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  • 1 # 指尖時

    健康的大便呈棕黃色,這是因為正常人的大便中夾雜著一種膽紅素的關係。

    1 白色或灰白色 說明膽汁的排洩受到障礙,提示膽道梗阻,有膽結石、膽道腫瘤或胰頭癌的可能。此外,灰白色糞便還可見於鋇餐造影后,這並非疾病所致,屬生理性糞便。

    2 白色淘米水樣 即糞便呈米泔水樣無糞質的白色混濁液體,量多,常見於霍亂。

    3 白色油脂狀 量多,並有惡臭,常見於胰源性腹瀉或吸收不良綜合症。

    4 白色黏液狀 提示可能為慢性腸炎、腸息肉和腫瘤。

    5 深黃色 多見於溶血性黃膽,即紅細胞大量破壞所產生的黃膽。常伴有溶血性貧血,可由紅細胞先天性缺陷、溶血性細菌感染、惡性痢疾、配錯血型的輸血、某些化學藥品或毒素的中毒、各種免疫反應(包括自體免疫)等引起。

    6 綠色 呈水樣或糊狀,有酸臭味、多泡沫,多見於消化不良、腸道功能失調等疾病。若綠便中混有膿液,則是急性腸炎或菌痢的表現。腹部大手術後或接受廣泛抗菌素治療的病人,如突然出現帶腥臭味的綠色水樣大便,並有灰白色片狀半透明蛋青樣偽膜,提示可能是金黃色葡萄球菌腸炎。此外,吃了大量含葉綠素的食物,或腸內酸度性過高,也會使糞便變成綠色。

    7 淡紅色 像洗肉水樣大便,這種大便最多見於夏季因食了某些被嗜鹽菌汙染的醃製品。常見的有沙門菌感染引起的腹瀉。

    8 鮮紅色 常見於下消化道出血。外層粘有鮮血,量少,並伴有劇痛,便後疼痛消失,是為肛裂;若血色鮮紅,量多少不一或呈血塊,附在糞便外層,與糞便不相混,可用水將血液或血塊沖走的,有內痔出血的可能。痔出血的另一個特點是,常在便後滴出或射出少量鮮血,稍後自行停止;若血色鮮紅並與糞便混在一起,提示可能為腸息肉或直腸癌、結腸癌所至,直腸癌的血便中常混有糜爛組織。結腸癌的血便特點為鮮血,量少,伴有大量黏液或膿液。

    9 暗紅色 因血液的糞便均勻地混合呈暗紅色,又稱為果醬色。常見於阿米巴痢疾,結腸息肉和結腸腫瘤。此外,某些特殊性疾病,如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白血病、流行性出血熱等,由於凝血機制障礙,亦可導致便血,這種便血一般呈暗紅色,有時也呈鮮紅色,且常伴有面板或其他器官出血現象。另一種情況是正常人進食過量的咖啡、巧克力、可可、櫻桃、桑果等也可出現暗紅色的大便。

    10 黑色大便 因黑如馬路上的柏油色,又稱柏油樣便,是常見的一種消化道出血大便。它包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃竇炎、胃粘膜脫垂、肝硬化十的食管胃底靜脈曲張破裂出血等,但是,食過多的肉類’動物血、肝臟、菠菜,口服鐵劑、鉍劑。活性碳等,糞便也可呈黑色,應加以區別。

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