疼痛是一種與實際的或潛在的組織損傷相關的不愉快的感覺和情緒體驗，是機體受到傷害性刺激（化學、機械或熱等）時的一種報警訊號，透過神經系統的調節，使人或動物反射性地或主動脫離危險，免受進一步的傷害。如手觸到火焰，會本能地收回來。

疼痛也是許多疾病的臨床症狀，多為慢性疼痛，此時已經失去了報警訊號的意義，表現為自發性疼痛、疼痛超敏（非傷害性刺激即引起疼痛）或疼痛過敏（輕微的疼痛就引起強烈的痛反應）。如癌症痛、心肌梗死痛、外傷痛等。

體表痛：當傷害性刺激作用於面板時，先後出現兩種不同的痛覺——快痛和慢痛。快痛：受到刺激時很快發生，是一種尖銳而定位清楚的“刺痛”，慢痛則表現為一種定位不明確的“燒灼痛”，一般在受到刺激0.5-1s才會感覺到，疼痛強烈且難以忍受，撤去刺激後還可持續幾分鐘，常伴有不愉快的情緒及心血管和呼吸等方面的改變。

快痛主要經Aδ纖維傳導至大腦的第一和第二感覺區，慢痛主要經C類纖維傳導投射到扣帶回。

深部痛：發生在軀體深部，如骨、關節、肌腱、韌帶和肌肉等處的疼痛。一般定位不明確，伴有噁心、出汗和血壓改變等。出現深部痛時，可反射性引起鄰近骨骼肌收縮而導致區域性組織出血，而缺血又使疼痛進一步加劇。缺血性疼痛的可能極致是肌肉收縮時區域性組織釋放某種致痛物質（P因子），當血供恢復時，該致痛物質被帶走，疼痛緩解。

常由機械牽拉、痙攣、缺血和炎症等刺激引起，定位不準確、發生緩慢、持續時間長。內臟痛和軀體痛的區別：

疼痛時，常用鎮痛藥止痛，鎮痛藥可分為麻醉性鎮痛藥和非麻醉性鎮痛藥。

疼痛分為兩種，一種是心理上的疼痛，一種是生理上的疼痛。心裡上的疼痛比如受到言語傷害，炒股虧損深度套牢或割肉離場，生理上的痛苦只能在人有神經部位才能感覺到，因疾病產生的發炎使人產生疼痛感，人的肺部沒有神經肺結核病人是感受不到疼痛的，疼痛都有積極作用和消極作用，積極作用是發現疼痛可以提前預防和治療。消極作用使人產生痛苦，尤其是劇烈疼痛和長期的慢性疼痛

至於心理上痛苦的積極作用和消極作用就不用說了，我想讀者會清楚的。

這句話問得比較籠統，不知道指的是肉體的疼痛？還是心靈的疼痛？肉體的疼痛，本質就是疼痛部位發生了病變，阻礙了氣血的執行，影響了機體營養的輸送，就像我們在高速路上堵車，堵車的這一段因為車行不暢通，就會引起很多司機的煩躁和不滿，更因而引發很多的碰撞事件，這一段路就是因為發生了擁堵，怨氣沖天，怒火隨處可見，事故頻頻發生，這一段擁堵的公路也承受了比正常時期更大的壓力，驟然而來的壓力會影響到公路的使用壽命。我們的身體也是這樣，中醫裡面最經典的解釋就是:通則不痛，不通則痛。當我們的肉體發生於堵的時候，也會像公路一樣，於堵的部位，會引起身體強大的不滿，各種化合反應的過度表現，就產生了於堵部位的疼痛。疼痛的本質就是就是本該分散的壓力，驟然集中到了一處，這處地方不堪驟然而來的巨大突然的壓力，而產生了堵塞和病變。

其實心靈的疼痛，和上述情況有異曲同工之處，都是分散的東西突然集中到一起，尤其是一些負面的東西，一時不能接受，或者承受不住就會疼痛

疼痛的本質是什麼？感覺這個問題涉及的範圍比較廣，疼痛有身體的疼痛，有精神，心靈，靈魂的疼痛。身體的疼痛還好解決，可以對症下藥，藥到病除。但心靈的疼痛就沒這麼好解脫了，這種疼痛關鍵要靠自己內心的力量來解決，依靠外來的力量往往還會反覆發作，只有靠自己的心念，正念來勇敢面對。這樣，疼痛的本質就是成長，就是幸福，就是寧靜，就是圓滿。

我個人認為疼痛分為兩個方面，一個是心裡上的，一個是生理上的。

一，心理上的屬於精神類範籌，受到了某些打擊，例如父母突然間發生了什麼事，談了幾年的戀愛突然移情別戀，這些都有可能導致身體各部位的疼痛，這些疼痛是由於心理上受到了打擊，是假性疼痛。這些疼痛只要心情恢復了，疼痛就會自然消失。

二，生理上的疼痛是由於某些病患引起的，比如心臟病，風溼病等等各種病症都可以引起疼痛。還有某些外在的因素，比如車禍，燒傷，不小心摔倒，只要這些外傷傳導到神經各處，都會引起疼痛。

疼痛是一種與實際的或潛在的組織損傷相關的，包括了感覺、情感、認知和社會成分的痛苦體驗。

疼痛是大量生理和心理疾病的伴隨症狀，每個人的一生都會經歷大大小小的不同程度的疼痛。儘管疼痛吸引了大量的科學研究和藥物開發的人力、物力、財力投入，至今卻仍然沒有得到可靠的有效控制，目前最常用也最可靠的止痛藥物仍然是從自然界獲得的嗎啡和阿司匹林這兩大類藥物。

疼痛並不是人類專屬。哺乳動物如豬啊，養啊；齧齒類動物如兔子、老鼠等都具備感受疼痛的能力。

疼痛的感覺是神經系統對傳入訊號做出分析的產物。

這一感覺的產生有三個因素，首先有引起疼痛的外因，如受傷、疾病、某種社會環境

然後神經系統把這些訊號傳遞給大腦。

最後大腦對這些訊號做出分析，意識到這就是疼痛。

奇妙之處在於，這三個條件不是必須的，所以激發了人類對疼痛本質的繼續探索。

第一種，每個人的痛閾不同，同樣的刺激有人覺得疼痛萬分，有人覺得無法承受。

例如關羽刮骨療毒，普通人想想就覺得難受，人家還能談笑風生。

第二種，有的人，明明受了傷，由於訊號無法傳遞到大腦組織，大腦意識不到疼痛。

這種先天性無痛症的患者，全世界大概有40位。

他們往往由於喪失了對有害刺激的警覺而導致“自我毀滅”。

美國有位3歲的小朋友加比·金格拉斯，由於感受不到疼痛，長牙時，加比總是“平靜地”把自己的手指咬得鮮血淋淋；牙齒不小心被弄掉時，加比也沒掉過一滴眼淚；她還曾像嚼泡泡糖一樣“大嚼”自己的舌頭。

因為“大嚼”塑膠玩具掉了好幾顆牙齒，下頜關節也受到損傷，細菌感染使醫生不得不摘除了部分受損組織，剩餘的好牙也在手術中被一併拔掉。加比的眼睛也沒能倖免，“又戳又抓”讓她的左眼角膜嚴重受損，加之因治療引發的白內障，加比的左眼幾近失明。現在，她只能全天24小時戴一副游泳鏡，以阻擋那雙“可怕的”小手。

第三種，明明沒有了外界的刺激，大腦偏偏感覺到劇烈的疼痛，常見於幻肢痛。

幻肢痛又稱肢幻覺痛，係指患者感到被切斷的肢體仍在，且在該處發生疼痛。疼痛多在斷肢的遠端出現，疼痛性質有多種，如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。表現為持續性疼痛，且呈發作性加重。各種藥物治療往往無效。

據多數做了截肢手術的人報告，在截除術後不久就覺得有一個虛幻的肢體，幾個月後，將近30%的截肢病人感到幻肢疼痛，將近5%的病人悲痛地訴說他們感到截除的肢體極度疼痛。有少數幻肢痛病人甚至在碰觸身體其他部位或情緒擾亂時，也會引起或極大地增強這種疼痛。迄今這種現象還不能用現有的生理學知識來解釋，

綜上，疼痛是一種複雜的生理、心理活動，疼痛的本質人類目前認識的仍然不夠清楚。

WKSWY:

疼痛的本質是什麼？

疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴有實質上的或潛在的組織損傷，它是身體自我保護的一種主要方法，也是一種主觀感受。它包括傷害性刺激作用於機體所引起的痛感覺，以及機體對傷害性刺激的痛反應（軀體運動性反應和/或內臟植物性反應，常伴隨有強烈的情緒色彩如煩躁、易怒等）。痛覺可作為機體受到傷害的一種警告，引起機體一系列防禦性保護反應。但另一方面，疼痛作為報警也有其侷限性（如癌症等出現疼痛時，已為時太晚）。而某些長期的劇烈疼痛，對機體已成為一種難以忍受的折磨。由於疼痛是象徵危險的訊號，促使人們緊急行動，避險去害，因此在醫學上，疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性質間接說明病理過程的型別，疼痛程序的改變也是判斷治療是否有效的重要標準。

疼痛

疼痛一詞來自拉丁語“poena”，意思是“懲罰”。《辭海》中對“疼”的解釋為“痛”，而對“痛”的解釋為“因疾病或創傷而感覺痛楚”。1979年IASP將疼痛定義為“疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現有的或潛在的組織損傷”。

疼痛有雙重含義，痛覺和痛反應。痛覺是一種意識現象，是個體的主觀知覺體驗，受個體的心理、性格、經驗、情緒和文化背景的影響，個體表現為痛苦、焦慮。痛反應是機體對疼痛刺激所產生的一系列生理病理變化和心理變化，如呼吸急促、血壓升高、出汗，心理痛苦、焦慮和抑鬱等。疼痛是人體最強烈的應激因素之一，是機體對有害刺激的一種保護性防禦反應，具有保護和防禦的功能。

疼痛發生的機制非常複雜，迄今為止，尚無一種學說能全面合理地解釋疼痛發生的機制。有關研究認為痛覺感受器是遊離的神經末梢，當各種傷害性刺激作用於機體病達到一定程度時，可引起受損部位的組織釋放某些致痛物質，如組胺、緩激肽、乙醯膽鹼、前列腺素等，這些物質作用於痛覺感受器，產生痛覺衝動，並迅速沿傳入神經傳導至脊髓，在透過脊髓丘腦束和脊髓網狀束上行，傳至丘腦，投射到大腦皮質的一定部位而引起疼痛。

人體的多陣列織都有痛覺感受器，由於痛覺感受器在身體各部位的分佈密度不同，對疼痛刺激的反應以及敏感度也有所不同。痛覺感受器在角膜、牙髓的分佈最為密集，面板次之，肌層內臟最為稀疏。

【什麼是疼痛？人體是如何感覺到疼痛的？】

主講人：趙晶——中日友好醫院手術麻醉科主任 手術委員會主任 外科教研部副主任 主任醫師 博士生導師；中國醫學科學院協和學者特聘教授；賓夕法尼亞大學醫院聯合副教授；北京醫師協會疼痛專科醫師分會副會長；北京醫學會麻醉學分會副主任委員；中國醫師協會麻醉學分會常委。

疼痛，是一種訊號，是機體組織損傷或潛在損傷引起的不愉快的情感體驗，是人類最原始的、最普遍存在的但又個體化差異巨大的一種痛苦，是被現代醫學列為的繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之後的第五大生命體徵。