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  • 1 # 腫瘤專科醫生

    首先明確地說,所有癌症都不會直接遺傳,乳腺癌也不例外。這裡說的不會直接遺傳是指癌症不會從上一代直接遺傳給下一代(包括隔代),拿乳腺癌來說,如果母親或祖母或外祖母患乳腺癌,她不會將乳腺癌直接遺傳給下一代,從而導致下一代肯定會得乳腺癌。

    但不可否認的是,某些癌症具有遺傳性傾向,具有家族聚集現象,比如乳腺癌。這裡說的遺傳傾向性,也就是說,如果直系血親中有多名女性患乳腺癌,那麼她患乳腺癌(還包括卵巢癌)的風險更大,風險比一般人群高兩倍、三倍、六倍、八倍等都有可能,但要注意,只是說風險增加,不是一定會患乳腺癌,而且這種風險大小也並不是一樣的,攜帶有BRCA1/2胚系基因者,風險更大。所以,如果經基因檢測證實,則屬於遺傳性乳腺癌高風險人群,需要特別注意預防和篩查監控,特別是重視篩查,篩查的超始年齡要比一般女性更提前,篩查的頻次也要更高,篩查手段除了通常的乳腺鉬靶和超聲,必要時還要考慮乳腺磁共振檢查。

    另外,必須注意的是,說乳腺癌具有遺傳傾向性, 也並不是說所有的乳腺癌都具有遺傳傾向,只是其中的小部分,資料顯示,大約5--10%左右的乳腺癌具有遺傳相關性。其實,大部分乳腺癌並不具有遺傳性,特別是老年人患乳腺癌,一般不考慮遺傳相關性,而更多地和“環境因素”有關,患者年齡越年輕,越有注意遺傳相關的可能性(但也不是絕對)。

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