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  • 1 # 使用者93869115679

    腎囊腫是臨床上最常見的囊腫性腎臟病,一般多指單純性腎囊腫,包括腎盂旁囊腫。是一類常染色體顯性遺傳遺傳疾病。主要見於成年人,發病率隨年齡而增加。腎囊腫的病因尚不清楚,可能與腎臟的退行性改變有關。腎盂旁囊腫可能由腎內淋巴管發展而來。腎囊腫一般無臨床症狀,常於體檢超聲、CT檢查時偶然發現;可以出現血尿和區域性疼痛不適;也可以出現腎盂梗阻和繼發感染。多囊腎系遺傳性疾病,可合併多囊肝、多囊胰,病理表現為兩腎滿布大小不一的囊腫。病程進展緩慢,一般30歲以後隨年齡增長囊腫增多增大並出現症狀,表現為腹部腫塊、背部及季肋部疼痛,血尿、高血壓,腎功能減退,晚期出現尿毒症。

    確診後應當限制咖啡因飲料的攝入,如有高血壓應限鹽及低蛋白飲食,多飲水,避免劇烈活動和外力撞擊,以免囊腫破裂。針對出血感染高血壓等併發症做相應對症治療。

    病情嚴重患者,應行腎臟替代治療,既腹膜透析,血液透析,腎移植。

  • 2 # 吃無不盡

    腎囊腫並非腫瘤,它是長在腎臟的一種囊狀的良性包塊,一般是孤立的球形,可以是一個,也可以是多個;可以只長在一側腎臟,也可以雙腎都有。腎囊腫的病因目前還不是十分清楚,可能是由腎小管憩室發展而來。隨著年齡的增長,腎小管憩室會逐漸增加,腎囊腫亦隨之增加。

    據統計,30-40歲人群腎囊腫發病率約2%,50-70歲約10%,而70歲以上老人20%-30%都會存在腎囊腫。 單純性腎囊腫一般都比較小,直徑在0.5-2公分,囊壁薄而透明,囊內一般包裹著草黃色清亮的液體,是濾出的血漿成分。囊腫的生長往往比較緩慢,我們也感覺不到任何不適的症狀,多數都是在影像學檢查中偶然被發現的。

    由於我們的腎臟具有強大的儲備功能,幾個小小的囊腫也並不會對腎功能造成太大影響。但是,比較大的囊腫可能會引起腹痛、腰痛等症狀,有時會壓迫周圍組織引起尿路梗阻,少數情況下甚至還可能會發生囊腫內出血、感染等。

    小的囊腫一般無需治療,每半年到1年複查一次B超,隨訪觀察就可以了。直徑在5公分以上的較大囊腫,如果伴有明顯的疼痛、壓迫症狀,或反覆囊內出血、感染,可以考慮外科治療,常用的治療手段包括腹腔鏡下囊腫去頂減壓術、B超引導下囊腫穿刺抽液術等。對於直徑超過10公分的巨大囊腫,則往往需要手術治療。 明白了腎囊腫是怎麼回事兒,下面我們有一個小問題考考大家:您覺得多發性腎囊腫和多囊腎是一回事兒嗎?相信細心的朋友已經發現了其中的區別。

    多發性腎囊腫和多囊腎是截然不同的兩個概念。前者是指腎臟有2個或以上我們前面所提到的單純性囊腫,此時如果囊腫較小,一般也不需要治療。而多囊腎是一種遺傳性疾病,發病年齡早,雙腎囊腫多,且進行性增大,引起腎臟結構和功能異常,並常常伴發腎臟以外其他系統的表現。一旦發現多囊腎,則需要積極就診,同時建議父母、兄弟姐妹、子女等親屬也進行相關篩查,以便有問題時早期發現,早期治療。

    正如前面所說,腎囊腫是與年齡和衰老相關的一種腎臟表現,因此目前沒有特效的預防措施,就像我們沒有辦法阻止面板出現皺紋和頭髮變白一樣。保持良好的生活習慣,多飲水,少熬夜,不濫用藥物,增強身體抵抗力,是我們日常生活中最簡單有效的延緩腎臟衰老的方法。

  • 3 # 草長禿鷹飛

    概述

    腎囊腫是腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。它是最常見的腎臟異常,任何年齡均可發生,但2/3以上的患者見於50歲以上中老年人,發病率隨年齡而增加,被認為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發現,大多數腎囊腫不引起任何症狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時,一般囊腫均較大,直徑在5cm以上。

    病因描述單純性腎囊腫究竟為先天性的還是後天性的,尚不明瞭。目前認為可能相關的病因有:(一)先天的發育不良 (二)基因突變(非遺傳)(三)各種感染 (四)毒素 (五)飲食 (六)勞逸失宜 (七)情緒因素 (八)妊娠。

    症狀描述(一)腰、腹不適或疼痛:疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定於一側或兩側,向下部及腰背部放射; (二)血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿; (三)腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60-80%可觸及腫大的腎臟。腎臟愈大,腎功能愈差; (四)蛋白尿:一般量不多,24小時尿內不會超過2克,故不會發生腎病綜合徵; (五)高血壓:囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓; (六)腎功能減退:由於囊腫佔位,壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。

    檢查1.尿的檢查:尿常規常正常,若囊中壓迫腎實質或合併有囊內感染,尿中可出現小量紅細胞和白細胞。 2.B超:能瞭解囊腫的個數、大小、囊壁的情況。並可與腎實質性腫塊相鑑別,為首選檢查方法。典型的B超表現為病變區無回聲,囊壁光滑,邊界清楚;當囊壁顯示不規則回聲或有侷限性回聲增強時,應警惕惡性變;繼發感染時囊壁增厚,病變區有細回聲,囊內有出血時回聲增強。 3.靜脈腎盂造影:能顯示囊腫壓迫腎實質的程度,並可與腎積水相鑑別。 4.CT:對B超檢查不能確定者有價值,囊腫伴出血、感染、惡變時,呈現不均質性,CT值增加,當CT顯示為囊腫特徵時,可不必再作囊腫穿刺。 5.當上述檢查對鑑別囊腫及腫瘤仍有疑問時,則有必要行穿刺抽吸。

    診斷鑑別臨床上大部分腎囊腫常無明顯症狀,故大部分腎囊腫多在影像學檢查時發現。且多數腎囊腫的診斷可透過B超、CT等檢查而明確,但仍需與以下疾病相鑑別:腎臟癌腫、多囊腎、腎癰、腎積水、腎外腫瘤(如腎上腺、混合性後腹膜肉瘤)、腎包蟲病等。必要時可透過穿刺抽吸明確診斷。

    併發症(一)囊腫自發性感染;(二)囊腫內出血;(三)尿路梗阻,腎盂積水,多見於囊腫位於腎下極並緊貼輸尿管時。

    治療(一)如明確診斷,可考慮保留囊腫,尤其對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大。無症狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至1年進行一次腎功能檢查。 (二)當排洩性尿路造影、超聲影象及CT仍未能做出明確診斷,可選擇經皮囊腫穿刺抽吸。既可明確診斷,又有治療效果,抽吸後將95%酒精注入空囊內可防止復發。 (三)當診斷仍有疑問時,可考慮手術探查。 (四)併發症的治療:當囊腫併發感染時,應加強抗菌素治療,且常常需行經此穿刺引流。若穿刺引流失敗,可採取手術切除囊腫壁的腎外部分並引流。發生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻。

  • 4 # 養娃影片

    腎上有囊腫可能是存在炎症,或者是其他病症引起的囊腫,如果比較小或者是良性的,對身體是沒有太大危害的,但是如果是其他情況,危害就要具體情況具體分析了,建議及時就醫診治。

    腎結石和腎鈣化

    人對自己的飲食不進行合理的規劃和搭配,經常性暴飲暴食就很容易引起腎結石等疾病。當結石疼痛時,如果難以忍受,就要考慮是否結石變大。

    影響到腎臟功能

    如果腎上的囊腫很下,並且也沒有什麼影響的時候,也切記不能忽略它,要及時到醫院救治檢查。一旦囊腫生長就會影響腎臟的其他功能,產生併發症。嚴重的還會感染尿毒症。

    可進入腎竇

    腎上的囊腫不會一直在固定的位置不變,而是在長大的過程中會大聲前後左右的移動,一旦進入腎竇,就會引起腎盂旁囊腫,造成感染。

    尿路感染

    女性的患者容易鳥率感染,因為囊腫可能會引起膀胱炎。腎炎或者腎周圍組織的囊腫。而女性的生殖器官和男性的存在差異,所以女性更容易尿路感染,可以透過到醫院的檢查來確定自己是否是腎上囊腫引起的尿路感染,以便及時治癒。

    囊腫癌化

    一旦囊腫沒有及時醫治,就會不斷的生長惡化,最終影響腎臟的身體功能,出現癌變的現象。

    引起腎功能衰竭

    這是最容易引起的一種情況,囊腫的擴大必然會影響腎臟的功能,從而出現腎功能衰退的現象。

  • 5 # 家庭醫生名醫線上

    腎囊腫是腎臟內出現大小不等、與外界不相通的囊性腫塊的總稱。腎囊腫包括單發性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發性腎囊腫等。患者平時沒有什麼症狀,僅透過B超檢查發現腎臟上長一個或數個囊腫。少數人也可能長多個囊腫,但雙側同時存在囊腫者少見。這種囊腫的壁很薄,囊內為澄清帶黃色的液體,囊腫大多為核桃大小。腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常,可以為單側或雙側,多發於男性。隨著年齡的增長,發生率越來越高。

    腎囊腫發生原因還不十分清楚,一般認為屬於腎臟退行性變,因而發病者多為老年人。單純性腎囊腫究竟為先天性的還是後天性的,尚不明瞭。其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已。目前的醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大。

    無症狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率。由於感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易於感染,易於復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生。手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難了。

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