常用抗結核藥物與用藥原則主要有：（1）鏈黴素，為“半殺菌藥”，因其在鹼性環境中，對細胞外生長代謝的結核菌有殺滅作用；在酸性環境中對細胞內以及生長代謝低下的結核菌無作用，故鹼化尿可增強其藥效，在抽出膿液後，以2%碳酸氫鈉液沖洗，再將配伍後的鏈黴素注入其內。本品常用作肌注，鞘內及關節腔內注射。用法：根據病灶大小確定用藥量。一般是全身用藥的1/2--1/3即可，每週用藥二次。為減輕疼痛，藥物在區域性彌散廣、通透性強，減輕對組織的刺激性，又達到軟化組織的目的，多以利多卡因和丹參注射液配伍使用，利多卡因常用濃度為0.25%左右即可。二是根據抽出液性質確定輔助用藥種類，如胸腔或腹腔內抽出的是滲出性漿液纖維蛋白炎性改變。可在注射液中加入α-糜蛋白酶或透明質酸酶，以減輕胸或腹腔的粘連性損傷。（2）異煙肼：為“全殺菌藥”，因異煙肼不受抑菌作用不受環境酸鹼的影響，其分子小，滲透力強，能透入細胞內和病變組織中，所以對細胞內外的結核菌均有殺菌作用，特別是對生長旺盛的繁殖菌，殺菌作用強。本品：口服、肌注、靜注、鞘內給藥、氣管粘膜給藥均可，體內半衰期6小時。用法：與鏈黴素相同。（3）氟喹諾酮類：氧氟沙星、環丙沙星為新型廣譜抗菌素，對結核桿菌有很高的活性，在稍高於抑菌濃度時，顯示出相當強的殺菌作用。本品有口服與靜脈兩種劑型，臨床經驗也證明，它是結核性病患區或病灶內介入性治療的較好的一類藥物。用法：根據膿腔大小確定用藥量。一般常用介入量是其他途徑給藥的1/10~1/20即可。在通常情況下抽10 ml含量為20mg的氧氟沙星或環丙沙星，加入0.25%利多卡因10 ml，0.9%生理鹽水10 ml的比例作病灶腔內沖洗後保留或病患部給藥。（4）氨基甙類：丁胺卡那黴素和捲曲黴素，本品可肌注或靜脈使用。用法：①丁胺卡那黴素為全身用量的1/2~1/5，0.9%生理鹽水10 ml，2%利多卡因5 ml，病灶區或病灶腔內介入。②捲曲黴素為全身用量的1/2~1/5，加入0.9%生理鹽水10 ml，2%利多卡因5 ml，病灶區或病灶腔內介入。（5）氯丙嗪，本品是重要的抗精神病藥，現已知它具有抗菌作用，且能抑制結核桿菌，據有關資料顯示，本藥在濃度為0.23~3.6ug/ml時能抑制巨噬細胞內結核菌。所以筆者在臨床上以氯丙嗪10 mg、丹參注射液4 ml、2%利多卡因5 ml、0.9%生理鹽水5 ml與其他抗結核菌的介入交替使用，收到較好的效果。因其有鎮靜催眠作用，且個體之間有差異，一般為下午17：00使用最合適。
常用抗結核藥物與用藥原則主要有：（1）鏈黴素，為“半殺菌藥”，因其在鹼性環境中，對細胞外生長代謝的結核菌有殺滅作用；在酸性環境中對細胞內以及生長代謝低下的結核菌無作用，故鹼化尿可增強其藥效，在抽出膿液後，以2%碳酸氫鈉液沖洗，再將配伍後的鏈黴素注入其內。本品常用作肌注，鞘內及關節腔內注射。用法：根據病灶大小確定用藥量。一般是全身用藥的1/2--1/3即可，每週用藥二次。為減輕疼痛，藥物在區域性彌散廣、通透性強，減輕對組織的刺激性，又達到軟化組織的目的，多以利多卡因和丹參注射液配伍使用，利多卡因常用濃度為0.25%左右即可。二是根據抽出液性質確定輔助用藥種類，如胸腔或腹腔內抽出的是滲出性漿液纖維蛋白炎性改變。可在注射液中加入α-糜蛋白酶或透明質酸酶，以減輕胸或腹腔的粘連性損傷。（2）異煙肼：為“全殺菌藥”，因異煙肼不受抑菌作用不受環境酸鹼的影響，其分子小，滲透力強，能透入細胞內和病變組織中，所以對細胞內外的結核菌均有殺菌作用，特別是對生長旺盛的繁殖菌，殺菌作用強。本品：口服、肌注、靜注、鞘內給藥、氣管粘膜給藥均可，體內半衰期6小時。用法：與鏈黴素相同。（3）氟喹諾酮類：氧氟沙星、環丙沙星為新型廣譜抗菌素，對結核桿菌有很高的活性，在稍高於抑菌濃度時，顯示出相當強的殺菌作用。本品有口服與靜脈兩種劑型，臨床經驗也證明，它是結核性病患區或病灶內介入性治療的較好的一類藥物。用法：根據膿腔大小確定用藥量。一般常用介入量是其他途徑給藥的1/10~1/20即可。在通常情況下抽10 ml含量為20mg的氧氟沙星或環丙沙星，加入0.25%利多卡因10 ml，0.9%生理鹽水10 ml的比例作病灶腔內沖洗後保留或病患部給藥。（4）氨基甙類：丁胺卡那黴素和捲曲黴素，本品可肌注或靜脈使用。用法：①丁胺卡那黴素為全身用量的1/2~1/5，0.9%生理鹽水10 ml，2%利多卡因5 ml，病灶區或病灶腔內介入。②捲曲黴素為全身用量的1/2~1/5，加入0.9%生理鹽水10 ml，2%利多卡因5 ml，病灶區或病灶腔內介入。（5）氯丙嗪，本品是重要的抗精神病藥，現已知它具有抗菌作用，且能抑制結核桿菌，據有關資料顯示，本藥在濃度為0.23~3.6ug/ml時能抑制巨噬細胞內結核菌。所以筆者在臨床上以氯丙嗪10 mg、丹參注射液4 ml、2%利多卡因5 ml、0.9%生理鹽水5 ml與其他抗結核菌的介入交替使用，收到較好的效果。因其有鎮靜催眠作用，且個體之間有差異，一般為下午17：00使用最合適。