太累了的原因，這種情況，不屬於生理問題。大人操心一段時間，等孩子適應了這種強度以後，慢慢就好了。

需要注意的是，晚上睡前儘量少喝水，少吃點水果。

同時爸媽要注意，第二天，提醒一下孩子就好了。不要過分指責。如果孩子踢足球活動力度太大的話，可以讓孩子適當減少一點活動，慢慢增加。9歲的孩子自我意識都很成熟了，完全能夠理解了爸媽的意思。

尿床有叫遺尿症，因為通常都是晚上發生的，所以又叫夜遺尿症。

那麼究竟幾歲孩子還尿床算是病態呢，像你家的孩子9歲了還尿成是否有問題？下面就跟大家說說～

人控制膀胱能力在１～５歲之間逐漸成熟的。至於幾歲算病態，其實國內還沒定論，不過多以超過３歲為遺尿症。

我們參考下國外的資料：

女孩５歲以上，男孩６～１０歲以上還有遺尿才算遺尿症。

一般來講，這個病是功能性的，隨著年齡增長，有自愈傾向。

在治療上，要注意以下5點：

１．心理治療 充分認識本病並非因患兒頑皮、懶惰或不聽話所致，而是與其控制膀胱排尿功能不成熟密切相關。還與白天疲勞程度、家庭環境、對新環境的適應性以及教養等因素有一定關係。治療上應以疏導為主，打罵懲罰不僅無效，而且還會扭曲患兒的心理。

２．功能鍛鍊 根據本病病因特點訓練小兒排尿十分重要。家長平時可以勸導小孩讓其在要排尿時憋尿片刻，以鍛鍊膀胱肌的收縮功能。注意掌握患兒大致遺尿時間，半夜最好能喚醒小孩排尿一次，這樣經過一段時期的訓練，遺尿症將會很快好轉。

３．飲食治療 合理安排小兒飲食，白天不必減少飲水量，有時還可以適當增加給水量，因為白天小孩得到了足量的水分，加之膀胱功能得到了鍛鍊，到了晚上小孩口渴感就會大大減輕，膀胱的儲尿量也會逐漸增加。晚餐宜幹食為主，稍限制喝水與各種飲料，甚至在飲水中放入少量的鹽，這樣小孩夜間入睡時尿量就會明顯減少，排尿次數也相應減少。

４．生活治療 注意晚上不要讓小孩過度興奮，睡覺時被子不要蓋得太重，內褲宜寬鬆。

５．藥物治療 經以上處理無效者可在醫生指導下適當服用藥物。（66）

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家長很苦惱，有些寶寶經常尿床，甚至有些寶寶年齡大了，還是繼續尿床。當遇到這種情況的時候，家長要如何應對呢。

孩子有尿床的現象，家長首先要做的就是不去大聲責備孩子，更不應該在其他人面前談論孩子尿床的事，否則會給孩子留下陰影，會讓孩子產生自卑的情緒。這點，家長必須清楚，家庭的事，留在家裡解決就好。

與孩子交談，告訴尿床這件事情，其實是可以控制的。有好些孩子，其實是完全可以自控尿尿這件事情的，只不過因為別的原因而出現了意外。所以，家長就要因這件事情，和寶寶好好聊聊，告訴寶寶這種行為其實是錯誤的，是你完全能夠改掉的。

孩子尿床是因為孩子沒有養成排尿的習慣。有好些家長甚至在白天，孩子尿尿的事也會催促孩子去做，這完全違背了孩子的自然發成長規律。所以，建議家長在白天的時候，讓孩子多吃白開水，然後開始進行尿尿的訓練，做到，有尿尿的時候，會反饋到腦部。

孩子晚上十點前可以喝水，但是十點以的不建議再給孩子喝水了，尤其是一些飲料。這些飲料其實多有利尿排尿的作用，所以，晚上給孩子喝這些東西的話，會導致孩子睡覺的時候，排尿次數增加，自然會出現尿床的現象。

孩子尿床，實際上，家長應該養成晚上某個固定點起來叫孩子尿床的習慣，這樣，孩子慢慢地養也形成自然的條件反應，晚上到了那個點的時候，就會自然醒來，然後去尿尿。這需要家長多費點兒心。

有時候孩子尿床，也是因為孩子大便排洩不通暢造成的，所以，建議家長可以晚上觀察一下孩子的大便，如果太乾燥，則可能晚上會有尿床的現象。所以，最好是先給孩子吃一些藥，改善一下大便乾燥的情況。

如果孩子尿床你經過多種努力，都無法完成的話，那麼你只能帶孩子去看醫生了，有可能孩子的尿床是病理性的。建議找醫生仔細檢查後，看一下是不是孩子有什麼其他的原因導致了尿床。

自擬溫腎健脾湯治療239例小兒遺尿症療效觀察

摘要：遺尿症是兒童常見疾病，病因主要有先天發育、區域性刺激、後天營養、外傷手術等因素造成，不僅對家庭造成較大的經濟負擔，同時對於兒童的身心及發育更造成極大的影響。本文透過觀察自擬溫腎健脾湯治療遺尿症，臨床效果確切，故總結如下，以饗同道。

遺尿是指睡中小便自遺，醒後方覺，故又稱尿床，是兒童常見的一種疾病。

許多疾病如先天性膀胱括約肌發育不全，隱性脊柱裂，泌尿生殖器畸形，尿道及尿道的其他區域性刺激，寄生蟲病，脊柱或顱腦損傷，大腦發育不全，營養不良，病後身體虛弱等，或者某些手術後傷及神經均能引起遺尿症。

嬰兒由於中樞神經系統尚未發育完全，還不能控制膀胱括約肌，所以嬰兒遺尿是屬於正常的生理現象，有些兒童由於白天嬉戲過度、疲倦，夜晚睡得很熟，也會偶然遺尿，只有在三、四歲以後經常遺尿的才是病態，才稱作遺尿症，需要加以治療。

中醫認為遺尿症的發生多由於小兒腎氣不足，下元虛冷，或病後體弱，脾腎氣虛不攝或由於不良習慣所致。

本病發病男孩高於女孩，部分有明顯的家族史。病程較長，或反覆發作，重症病例白天睡眠也會發生遺尿，嚴重者產生自卑感，影響身心健康和生長髮育。

腎脾氣虛症狀：睡中經常遺尿，甚者一夜數次，醒後方覺，尿清而長，神倦乏力，面色少華，少氣懶言，常自汗出，食慾不振，大便溏薄，智力較差，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

1. 研究物件及方法

1.1基本資料

2009年6月—2016年2月，筆者採用自擬溫腎健脾湯治療小兒遺尿239例，其基本臨床資料如下：性別：男136例，女103例，在3—15歲之間，平均年齡9歲，病程：在15—42天，平均病程28.5天；疾病症狀：單純性遺尿148例，伴發隱性脊柱裂79例，大腦發育不全3例，患寄生蟲病1例，先天性膀胱括約肌發育不全3例，術後神經損傷5例。

1.2溫腎健脾湯組成：人參3g、黃芪10g、芡實12g、金櫻子6g、補骨脂5g、菟絲子9g、山藥9g、石菖蒲9g、鹿茸粉2g(衝)。

2. 治療方法

2.1全部病歷採用溫腎健脾湯口服，溫腎健脾湯服法，一日一劑，一劑分兩次口服。

2.2對照組用：縮泉散加味外加吳萸、白芷肚臍外貼，一日一劑，一劑分兩次口服，以上兩組均14天一個療程，連續觀察2個療程的療效。

2.3統計學處理採用Ridit檢驗。

3. 治療結果與療效判定

3.1療效判定標準，參照臨床疾病診斷依據治癒好轉標準擬定，治癒：原有症狀消失，能自己醒來排尿，再未發生尿床現象；好轉：原有症狀減輕，尿床次數減少；無效：原有症狀無改善。

3.2治療結果見表1。

4. 病案舉例

韓陽陽，男，12歲，河南開封人，2011年4月16日隨其父前來我院門診，主訴：持續遺尿十餘年加重半年，症見：瘦弱不堪，面色晄白，自述：睡中經常遺尿，甚者一夜數次，尿清而長，醒後方覺，神疲乏力，氣短懶言，面白肢冷，腰腿痠軟，納差便溏，智力較差，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

辨證：腎脾氣虛。

治則：溫腎健脾，固本縮泉。

方藥：溫腎健脾湯。

人參3g、黃芪10g、菟絲子9g、芡實9g、金櫻子9g、補骨脂9g、山藥9g、甘草3g、石菖蒲6g、鹿茸粉2g（衝）。

連服15劑後，遺尿明顯減少，自遺症狀消失，氣短懶言明顯好轉，納食已香，四肢明顯較前有力，面色稍紅潤。

效不更方，二診加白朮9g，繼服二週，囑忌生冷，多食用溫補食品，半年後隨訪未見覆發。

排尿是受大腦排尿中樞控制的。當尿液在膀胱達到一定容量時，膀胱內壓力急劇升高，在大腦即產生尿意反應，這種強烈的感覺直衝到脊髓，反射中樞便傳出運動衝動，引起逼尿肌收縮，外括約肌及會陰肌鬆弛，尿液被排出膀胱。如果先天性大腦發育不全或後天各種因素所致的大腦功能紊亂，或由於脊髓的反射弧消失，或泌尿系統及其周圍組織慢性病灶的刺激，都可引起遺尿。

遺尿在幼兒期發病率較高，多見於10歲以下兒童。膀胱職司小便，若小兒素體虛弱、腎氣不足、下元虛寒，則閉藏失職，致使膀胱氣化功能失調，不能制約水道，而發生遺尿。膀胱的貯尿和排尿功能，亦全賴於腎的氣化功能，正如《素問•宣明五氣論》所說：“膀胱不利為癃，不約為遺溺。”《金匱翼》雲：“脾肺氣虛，不能約束水道而病不禁者也。”遺尿僅僅是一個臨床症狀，中醫認為遺尿症的發生多由小兒腎氣不足，下元虛冷，或病後體弱，脾肺氣虛不攝所致，溫腎健脾湯顧名思義即溫腎健脾，方中鹿茸為溫腎之佳品，輔以菟絲子、補骨脂、金櫻子補肝腎、止遺溺，石菖蒲通九竅，止小便，人參、黃芪有補益肺脾之氣之功效，芡實固腎澀精，補脾止遺，諸藥合用，共奏溫腎健脾，固本縮泉之功，筆者認為臨床上加以辨證，值得推廣應用

小孩尿床的治療方法有中醫治療；物理治療；行為訓練，還有心理方面的，關鍵是看你小孩具體情況了。最好找一家正規的醫院檢查，排除病理因素。

上面的同志說得好，要先排除病理因素。

偶爾一次尿床是正常的，可能是水喝多了，也可能是做夢了，。

所有人都有夢裡找廁所的經歷，但是可能沒有種下“如果夢見上廁所、憋尿了，立馬讓自己醒過來，告訴自己在做夢”這樣的意識

如果孩子尿床頻率很高，那就需要注意孩子有沒有其他不好的表現，比如說嗜睡，乏力，怕冷等

遺尿，是氣不固攝，膀胱失約所致。治當調補腎氣，重新掌控對膀胱的制約作用。但是一般來說如果你孕前，孕期，臨盆，及孩子出生後這九年內沒有得過什麼大病導致身體虛弱，身體正常沒有什麼特別情況發生的話，小孩子的身體狀況就是正常的，不太會有虛證的存在。小孩為純陽之體，元陰元陽穩固。很少有腎虛的存在。

所以要先從教育入手，教他養成不可以尿床的意識，有一個良好的睡前習慣，入睡前告訴自己一定不要尿床，夢見去廁所夢見憋尿了，馬上告訴自己這是做夢，馬上醒過來下床去廁所

尿頻是這樣定義的 早8-晚5 不多於6次 ，睡覺到起床不多於2次 就ok,尿頻原因很多，小孩子 神經因素，器官發育不成熟，或者中醫理論的腎氣不固！

這種情況，建議先去醫院拍個X光片，看是否有隱性骶裂？

針灸治療本病有較好療效，一般5～7次即可見效，若10次以上仍無療效者，多說明有其他致病因素(如泌尿系感染、營養不良、大腦發育不全、腦外傷等)，應查清原因，再針對性治療。

臨床觀察發現，此病的發生多與脾、腎、膀胱的功能失調有關，多屬虛寒性疾病。因此治療上宜以溫補脾腎、益氣固攝為原則，針灸選穴以任脈、膀胱經及脾經穴為主。如脾俞、腎俞、次髎、關元、中極、陰陵泉、三陰交等穴位，可針可灸。

同時注意以下幾點：

（1）培養患兒良好的排尿習慣，避免過度疲勞，晚間適當限制飲水量。

（2）宜多食溫補固澀和益氣補脾的食物，如糯米、山藥、蓮子、雞內金、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。

（3）特別重要的是對尿床患兒應當用勸慰和鼓勵代替斥責和懲罰，使患兒樹立信心，瞭解這是暫時的功能失調，可以治癒。

（4）因先天性隱性骶椎裂引起的遺尿，一般在10 歲以內較難治癒，但隨著患兒機體的生長髮育，往往在15 歲左右，經針灸治療，大部分可治癒。

你好，夜遺尿是一種常見病，一般情況下，兒童在在3～4歲就可以控制排尿，如果5～6歲以後還經常性尿床，每週二次以上並持續達6個月，醫學上就稱為“遺尿症”。導致遺尿症的病因可能包括以下幾方面：遺傳、疾病、睡眠過深、膀胱的夜間控制能力發育遲緩、環境等等。家長首先需要檢查排除是否是病理因素，即蟯蟲症、尿路感染、腎臟疾患、尿道口區域性炎症、脊柱裂、脊髓損傷、膀胱容積過小等引起，根據情況，因症治療。

遺尿症的治療方法大致為三個方向：其一是一般治療，即養成良好的作息制度和衛生習慣，避免過度疲勞，掌握尿床時間和規律，同時在心理上避免造成過多的壓力。其二是兒童尿床的行為療法，包括定時訓練、忍尿訓練等等。其三是藥物治療。

醫生建議：如果孩子在3歲以上仍經常尿床家長就應重視，及時帶孩子去正規的醫院檢查，判明病因，以免延誤治療，同時多關注孩子的心理狀態，不要過於責罵孩子，一般來說，病理因素引起的遺尿症佔得比例不多，多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

你好，孩子出現這個情況最好去醫院檢查一下。

3歲以後偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以後夜間一般不再尿床.如果5歲以後孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿症”.

建議可以給孩子試試瑞舒瓊遺尿貼來治療一下，每天貼一貼，也沒啥影響，會對孩子的這個症狀緩解有幫助的。平時適當的給孩子吃些枸杞、黑小豆等食物。祝孩子早日恢復健康！