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1 # 孫建業
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2 # 康德樂百濟健康
對於痛風大家都是再也熟悉不過的了,痛風是一種慢性疾疾病,由於現在生活水平的不斷提高,很多人在飲食方面也沒有節制,經常的大魚大肉等,容易導致高尿酸的發生。從而引起的痛風,痛風的出現也讓好多患者陷入了痛苦中,也給不少朋友的生活帶來了不便。不同時期的痛風患者們的症狀都是不一樣的。因此患者們要懂得如何區分不同時期的痛風症狀。及時進行預防和治療。
不同時期痛風患者有怎樣的症狀?1、間歇期:該階段的痛風的症狀主要表現是血尿酸濃度偏高。所謂的間歇期是指痛風兩次發病的間隔期,一般為幾個月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發作會頻繁,痛感加重,病程延長。
2、急性發作期:發作時間通常是下半夜。該階段的痛風的症狀表現為腳踝關節或腳指,手臂、手指關節處疼痛、腫脹、發紅,伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察,會發現患處組織內有松針狀尿酸鹽沉澱。就是尿酸鹽沉澱引起的劇烈疼痛。
3、慢性期:該階段的痛風的症狀主要表現是存在痛風石,慢性關節炎、尿酸結石和痛風性腎炎及併發症。此時痛風的症狀頻繁發作,身體部位開始出現痛風石,隨著時間的延長痛風石逐步變大。
在平時生活中如何做到預防痛風的發作是非常重要的,避免痛風的發生,在飲食上必定是要忌口的,痛風病人要合理飲食:高蛋白物質和高嘌呤食品,即動物的內臟,例如肝,腎,胰,腦及肉汁,肉精,沙丁魚等應完全禁用。而一切辛辣刺激性食品如酒類,咖啡以及辣椒,咖哩的調味品也不宜,豆類儘量少吃。另外還需要注意勞逸結合的生活節奏,多運動等。
如果痛風發作時應該要及時去醫院檢查或者是在醫生和藥師的指導下用藥的,自己不能盲目選擇藥物來服用。
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3 # 曉清中醫藥
痛風,尿酸高可伴症狀為:身體痠痛,關節痛至不利索。
小便黃,且細,還不通暢。
病程長的肢體表皮出現大小不等,高出正常面板,形態規則不一的“包塊”,即痛風包。
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4 # 屠醫生
痛風最重要的表現是痛風性關節炎。痛風性關節炎常有如下特點:
(1)突發的關節急性炎症:關節區域性出現紅、腫、熱、痛。
(2)疼痛劇烈,難以忍受,常因疼痛影響入睡。
(3)關節怕按壓,關節炎症消退後區域性常有脫屑。
(4)受累關節為非對稱性,下肢關節多見,尤其是足部第一蹠趾關節最易受累,75%的患者首次發病時症狀出現於該部位。
(5)大多數情況下,關節的急性炎症消退快,病程為7~10天,常不遺留關節畸形。
(6)發作間歇期可無症狀,但少數慢性痛風患者病情延綿不斷,反覆發作,無明顯間歇期。
痛風的非藥物治療主要包括以下幾點內容:(1)低嘌呤、鹼性飲食,減輕體重。
(2)戒菸、戒酒。
(3)適宜多量飲水,促進尿酸排洩。
(4)避免過度勞累和精神緊張。
(5)避免使用升高尿酸的藥物,如利尿劑及阿司匹林等。
(6)微創治療:微創治療是目前內科治療的延伸,透過小切口切除體表痛風石,可以防止關節畸形及縮短降尿酸的時間。沉積於關節內的尿酸鹽結晶是痛風性關節炎反覆發作的重要誘因,傳統治療無法及時清除這些尿酸鹽結晶,透過內鏡下清除沉積於關節軟骨及滑膜的尿酸鹽結晶可以減少關節內的刺激,減少痛風的發作,同時可以減少體內尿酸池的尿酸容量,對降尿酸治療起到促進作用,減少藥物的使用劑量及不良反應。
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5 # e醫路同行
就是痛風病。單純尿酸升高,沒有明顯表現的時候,我們稱之為高尿酸血癥,隨著尿酸持續居高不下,時間長了,可能會出現一系列病情變化,最終有發展為痛風病的可能。痛風,是單鈉尿酸鹽沉積於骨關節、腎臟和皮下等部位,引發的急、慢性炎症和組織損傷,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關,屬於代謝性風溼病範疇。痛風之所以叫痛風,其實突出的表現就是痛!尤其是急性期,多在午夜或清晨突然起病,關節劇痛,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。疼就疼吧,問題是痛風患者經常會病及腎臟,痛風性腎病,尿酸性腎結石,並不少見。所以要重視!高尿酸血癥,與自身代謝紊亂直接相關,飲食也有一定的影響。但高尿酸血癥並不等於痛風。臨床上5%~15%高尿酸血癥患者可發展為痛風,表現為痛風性關節炎、痛風腎和痛風石等。所以,即使尿酸高,也不要過於擔心,透過藥物治療,低嘌呤飲食,可以很好的控制尿酸水平。另外,最簡單也最重要的是,高尿酸血癥患者,一定要多喝水,每天2000ml以上,多喝水,勤排尿,對降低尿酸水平大有裨益!
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6 # 全科掃地僧
痛風與高尿酸血癥是我們生活中常見的代謝性疾病,都是由機體嘌呤代謝紊亂異常所引起的血尿酸水平升高而導致。痛風與高尿酸血癥直接相關,但並不是所有的高尿酸血癥都會發生痛風,研究顯示僅有5%~12%的高尿酸血癥患者會出現痛風。隨著病情的進展後期可引起痛風石的發生,嚴重時甚至引起肢體殘疾。我們要重視高尿酸血癥和痛風,在醫生指導下進行規範化診療,方能達到長期穩定控制病情。 痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病,隨著機體血尿酸水平的升高,當超過飽和度就會出現結晶析出,並沉積在關節等組織器官處,就引起了痛風的發生。所以說尿酸升高是發生痛風的前提之一,當我們在進食高嘌呤食物、過量飲酒、受涼、劇烈運動等因素的作用下,常常可引起痛風急性發作。發作時常常疼痛劇烈、難以忍受,可伴有關節發紅、腫脹和發熱。 痛風患者要從日常生活中做起,注意合理飲食,嚴格限制高嘌呤食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物性肉食、幹香菇和幹豆類;要多飲水,每日大於2000ml為宜,建議飲白水,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡,不宜飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;應限制飲酒,急性期不能飲酒,緩解期可適當飲紅酒;要適當運動、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;要保持良好的心態和規律的作息;對於肥胖和超重人群,還應注意減肥和控制體重。痛風患者在進行生活方式干預的同時,還應注意降尿酸藥物的使用,建議只要血尿酸升高均應降尿酸,控制血尿酸水平低於360umol/L或300umol/L(有痛風石或痛風頻繁急性發作者)為宜。降尿酸藥物應在醫生指導下使用,可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆。需要注意的是痛風急性期不宜開始降尿酸藥物治療,但已使用降尿酸藥物的患者,可繼續使用原劑量降尿酸藥物。
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7 # 仁濟仁愛888
(診斷要點)1,主要表現:①病變反覆發作。②單關節炎。③關節發紅。④1天之內達高峰的關節炎症。⑤第一蹠趾關節疼痛或腫脹。⑥一側的蹠趾關節炎。⑦一側的足跟間關節炎。⑧可痛風結石。⑨高尿酸血癥。⑩關節非對稱性腫脹。2,關節液檢查:有尿酸鹽結晶。3,痛風結節撿查:用偏光顯微鏡或化學方法證明有尿酸鹽結晶。
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8 # 疼痛博士何明偉
尿酸是體內的嘌呤分解代謝後產生的,也就是嘌呤多,尿酸就會多。如下圖,嘌呤一部分是食物中獲得,一部分是機體自己合成。嘌呤本身不會有什麼問題,但是到了肝臟就會被轉化成尿酸,大部分隨腎臟尿液排出,少部分隨腸道糞便排出,這也是引起所謂“痛風”的罪魁禍首。體液中尿酸含量變化,可以充分反映出人體內代謝、免疫等機能的狀況。
我們要想知道是什麼病導致的尿酸高,必須明白什麼情況下會導致尿酸高呢
正常情況下,體內尿酸的生成與排洩速度是對等的,如果體內產生過多來不及排洩或者尿酸排洩機制退化,則體內尿酸就會升高,長期置之不理將會引發各種疾病,最常見的就是痛風從第一張圖可以很明顯的看出,吃了過多的含嘌呤食物如海鮮、魚類、肉類、家禽內臟等會導致尿酸高,肝臟代謝及腎功能減退排洩出現問題也會使尿酸增高。前一種我們要控制飲食,禁止飲酒。後一種情況則要去醫院排查一下肝腎有沒有問題,以及引起肝腎功能損害的疾病如血液病、糖尿病等。
一般尿酸高但是沒有症狀可以不治療,但也不是不管它,因為尿酸高畢竟是不正常的,所以應該找出其原因,同時應避免平日過度疲勞、精神緊張、溼冷等誘發因素。
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9 # 骨科王健醫生
很多人都很關心尿酸高和痛風這兩個症狀,因為當痛風來襲的時候人就會很難受,但是卻很少人會有這方面的知識。如果我們可以正確認識到痛風和尿酸高是什麼病的症狀,我們就可以更瞭解這個病,做好預防和治療。
高尿酸易誘發痛風當我們體內的尿酸濃度升高,很多病可能就會找上來,比如痛風。所以尿酸高很多時候就是痛風病的症狀,這就是為什麼痛風和尿酸是息息相關的。但是尿酸高的時候並不一定會發痛風,痛風的時候尿酸也不一定超標。
大部分情況下,痛風的直接原因就是體內尿酸的濃度過高,如果一個人體內長期都處於尿酸高的症狀,那麼患痛風的機率就會比正常人高很多,所以尿酸高的患者應該及時做好痛風的預防工作。當人體內的尿酸濃度到達一定濃度,已經飽和了,這個時候身體中的尿酸就會結晶沉澱,這些晶體一般都會在患者的關節滑液處,形成痛風。
那是不是體內尿酸高就等於已經患了痛風呢?並不是這樣的。隨著生活質量的不斷提高,我們攝入的高嘌呤食品增多,尿酸增高在當代人中已經是一種常見現象。大部分高尿酸症的患者都是不會發展成痛風,在臨床上只有百分之十的高尿酸症病人最後會發展為痛風,但是體內尿酸含量越高,患上痛風的機率也會隨之增加。
還有得了痛風,是不是體內尿酸就一定高?這也是不一定的,雖然大部分情況下得了痛風尿酸都是高的,但是有少部分人會出現低尿痠痛風。所謂的低尿痠痛風就是有痛風發作的症狀非常的典型,但是查尿酸並不高。可能有兩個方面的原因。第1個來講,患者是得了一種叫做低尿痠痛風的一個特殊的痛風型別,因為我們所說的尿酸診斷標準最高值只是一個統計學的平均資料,會有一部分人的尿酸最高值本身來講可能也只有300多,但他的指標超過300以後就會表現出痛風的症狀,但是這個時候按照一般的統計學檢驗標準來講,它又是在正常範圍內。
第2個原因就可能是出現了一種叫做尿酸波動引起的痛風發作。病人的尿酸雖然在正常範圍內,但是它波動幅度太大了,比如說從200多一直上升到300。這時候體內尿酸的平衡被打破,關節內的尿酸就可能會形成一些結晶體,造成炎性關節病發作。
痛風患者在生活中有很多需要注意的地方,健康的習慣可以使痛風病更快地痊癒。
那什麼人容易患高尿酸症呢?第一,會經常攝入一些高嘌呤食品的人,高嘌呤食品就包括動物內臟、海鮮、肉類和堅果等。
第二,經常飲酒或者吃果糖飲料的人。
第三,時常會進行劇烈運動的人。第四,患高血壓,高血脂的肥胖患者和一些放化腫瘤的患者。雖然大多數的高尿酸症不會發展成痛風,但是我們也不可以掉以輕心。#清風計劃##預習你的60歲#
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10 # ヒ謝蓉兒
有的人聲稱患上痛風還不可怕,可怕的還有痛風延伸後的疾病,就比如痛風石。
當痛風患者長期沒有控制好尿酸水平,一直讓尿酸水平升高,這些積攢在血液中的尿酸,就會形成尿酸鹽,變成一種晶體的形式,在這個狀態下,也就會大大增加痛風石的發生。
當涉及到蹠趾關節時也稱為足痛風
經常被描述為週期性發作的刺激性關節炎,造成關節紅、軟、熱、腫等現象。劇烈疼痛通常在十二小時內就發作,大約一半的病例會影響到蹠趾關節。
做好這3件事預防痛風
1、多喝水
痛風其實是一種代謝類疾病,也就是因為代謝異常才引起的疾病,主要原因就是體內尿酸值過高。
喝水的時候,可以選擇加入由十幾種藥 材熬製的【金菊輕風`膏】。
其所用的藥材,在《本草綱目》這樣記載:烏梢蛇、馬齒莧、木瓜、葛根、茯苓有很好的祛風止痛的效果,肉桂、山藥、槐米可以降三高,降低體內尿酸值,白芷養肝滋腎,主調脾肺腎肝,相輔相成,讓人體機能恢復到最佳狀態。
在使用後均能起到止痛降尿酸的效果,並且9成以上的人群尿酸值也可長期穩定在300左右。上網可以查到了。
能夠幫助體內尿酸的稀釋和排出,對預防高尿酸血癥有幫助,同時對腎臟是一種保護,有利於腎臟的健康,腎臟好了才更有利於尿酸的排出。
2、控制體重
體重過重容易誘發高血脂、冠心病、高血糖等心腦血管疾病,同時也容易引起代謝障礙,從而影響尿酸的代謝和排出。有研究表明,更高的BMI(身體質量指數)、肥胖的人罹患痛風的風險更高。
因為體重超標、身體肥胖的人,體內脂肪多會導致肝臟合成尿酸增加,並且會阻礙腎臟對尿酸的排出。可見,體重超標、肥胖是一個誘發痛風的比較隱蔽的因素。
不過值得注意的是,有些人為了控制體重,瘋狂的減肥,導致身體體重下降過快,這樣也是很危險的。因為減肥過快,體重下降過快,會使得細胞大量的崩解而產生尿酸,可能會導致急性痛風的發生,值得注意。
3、多吃蔬菜水果
痛風也是吃出來的疾病,很多人平時吃肉類食物過多,同時也攝入過多的蛋白質,使得體內尿酸過多,從而增加了罹患痛風的風險。
而多吃蔬菜水果不僅對身體健康有利,而且蔬菜水果幾乎不含有嘌呤,能減輕身體的負擔,有利於體內尿酸的代謝和排出。有研究顯示,經常吃新鮮蔬菜水果是痛風發病的保護因素。
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痛風,尿酸高是由於嘌呤代謝障礙引起的高尿酸血癥,高尿酸血癥進一步發展引起肢端小關節尿酸結晶沉積而引起的小關節的疼痛而稱為痛風這是其一。其二是單純的高尿酸血癥沒有監床症狀,而化驗血中尿酸高於420mo|/L。其三是高尿酸血癥進一步發展成痛風,引起關節的疼痛,並變形。其四是痛風,尿酸高是繼高血壓、高血糖、高血脂(三高)後,又一高,是一種代謝性慢性疾病,比較青睞男性、嗜酒、肥胖者。也是一種富貴病,生話條件越好越易得。其五是早防早治,是可以治癒的。預防就是改變不良生活方式,治療早期服用降尿酸藥物,防治肢端關節病變發生。