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1 # 營養師曾豔玲
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2 # 耳鼻喉科高醫生
孩子免疫系統沒有發育成熟,對很多病毒沒有免疫力,當天氣變化及受涼,很容易感冒,感冒時,很容易引起鄰近器官炎症,中耳炎就是感冒最常見併發症,在臨床工作,發現小孩有過一次分泌性中耳炎,以後只要感冒,很容易再次引起分泌性中耳炎。
兒童感冒,引起分泌性中耳炎,這和小兒的中耳部解剖、生理密切相關。兒童期咽鼓管又短又直,管腔比較寬,管道接近水平位。這樣,咽鼓管鼻咽部的開口就幾乎與鼻底相平。
當小孩感冒時,鼻咽部炎症很容易透過寬平咽鼓管,逆行感染,引起中耳炎症;兒童腺樣體本身就大,鼻腔炎症,刺激引起腺樣體炎性反應,腺樣體增大,腺樣體堵塞咽鼓管口,引起中耳引流及通風不暢,引起中耳炎症;還有很多小孩由於擤鼻涕方法不準確,捏住雙側鼻孔,用力擤鼻涕,鼻腔炎性分泌物,透過咽鼓管進入中耳,引起分泌性中耳炎。
怎麼辦?當感冒時,建議積極治療鼻腔炎症,也就是治療感冒,保持鼻腔通暢,避免疾病向中耳發展。鼻腔炎症控制住,腫大腺樣體自然縮小,也可以避免堵塞鼻竇口。孩子擤鼻涕時,注意不要同時捏住雙側鼻孔擤鼻涕。最好教會孩子先擤一側鼻孔,再擤另一側鼻孔。
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3 # 柯大夫兒科科普教育
為什麼孩子感冒容易發生中耳炎
1、有一定年齡特點,一般在一歲左右好發。
2、這個年齡段還不能表達感冒後發生中耳炎症狀,往往表現哭吵,抓耳朵表現。症狀不典型容易忽視。
3、兒科醫生只看急性上呼吸道感染,而很少關注中耳炎疾病,所以也容易漏診。
4、也有一定遺傳因素,父母小時候可能也容易發生感冒後併發中耳炎。
5、具有一定季節性,秋冬季比較多見,也是感冒高發季節。
6、沒有規範治療導致感染灶反反覆覆。
7、兒童的咽鼓管位置水平位,容易咽部炎症影響到耳朵。
怎麼辦1、提高認識,有感冒時要警惕中耳炎,所以除了看兒科醫生,也要看一下耳鼻喉科醫生。
2、可以選擇抗生素,足療程,足劑量治療,沒有青黴素過敏病史,選擇阿莫西林克拉維酸鉀口服,嚴重的需要靜脈給藥,可以選用頭孢曲松針等。
3、區域性滴耳朵藥物治療。
4、減少感冒發燒,迴避二手菸環境。
5、迴避辛辣刺激過敏食物。
6、鍛鍊身體,秋冬季最好佩戴口罩,注意保暖。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
4 # 張巧林說育兒
孩子感冒後,為什麼會引起中耳炎?
感冒引起小兒中耳炎的原因主要有兩方面,一方面兒童鼻腔狹小、感冒後容易出現鼻塞,睡眠時出現打鼾、張口呼吸,甚至出現呼吸暫停,出現缺氧,影響兒童腦、心肺等功能的發育;l 嬰幼兒鼻腔狹窄,粘膜柔嫩,血管豐富,易於感染,後鼻腔易堵塞而發生呼吸與吮奶困難。鼻竇粘膜與鼻腔粘膜相連線,鼻竇口相對大,急性鼻炎常導致鼻竇炎。
另一方面,兒童處於發育期,外界和中耳唯一相通的自然管道——咽鼓管短、平而寬,咽鼓管與鼻部連線處有發育中的腺樣體,感冒後腺樣體發炎、鼻竇炎、扁桃體炎等炎症容易波及咽鼓管,影響中耳與外界相通。
l 咽鼓管較寬、直、短,呈水平位,故鼻咽炎時易致中耳炎。咽扁桃體6個月內已發育,顎扁桃體至1歲末逐漸增大,4~10歲發育達高峰,青春期逐漸退化,故扁桃體炎常見於年長兒。小兒喉部呈漏斗形,喉腔較窄,聲門裂相對狹窄,軟骨柔軟,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴組織,故輕微炎症即可引起聲嘶和呼吸困難。
這是生理特點決定。
1.寶寶躺著喝奶或哭泣,奶液或淚液會透過咽鼓管進入到中耳。
2.游泳或洗澡時耳朵、鼻子進水,未及時、正確清理。
3.大人亂捏寶寶鼻子,或寶寶感冒時大人不正確地幫寶寶擤鼻涕,使鼻腔中的分泌物、細菌透過咽鼓管進入中耳。
4.寶寶的毛巾使用時間過長,細菌超標,嚴重時也會引起中耳炎。
5.吸入二手菸會使寶寶中耳炎感染率增加19%。
反反覆覆,一感冒就容易得?
1、免疫力低下,反覆感冒
2、每次用藥後沒有注意調節腸道功能,讓免疫力更差,去醫院越去越頻繁。
3、兒科醫生只看急性上呼吸道感染,而很少關注中耳炎疾病,所以也容易漏診。
4、吸入二手菸的環境。
5、具有一定季節性,秋冬季比較多見,也是感冒高發季節。
6、沒有規範治療導致感染灶反反覆覆。
7、兒童的咽鼓管位置水平位,容易咽部炎症影響到耳朵。
怎麼辦呢?3、區域性滴耳朵藥物治療。
4、提高免疫力,均衡營養。減少呼吸道感染次數,
5、迴避二手菸環境。
6、迴避辛辣刺激過敏食物。
7、鍛鍊身體,秋冬季最好佩戴口罩,注意保暖。
8、強化營養:維生素C,小分子肽,葡萄籽,醣質營養素
9、每次感冒用藥後和停藥後的1周,要用益生菌,減輕藥物對孩子的傷害。
10、注意保暖。
11、提高認識,有感冒時要警惕中耳炎,所以除了看兒科醫生,也要看一下耳鼻喉科醫生。
12、請專科醫生指導通鼻用藥,並積極治療原發疾病。可以選擇抗生素,足療程,足劑量治療,沒有青黴素過敏病史,選對藥物,有些藥物具有耳毒性。
13、勿同時捏著雙側鼻孔擤鼻涕,分泌物較多時,以防鼻涕和細菌銅鼓咽鼓管進入中耳。
以上內容源於我在青島出版社出版的《營養專家教你輕鬆育兒》,《100節輕鬆育兒智慧媽媽必修課》、《小兒肺炎輕鬆應對》的課程分享,讓你科學輕鬆育兒,讓天下沒有難養的兒,是媽媽學院的動力。歡迎點贊、轉發、分享。關於小兒26個健康問題的內容太多太多,具體的不在這裡詳細講解了,大家想要繼續瞭解的可以點我頭像➡️關注我➡️檢視我以前的文章/回答,裡面講解的很清楚,找不到內容的也可以私信我。
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5 # 海之聲助聽器大廠66
得中耳炎是需要找醫生對症下藥,對症治療的。治療好了之後,免疫弱的情況一感冒反覆感染是一件讓人相當困擾的事,作為營養師,提供幾個建議.
1.平時得多鍛鍊,經常鍛鍊可以增強免疫力,增強人體免疫系統的發揮能力,增強排毒能力。
2.多吃新鮮的蔬菜水果,新鮮的蔬菜水果可以提供豐富的膳食纖維和維生素礦物質。
3.主食不要太精細,太精細的食物對腸道來說不是件好事。五穀雜糧換著吃。
4.免疫力低的情況下可以在營養師的指下進行飲食調整,有必要的情況下服用膳食補充劑
5.少吃負營養的食物,這點必須注意。一些低營養,高熱量的膨化食品,醃製肉類等等
6.充足的睡眠,也是非常有必要的。
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6 # 黃圓媛醫師育兒
分泌性中耳炎的致病機理包括功能不良、變態反應、免疫及感染等因素,因此如果孩子分泌性中耳炎合併有過敏性呼吸道疾病以及腺樣體扁桃體肥大等問題,則需要同時採用相應的治療手段,並搭配抗敏益生菌、天然植物抗菌劑後、藥膳方、中藥以及小兒推拿無痕刮痧。
抗敏益生菌&天然植物抗菌劑使用抗敏益生菌可以緩解I型變態反應,減少呼吸道咽鼓管附近分泌物對咽鼓管功能的影響。使用天然植物抗菌劑同時霧化呼吸道、後仰滴鼻和滴耳降低呼吸道和中耳感染的風險,天然植物抗菌劑最難能可貴的就是適合呼吸道黏膜的條件下殺死呼吸道常見致病菌,像黴菌、白色念珠菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、肺炎鏈球菌等,並且發揮擬交感神經效應,促進纖毛運動,使黏液更加容易排出,疏通咽鼓管口。
我有個小患者同時有鼻竇炎、扁桃體與腺樣體肥大,合併發生分泌性中耳炎。中藥調理配合抗敏益生菌與天然植物抗菌劑不斷的滴耳、咽喉、鼻腔,一年後鼻竇炎,分泌性中耳炎完全治癒,腺樣體從堵塞90%縮小到50%,不打呼嚕,呼吸通暢。治療結果還是挺不錯的,但過程其實比較曲折反覆,中間有段時間孩子父母以為症狀消失了就不治療鞏固,結果又復發,找我複診後反覆叮嚀才又堅持下來。消除症狀其實用不了太久,但要真正解決病根調理體質是一個長期的過程,三天打魚兩天曬網家長累孩子也受罪,所以不能看到孩子狀況稍微好轉就掉以輕心。
藥膳方與中藥調理分泌性中耳炎屬中醫“耳脹、耳閉”範疇,是內因外因共同作用的結果:正氣不足是疾病生髮的內在原因,主要由於肝膽經絡氣血不暢,加上外來邪氣小兒脾胃先天發育不足,飲食不節制或者過度貪食油膩,造成脾胃損傷,或疾病反覆發作不愈,日久化熱,溼熱內生;小兒為稚陽之體,易受風、溼、熱邪侵襲,當有外邪侵襲機體,引熱循經絡上犯於耳,耳竅經絡阻塞不通,引發耳部憋脹不適,病情反覆不愈,氣滯血瘀,經脈受阻,就導致聽力下降甚至耳聾。
透過藥膳方與中藥調理需要根據體質判斷,如果是溼熱體質用三仁湯,如果是寒溼體質可以用到參苓白朮散。
小兒推拿按摩經絡療法
推拿和磁療配合治療,透過小兒推拿手法作用於經絡穴位調理失衡臟腑,配合區域性磁療消除炎症,提升臟腑功能。
A. 先按揉摩翳風、聽宮、聽會,再艾灸,對於改善耳內悶脹堵塞感、聽力減退及耳鳴也很有效果。每日1-2次或更多,時間不限,以寶寶感覺舒服為度。
B. 無痕刮痧&穴位按摩:先刮膽經、肝經(腿部內側肝經循行部,外側膽經循行部);然後讓寶寶採取俯臥位,推脊柱兩側,重點推腎俞穴,反覆操作1~3分鐘;再清肝經300次,清膽經300次,清天河水300-500次,退六腑300-500次。
C. 穴位磁貼:翳風、聽宮、聽會、合谷、太沖、三陰交
分泌性中耳炎的日常注意事項(1) 患兒患病初期會因聽力障礙不願意與人溝通,家長應主動採取治療措施,在醫師指導下與患兒盡心溝通,消除心理障礙。
(2) 加強身體鍛鍊,增強體質,調適溫暖,注意清潔衛生,積極防治感冒。
(3) 注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢。
(4) 擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。
(5) 因為小兒咽鼓管形態短、寬、平,所以在進食或者哺乳時候儘量不要使幼兒躺臥飲食。
(6) 被動吸菸是兒童發生分泌性中耳炎的重要因素,所以家長應儘量避免使兒童接觸二手菸。
(7) 游泳時應避免將水咽入口中,以免水透過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。
(8) 保持心情舒暢,避免過度憂鬱與發怒;
(9) 注意飲食調理,減少肥甘飲食,忌食或少食辛辣燒烤油炸的食物;
(10) 家長因該主動學會中耳炎的相關知識,積極預防並治療鼻及鼻咽部相關疾病。
(11) 對於經常發生上呼吸道感染或者有鼻咽部相關疾病的患兒,要定期進行耳鼻喉的體檢,10歲以下的兒童要定期進行篩選性聲導抗檢測。
(12) 對於處於哺乳期的嬰幼兒,採用母乳餵養嬰兒罹患分泌性中耳炎的風險較低,且餵養時間越長風險越低
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7 # 使用者3196978270845751
得中耳炎是需要找醫生對症下藥,對症治療的。治療好了之後,免疫弱的情況一感冒反覆感染是一件讓人相當困擾的事,作為營養師,提供幾個建議.
1.平時得多鍛鍊,經常鍛鍊可以增強免疫力,增強人體免疫系統的發揮能力,增強排毒能力。
2.多吃新鮮的蔬菜水果,新鮮的蔬菜水果可以提供豐富的膳食纖維和維生素礦物質。
3.主食不要太精細,太精細的食物對腸道來說不是件好事。五穀雜糧換著吃。
4.免疫力低的情況下可以在營養師的指下進行飲食調整,有必要的情況下服用膳食補充劑
5.少吃負營養的食物,這點必須注意。一些低營養,高熱量的膨化食品,醃製肉類等等
6.充足的睡眠,也是非常有必要的。
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8 # 海之聲馬鞍山中心346
3、兒科醫生只看急性上呼吸道感染,而很少關注中耳炎疾病,所以也容易漏診。
4、也有一定遺傳因素,父母小時候可能也容易發生感冒後併發中耳炎。
5、具有一定季節性,秋冬季比較多見,也是感冒高發季節。
6、沒有規範治療導致感染灶反反覆覆。
7、兒童的咽鼓管位置水平位,容易咽部炎症影響到耳朵。
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9 # 煤炭總院耳鼻喉李醫生
中耳炎是中耳內部組織發生的炎症總稱,一般在患者感冒時極易引起反覆發作。感冒後咽部、鼻部的炎症可透過咽鼓管蔓延到耳部,引起中耳炎,甚至可能導致耳鳴甚至是耳聾。
首先患者需要先進行檢查診斷,查清病情的程度。如果症狀比較輕,可以服用藥物針對的進行治療,如頭孢類藥物和青黴素類藥物。除此之外,還可以使用耳滴氧氟沙星滴耳液進行耳浴。情況比較嚴重的患者,需要入院進行觀察治療,甚至需要進行微創手術對病患處進行根治。
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10 # 海之聲大廠188
3、兒科醫生只看急性上呼吸道感染,而很少關注中耳炎疾病,所以也容易漏診。
4、也有一定遺傳因素,父母小時候可能也容易發生感冒後併發中耳炎。
5、具有一定季節性,秋冬季比較多見,也是感冒高發季節。
6、沒有規範治療導致感染灶反反覆覆。
7、兒童的咽鼓管位置水平位,容易咽部炎症影響到耳朵。
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11 # 耳鼻喉醫生段麗華
人體內有一個咽鼓管,其一端通向中耳腔,另一端通向鼻咽。鼻咽的開口通常是關閉的,只有在人們吞嚥、咀嚼、張嘴和打哈欠時才瞬間開啟,從而使空氣不斷進入中耳腔,保持中耳腔和外耳道之間的氣壓平衡,聲波可以充分傳遞到內耳。
當患兒感冒時,鼻粘膜出現急性充血和腫脹,混有細菌的鼻涕不時流到後鼻孔,經鼻咽排出口腔,由於小兒生長髮育尚未成熟,咽鼓管比較短且直,感冒後,炎症極易波及短而直的咽鼓管,進而導致中耳發炎,引發中耳炎。
孩子因感冒誘發中耳炎後,不僅要積極按照醫囑使用抗感冒藥治療,還應同時遵照醫囑使用抗生素消炎。疼痛比較嚴重時,可配合止疼藥治療,發燒體溫超過38.5度,應同時使用退燒藥治療,加強日常保健護理措施。要多休息,注意保暖,以好消化和營養豐富的食品為主,增加水分的攝入量,堅持按療程使用藥物,不能隨意停藥,以免轉變成慢性中耳炎。
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12 # 耳鼻喉醫生李玲
孩子的抵抗力相對來說是非常差的,受到外界細菌感染之後,或者病毒感染之後,就會導致出現淋巴發炎,有很多的患者導致出現急性的中耳炎。
感冒時,咽鼓管就可能發生堵塞,而咽鼓管是連線中耳和咽喉後部的管道,會讓液體和細菌滯留在中耳部位,而這正是急性中耳炎發生的最好環境。小孩子的咽鼓管比較短、窄,而且位置相對水平,液體不容易流出去,中耳裡特別容易有液體堆積,引起細菌滋生,所以很容易導致中耳炎。
治療期間還要做好護理工作,洗澡的時候不要讓孩子的耳朵進水,也不要去清理孩子耳朵裡面的汙垢,如果汙垢比較多就要到醫院叫醫生清理。
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13 # 耳鼻喉呂印菊醫生
小孩一感冒就有中耳炎主要是上呼吸道感染所引起的一種情況,會導致鼻咽部以及咽喉部出現粘膜的感染。引起耳朵出現疼痛,耳朵發炎的情況,可以用雙氧水進行清洗耳朵具有消炎殺菌的作用,生活中一定要讓孩子防止感冒的發生,加強孩子的抵抗能力。
孩子感冒得了中耳炎可能是受到了病毒感染所引起的一種情況。應該帶孩子到正規的兒童醫院做一個詳細的檢查,當孩子的呼吸道出現感染的情況,就會引起身體上出現其他的病變,孩子的抵抗能力非常的差,要在醫生的指導下及時的用一些抗感冒的藥物,及時的消炎殺菌。
回覆列表
空氣中瀰漫著形形色色的病菌,如果從滅菌出發而不是強體,那無異於徒勞無功。感冒90%以上是病毒感染,所以大多數使用抗生素都是濫用,可能合併細菌感染。
病菌入侵的特點,哪弱哪出問題。比如有些人鼻腔黏膜弱,那一感冒馬上流鼻涕,鼻塞鼻炎,再比如呼吸道感染,通常是呼吸道黏膜比較弱,一感冒就咳嗽。人體咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。
得中耳炎是需要找醫生對症下藥,對症治療的。治療好了之後,免疫弱的情況一感冒反覆感染是一件讓人相當困擾的事,作為營養師,提供幾個建議.
1.平時得多鍛鍊,經常鍛鍊可以增強免疫力,增強人體免疫系統的發揮能力,增強排毒能力。
2.多吃新鮮的蔬菜水果,新鮮的蔬菜水果可以提供豐富的膳食纖維和維生素礦物質。
3.主食不要太精細,太精細的食物對腸道來說不是件好事。五穀雜糧換著吃。
4.免疫力低的情況下可以在營養師的指下進行飲食調整,有必要的情況下服用膳食補充劑
5.少吃負營養的食物,這點必須注意。一些低營養,高熱量的膨化食品,醃製肉類等等
6.充足的睡眠,也是非常有必要的。