尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。 尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發其他疾病。

過去比較少見的痛風患者多了起來，不僅是中老年人發病，而且還出現了年輕化的趨勢，成了一種常見病。在臨床上， 男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指標的話，就是尿酸高了。注：每個醫院或 檢驗室的正常參考值略有差異，可以向醫師請教。 女性的正常參考值約比男性低60-70umol/L，通常要到停經期後尿酸值才逐漸上 升，並接近成年男性的數值。 兒童的正常參考值較低〔約在180-300umol/L〕，在青春期後男子的尿酸開始上 升，逐漸達到成人濃度，女性則要到停經期後才開始上升，慢慢達到成年男子水準。發病原因:一、體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂，致使尿酸的合成量增加。

1、外源性嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排洩，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

嘌呤的組成

2、內源性嘌呤產生過多：內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應，其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。已經發現的有：

1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶缺乏。

3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

3、嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸菸、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。

二、體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。

在高尿酸症並有痛風的患者中，給予其不同的尿酸負荷，其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低於正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關係還不清楚。

隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。

1、腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

2、腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。

3、腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。

三、兩種因素同時存在很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在的。

如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可透過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。

四、其他外界因素，也會致使尿酸偏高

如藥物別嘌醇片，別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成；比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。

尿酸高就是體內的嘌呤代謝出現了問題。一般與飲食有關。比如說進食了高嘌呤的食物，喝啤酒、吃海鮮或者肉類、海帶等等，都容易導致尿酸升高。還有就是一些藥物，比如說阿司匹林、利尿劑都可以誘發尿酸升高。再有腎臟的功能出現損害的時候，尿酸不能有效排出體外，那麼體內血中的尿酸就會升高。

尿酸高其他的病因，比如說經常熬夜、肥胖或者有血液系統疾病、腫瘤等等也都會導致尿酸升高。尿酸高不一定誘發痛風，但是要是長期尿酸過高就導致高尿酸血癥，有可能誘發痛風症狀，患者很痛苦。所以一定要控制上述的病因，如果發生了尿酸過高，一定要儘快治療。

尿酸高跟自己的生活方式有很大的關係的，平時喜歡吃海鮮，喝啤酒，熬夜，愛吃肉，這些是升高的主要原因，海鮮加啤酒，等於足球比賽中的紅牌加點球，說明帶來的災害比較嚴重，不喜歡藥物治療的，那可以喝康而福菊苣梔子茶，喝是上半個月就能降低很多。多吃蔬菜，多吃高鉀質食物，如香蕉、西蘭花、西芹 鉀質可減少尿酸沉澱，有助將尿酸排出體外。 多吃碳水化合物有益於尿酸的排出，痛風病人可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等等食物。 蛋白質可以根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0、8克至1克的蛋白質，並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸後去湯食用，避免吃燉肉或滷肉。

1、腎臟疾病、痛風、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會引起尿酸增高。

2、食物中嘌呤過高也會引起尿酸增高。

3、尿酸高的原因可能是嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時都會產生尿酸高的表現。

治療方案：

如果達到了高尿酸就需要治療了，然而一般治療會採用內科治療，透過藥物治療，透過抗氧化的藥物抑制氧化，這樣就可以有效地減少80％的尿酸來源。這也是降低尿酸的方法。除了內源性尿酸，也要適當減少外源性尿酸。外源性的尿酸佔到了20％，主要是因為攝入高嘌呤的食物造成的，要想降低外源性嘌呤的攝入，就要少吃含有高嘌呤的食物。多喝一些水，就可以一定程度上使尿酸順利排出。在飲食上不要食用太多動物肝臟、魚皮、海鮮等等。最好配合鵝肌肽復配進行系統食療調理，防痛風發作及反覆。

尿酸高這和營養過剩有關，如蛋白類攝入量過多。就可以使尿酸增加。只要控制高蛋白食物攝入，忌動脈內臟，海鮮，多喝水，就可以恢復。尿酸過高與遺傳和飲食有關。偏愛高蛋白質食物，如海鮮，肉類，優酪乳等，是導致高尿酸的元兇。尿酸值過高引發痛風的機率較高。

意見建議：尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能。這是一個代謝性疾病。如果不控制會導致全身各系統都會出現問題。治療包括：飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟，骨髓，海味等含嘌呤最豐富；魚蝦類，肉類，豌豆，菠菜等亦含有一定嘌呤；水果，蔬菜，牛奶，雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水，以利於血尿酸從腎臟排出。藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇，可使用非留體類抗風溼藥如消炎痛，布洛芬等，緩解關節疼痛症狀。

尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。 尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發其他疾病。

過去比較少見的痛風患者多了起來，不僅是中老年人發病，而且還出現了年輕化的趨勢，成了一種常見病。在臨床上， 男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指標的話，就是尿酸高了。注：每個醫院或 檢驗室的正常參考值略有差異，可以向醫師請教。 女性的正常參考值約比男性低60-70umol/L，通常要到停經期後尿酸值才逐漸上 升，並接近成年男性的數值。 兒童的正常參考值較低〔約在180-300umol/L〕，在青春期後男子的尿酸開始上 升，逐漸達到成人濃度，女性則要到停經期後才開始上升，慢慢達到成年男子水準。發病原因:一、體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂，致使尿酸的合成量增加。

1、外源性嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排洩，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

嘌呤的組成

尿酸高產生的原因有以下幾個：

1、攝入太多可能產生尿酸的食物，比如動物內臟、海鮮、酒等食物中含有大量可以生成尿酸的物質，所以會造成血尿酸升高；

2、可能是我們身體代謝較快或者其他的一些疾病，比如腫瘤導致身體裡產生很多額外的尿酸，造成血尿酸水平升高；

3、尿酸的產生是正常的，攝入也是正常的，但是排洩減少，比如腎功能不全的尿毒症患者無法排出尿酸，導致血液裡的尿酸水平升高，另外一些外源性的因素也可能影響尿酸的排洩，比如利尿藥或者其他藥物、碳酸飲料可能影響血尿酸往體外排洩，也會造成血尿酸升高。歸納起來就是尿酸的攝入增加或者產生增加、排洩減少，導致出入不平衡，造成血裡尿酸水平的升高。

尿酸高的前提是由於身體本身的代謝系統出現異常，如果人體本身代謝尿酸的整個系統是正常的，不會出現尿酸升高的情況。

高尿酸血癥，慢性關節炎，痛風。

主要透過飲食控制、體重管理和藥物治療三方面一起降尿酸。

飲食主要是低嘌呤飲食，不要喝酒，尤其是啤酒，不要喝湯，少吃動物內臟或者是不吃動物內臟。

體重管理主要是透過合理的飲食運動，把體重減輕，減少尿酸的生成。

最後是合理的藥物治療，藥物分為兩大類，第一類是抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌醇，還有非布司他；第二類是促進尿酸排洩的藥物，比如苯溴馬隆。