你好，每個人的情況不同，所以進行保守治療所需的時間也會有所差異。

宮外孕患者如果檢查彩超提示宮外孕包塊小於4公分以下，宮旁未見胎心跳動，而且這時候查血hcg小於5000以下，同時包塊又沒有破裂跡象，也沒有明顯的盆腔積液以及腹痛等臨床症狀，通常就可以考慮使用藥物來進行保守治療，可以選擇保守治療。宮外孕保守治療的時間，大多數都需要7到14天左右，對於hcg稍微比較高，保守治療的時間一般較長，有可能達到一個月左右。

用藥後第4天、第7天要複查血HCG變化，如果第7天血HCG與第4天相比，下降超過15%，認為治療有效，如果下降小於15%，需要再次肌注藥物或者轉手術治療。

宮外孕保守治療成功率在90％以上，治療期間要注意宮外孕破裂的發生。如果治療期間腹痛難耐，出現血色素逐漸下降，考慮宮外孕破裂，要及時轉手術治療。

而宮外孕保守治療的時間，大多數都需要7到14天左右， 保守治療住院的時間一般是一週左右，也有可能是二週，甚至更長時間，到底需要住院幾天，還是要根據每個人的具體情況來定。

異位妊娠保守治療一般幾天出院

異位妊娠保守治療一般需要住院2～3周，病情複雜者甚至需要1～2個月，取決於患者的自身情況及治療效果。

異位妊娠住院保守治療一般透過使用米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）等藥物造成胚胎髮育停止而死亡。住院期間要定期監測血hCG的水平和超聲下包塊的變化情況。

通常在使用MTX治療後2～3周hCG即可降至非孕期水平，但若初始hCG水平較高，也可能需要6～8周或更長的時間。如果hCG水平在下降過程中再次升高，那麼需考慮持續性異位妊娠的可能。如保守治療失敗則需要進行手術治療，住院時間會相應延長。HCG降至正常，包塊明顯縮小或消失即可出院。

本內容由泰安市中醫醫院 婦產科 主任醫師 王光輝稽核

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