重金屬中毒腎損害的臨床表現:

①腎病綜合徵:表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，伴水腫、高 脂血癥。

②急性腎損傷：由於重金屬的直接或間接作用，引起外周迴圈衰竭、 腎血管痙攣而導致腎前性腎損傷;或由於重金屬的直接毒性作用、血紅蛋白管 型堵塞小管腔、腎缺血等因素導致的急性腎小管壞死，表現為腎小球濾過率下 降、血清肌酐及尿素氮升高、明顯的腎小管功能障礙，如尿滲透壓降低、尿鈉升 高、尿比重降低等。

④腎外表現：因重金屬的種類不同而異，常見的有頭痛、發 熱、口腔炎、胃腸炎、腹痛、肺炎、肺水腫、皮疹、肌肉麻痺、中毒性腦病、貧血、黃 疸、肝臟損害等。

重金屬腎損傷一般是由於長期的職業接觸、環境汙染、誤服和重金屬製劑的應用等，使重金屬經消化道、呼吸道或面板收入體內，引起的腎損傷。

重金屬導致的腎損傷表現：　　

1.腎病綜合徵：表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，伴水腫、高脂血症。　　

2.急性腎損傷：由於重金屬的直接或間接作用，引起外周迴圈衰竭，腎血管痙攣而導致腎前性腎損傷。表現為腎小管功能障礙、尿比重降低等。

3.慢性腎損傷：會導致慢性腎小管功能不全，出現低分子蛋白尿、腎性糖尿等;或重金屬急性損傷後遺留慢性間質病變，表現為多尿、夜尿增多、煩渴等症狀。