回覆列表
  • 1 # 血管醫生王友彬

    剖宮產不能預防HBV的傳播。因此,對於攜帶HBV的母親,不應常規推薦行剖宮產來減少HBV傳播。

    母乳餵養與母嬰傳播 — HBV不太可能透過母乳餵養傳播,出生時接受了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的嬰兒尤其如此。雖然已在HBsAg陽性母親的初乳中檢出HBV DNA,但沒有證據表明母乳餵養與嬰兒隨後發生慢性HBV感染之間存在關聯。不過,嬰兒必須完成乙肝疫苗系列接種。正在母乳餵養的慢性乙肝母親也應注意防止乳頭破裂出血。

  • 2 # M-秀秀

    沒事,娃出生24小時打免疫球蛋白,我就是乙肝大三陽,大寶沒有傳染,小寶還沒有查,等2週歲,帶他去查一下,安心

  • 3 # 開心媽媽1985

    首先你老婆先要去醫院驗血驗下肝功能,二對半,看下病毒複製能力強不強,如果醫生說可不吃藥控制就可不用吃藥,否則孕期還要吃藥控制,再小孩出生24小時內打己肝球蛋白阻斷,可母乳餵養,我的經驗

  • 4 # 妞兒21230178

    現在懷孕去產檢都會告訴你怎麼辦,他需要驗一個量值,如果量值高有感染的可以,醫生會建議你孕期用藥阻斷,或是建議你不要母乳。如果那個量值不大,定期檢查,就行,可以母乳,但是在寶寶出生24小時內注射免疫球蛋白。我就是,我兩個孩子都沒有,而且都母乳,我那個量值比較低

  • 5 # 芭蕉聽宇

    現在的醫生都很有經驗了,聽醫生的,就能生出一個健康的寶寶。一般懷孕到24周到28周之間,可以進行抗病毒治療。讓她病毒量下降甚至轉陰性,可以減少傳給胎兒,然後孩子出生以後,馬上打乙肝疫苗加免疫球蛋白。

  • 6 # 深圳某外企上班

    現在乙肝病毒和艾滋病病毒性傳播和母嬰傳播阻斷的效果很好,懷孩子之前一定要去傳染病醫院看醫生,聽醫生的,如果你們是小城市,沒有傳染病醫院,那你可以去當地疾控中心諮詢。反正懷孩子之前一直要藥物阻斷

  • 7 # 肝病梁醫

    下面還有醫務人員的回答,都錯誤很多。看來醫學是知識不斷更新的學科。

    1.孕期測HBVDNA,先明確乙肝DNA的複製程度。另外需要動態檢測肝功能。

    2.若乙肝DNA<6次方(也有根據5次方),動態檢測即可。若乙肝DNA>6次方,孕中晚期服用替諾褔韋,或替比夫定。

    3.無論乙肝DNA情況,新生兒出生後24小時內,注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗。

    4.寶寶還需要在1個月,6個月的時候,接種疫苗

    以上才是標準的乙肝媽媽孕產流程

  • 8 # 小豆芽媽媽

    乙肝病毒攜帶者懷孕以前需要檢查乙肝兩對半,肝功能及乙肝病毒數量,如果乙肝病毒數量檢測不出,是可以正常懷孕的,如果乙肝病毒數量比較高,建議抗病毒治療,如果硬是要懷孕,在出生以後建議及時接種免疫球蛋白和乙肝疫苗。

  • 9 # 賈小亮

    我想先說明下,攜帶者只要在聽從醫院醫生的指導下,是可以轉陰的!

    還有就是一般是傳染著可以透過醫學阻斷後可以放心生孩子!

    而且現在女生想懷孕,可以提前去醫院詳細檢查下,具體如何做,醫生會根據你的情況做出安排。

    並且醫生會根據你檢驗後的一個量值,如果感染的風險量值太高,醫生會建議你孕期用藥阻斷,並且會建議你以後不要母乳。

    如果那個感染量值不大,定期檢查,就行,可以母乳,但是在寶寶出生24小時內注射免疫球蛋白。

    所以不要害怕這些,相信醫學,最好生育之前仔細體檢,不要隱瞞,這是對你和你的家人還有以後寶寶的安全!

    自己也別有太大的心裡負擔,當然生活的習慣也要改變下,對身體刺激類的食物什麼都最好別吃,開開心心的接受檢查或者藥物治療就可以!最後祝福你和你以後的寶寶,健健康康快快樂樂!

  • 10 # Lisheuterus

    乙型肝炎病毒(HBV)感染是全世介面臨的嚴重公共衛生問題之一。HBV屬於嗜肝脫氧核糖核酸病毒科,能引起急慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌等嚴重疾病。慢性HBV感染是指血清乙肝表面抗原(HBsAg)陽性持續6個月以上。HBV的感染呈世界性分佈,不同地區的HBV流行率差異較大,中國屬於高發性流行地區,其慢性感染人數約佔全球HBV慢性感染人數的1/3。HBV傳播途徑主要有水平傳播和垂直傳播。水平傳播是指HBV在外環境中藉助傳播因素而相互傳播,主要有血液(或血製品)等體液經破損的面板及黏膜傳播、性傳播和醫源性傳播。垂直性傳播是指HBV病毒經由親代傳給子代,包括父—嬰傳播和母—嬰傳播。

    女性HBV慢性感染在ART過程中可能產生的影響

    1.對卵母細胞質量和卵巢儲備功能的影響

    HBV有能透過女性生殖細胞垂直傳播的可能性,即HBV DNA在基因組記憶體在單位點或多位點整合,HBV DNA能夠以這種方式整合入卵母細胞基因組內,並透過受精的方式傳遞給早期胚胎。但這種垂直傳播的具體機智還需進一步研究。遺憾的是,目前尚未見到專門描述HBV感染與女性卵巢儲備功能相關指標之間關係的權威報道。

    2.對妊娠結局的影響:

    目前關於HBV不孕婦女IVF結局的報道不多且結論並不一致,大多數研究報道女性HBV感染對IVF妊娠結局臨床妊娠率並無影響。HBsAg陽性患者HBV的母嬰垂直傳播與HBV DNA水平或者乙肝e抗原(HBeAg)陽性有關。通常認為,當血清HBV DNA≥10^6複製/ml或者HBeAg陽性時,表明病毒量高,易發生母嬰傳播。因此,對於每一個來進行ART治療的HBsAg陽性女性不孕患者,應該進一步行HBV DNA的檢測,若同時有HBV DNA陽性,應該推薦其去感染科進行治療,同時進行HBV DNA監測,最好在病毒指數低的情況下進行輔助受精,同時應告知夫妻雙方HBV在妊娠和分娩過程中的傳播可能性。

    HBV與胚胎實驗室環境

    一般來說,HBV感染是最常見的實驗室獲得性感染,實驗室工作者感染HBV的危險率是普通公眾環境下的10倍,是其他醫療環境下的3倍。胚胎實驗室工作者完全可能會透過面板、黏膜接觸或口腔吞嚥而感染。而受感染後的實驗人員也會成為傳染源,在胚胎操作過程中將病毒傳染給胚胎,所以推薦所有健康的實驗工作者都應該注射HBV疫苗。

    精、卵以及胚胎能夠感染外源性的HBV DNA:

    正常的活精子具有結合外源HBV DNA的能力,並能在與卵母細胞受精時轉入卵細胞內,進而傳遞給子代。有學者對此給出以下建議:

    ⑴洗滌HBV病毒感染的配子和胚胎,對於減少病毒複製數能起一定的作用;

    ⑵對HBV感染的不孕患者進行取卵手術或者胚胎移植手術時,應該儘量按照HBV感染者—HBV DNA陰性的HBV感染者—HBV DNA陽性的HBV感染者的順序來進行;

    ⑶封閉式玻璃化冷凍法代替開放式冷凍法,避免交叉汙染;

    ⑷亞甲藍光化學法對HBV感染者的精液或卵泡液滅活病毒也是一個較好的選擇;

    ⑸建議對HBV感染者有單獨的配子及胚胎處理室,並使用固定的培養箱和儲存用的液氮罐,以避免交叉汙染。

    中國是乙型肝炎病毒即HBV感染的高發區,隨著輔助生殖技術(ART)的發展,越來越多攜帶有HBV的不孕夫婦選擇ART進行助孕治療。在這個治療過程中往往會出現許多高風險的情況需要進行調控,HBV感染是其中之一。雖然已指出HBV感染在夫妻雙方生殖細胞的垂直傳播及能對生殖細胞造成損傷,但是對妊娠結局的影響及其具體產生的機制仍有待進一步研究。

    HBV的不僅對雙親和子代帶來影響,對實驗工作者和醫護人員同樣帶來風險。因此,建議大家一定要重視HBV感染可能在ART中帶來的影響,HBV的攜帶可能會對男性精子、女性卵母細胞功能造成損傷,從而影響妊娠結局。同時,在胚胎實驗室中也會由於HBV的存在造成樣本—樣本,樣本—人之間的交叉感染。因此對該疾病有效地預防、ART結局的預測有著非常重要的意義。

    PS:男性HBV慢性感染在ART過程中可能產生的影響

    HBV感染也對精子DNA碎片指數(DFI)和頂體酶活性等功能指標造成損傷。另外一些研究也顯示HBV感染的男性患者在ART中表現出低受精率。究其原因可能原因如下:

    ⑴HBV DNA整合入精子染色體後,能夠影響精子遺傳物質的穩定性,增加精子染色體畸變率,最終導致男性生殖細胞的遺傳缺陷及影響精子形成;

    ⑵HBV感染能夠增加精子的壞死和凋亡,並導致精子膜完整性及精子線粒體膜電位的消失,最終影響精子的功能;

    ⑶HBV在區域性組織易形成抗原—抗體沉澱物,從而引起機體區域性組織的炎症和免疫應答,最終對精子功能造成損傷。

    2.對妊娠結局的影響:

    目前不同學者關於男性HBV感染對妊娠結局的影響的研究結果存在爭議。有學者發現HBV感染的男性患者表現出低著床率和臨床妊娠率。而受損的精子質量可能是低著床率和臨床妊娠率的原因之一。但也有研究發現男性患者的體外受精和胚胎移植(IVF-ET)治療結局不受HBV慢性感染的影響。因此,對於男性HBV感染是否對ART造成影響,仍需更加嚴謹的大樣本研究來進一步證實。對於男性HBsAg陽性的不孕夫婦來說,進行ART治療前,女性應該注射疫苗來避免圍產期對胎兒的傳播,若抗乙肝表面抗原抗體(HBsAb)滴度達到10U/L,試管嬰兒治療就可以進行。

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