位朋友介紹一下兒童和青少年高血壓的相關知識。
如何確定孩子得了高血壓?所有醫學科普的開篇,一定都要告訴大家一個定義,這個定義就是為了說明白我們今天要講的到底是什麼。那麼,兒童及青少年高血壓的定義是什麼呢?很簡單,兒童與青少年,在中國也就是18歲以下這個階段發生的高血壓。那麼,18歲以下的孩子,血壓多少算是高血壓呢?
其實,嚴謹的講,每個年齡段根據身高對應的高血壓診斷標準不同,這跟成年人診斷高血壓不同,它沒有140/90mmHg那麼一個固定標準,它需要按照一份兒童年齡身高血壓表格進行評估,而這份表格如果傳遞給大家,實在是艱澀難懂,很難看懂。今天給大家科普一個簡單地小公式吧,這個小公式一看就懂:
男孩:高壓上限100+2×年齡,低壓上限65+年齡
女孩:高壓上限100+1.5×年齡,低壓上限65+年齡
其實,對於普通大眾來說,上面這個公式只能作為一個初步的篩查,如果透過這個公式篩查孩子血壓真的比較高。那下面需要做的事情就比較明確了,儘快帶著孩子去兒科就診,讓專業醫生對孩子的病情做進一步評估。
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4 # 醫學常識
兒童會得高血壓。高血壓是成人常見病,那為什麼兒童也會得高血壓呢?
一般認為,學齡前兒童血壓大於110/70毫米汞柱(14.7/9.33千帕),學齡兒童血壓大於120/80毫米汞柱(16.0/10.7千帕),青少年血壓大於130/90毫米汞柱(17.3/12.0千帕),均應視為兒童高血壓。
兒童高血壓分為繼發性和原發性兩類。近年的研究證實,10歲以內的兒童高血壓,80%以上可能為繼發性高血壓,主要繼發於腎臟疾病、心血管系統疾病或內分泌系統疾病,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合徵、腎動脈狹窄、大動脈炎、主動脈縮窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等。
而年齡較大的兒童或青少年,則原發性高血壓的比例較高。表現為輕、中度血壓升高,通常沒有明顯的臨床症狀,與肥胖密切相關,近一半兒童高血壓病人可發展為成人高血壓,左心室肥厚是最常見的靶器官受累。
另有研究發現成人高血壓患者,在其兒童時期已存在高血壓的高危因素,如肥胖、不健康的飲食等,其成年以後患高血壓的機率大大升高。
因此,兒童高血壓應查明原因,對症治療。絕大多數兒童與青少年高血壓病人透過非藥物治療即可達到血壓控制目標。但如果生活方式治療無效,出現高血壓臨床症狀、靶器官損害,合併糖尿病、繼發性高血壓等情況應考慮藥物治療。
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首先回答,答案是肯定的,那麼為什麼兒童也會得高血壓呢?那我們一起來看看喲:
兒童高血壓
現在高血壓已經有年輕化的趨勢, 在高血壓患者中不難發現有兒童的身影,然而高血壓會給兒 家的健康成長造成嚴重的影響。原發性高血壓在兒中前對少見,約佔0 30相近年來有逐南增加的趨勢,維發性 血壓較多, 約佔65% -80%。在小兒繼發性高血壓中, 骨髒疾狗佔79%,其次為心血管疾病、內分泌疾病、神經系統疾病和中毒等。
兒童高血壓診斯標準尚不統一,通常認為高於該年齡組血壓百分位數值, 或高於平均值加二個標準差。 如新生兒大於90/60毫米汞柱,嬰幼兒大於1060毫米汞柱,學齡前兒童大於170毫米汞柱,學齡期兒童大於110/80毫米汞柱,並經多次證實,即可診斷。
兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀,當血壓明顯升高時,會出現頭痛、頭暈、眼花、噁心、嘔吐等症狀。嬰幼兒因不 不會說話,常表現為煩 躁不安、哭鬧、過於興奮、易怒、夜間尖聲哭叫等 手等。如孩子血壓過高, 還會發生頭痛頭暈加刷、心慌氣急、視力棋糊、驚厥、失語、偏袒等高血壓危象。腦、心、骨等臟器損害嚴重時,會導致 腦車中、 失語、偏癱等高血癥等,危及生命。繼發性高血壓兒童除有上述表現外, 還伴有原發病的症狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時,有發燒、浮腫、心律失常、多汗、手足厥冷等症狀。腎動脈狹窄,多囊腎患兒常表現為發燒、咳喘、浮腫、蒼白、乏力等,最終出現心衰,常被誤診為心臟病。