臨床上肝功能檢查的主要專案包括：蛋白代謝檢查、糖代謝檢查、脂類檢查、膽紅素代謝檢查、血清酶學檢查等。
一、如何看血清酶學化驗單
常見以下幾種酶：谷丙轉氨酶（英文簡寫為ALT或GPT)、穀草轉氨酶(AST或GOT)、鹼性磷酸酶(英文簡寫為ALP)、γ-氨醯轉肽酶(英文簡寫為γ-GT)、膽鹼酯酶(英文簡寫為CHE)。它們的正常值一般在化驗單上標示出來，如果採取的化驗方法不同，各種酶的值也就不同。通常的參考值是：
ALT<40U；AST<40U；ALP：30－133U；CHE：3278－13200U；γ-GT<40U
大多數脂肪肝病人的AST、ALT正常或僅有輕度升高。如果這兩個值遠遠高出正常值，則應該懷疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在於正常肝細胞中，當肝細胞損傷時即逸出細胞外進入血液中。因此血液中的ALT和AST升高間接反應肝臟受損的程度。
二、如何看膽紅素代謝化驗單
常用的膽紅素代謝化驗專案有：血清總膽紅素(TBil)、血清直接膽紅素(DBil)、血清間接膽紅素(IBil)三項。這些指標的正常數值為：血清總膽紅素：1.7l-17.1µmol/L；間接膽紅素：0~6.81~mol／L；直接膽紅寨：1.7-10.2µmol/L。
血清總膽紅素的臨床意義：①判斷有無黃疸或黃疸的程度：TBil
17～34µmol/L為隱性黃疸，34～170pµmol/L為輕度黃疸，170～340µmol/L為中度黃疸，大於340µmol/L為高度黃疸；②判斷黃疸的型別：TBii在340～510µmol/L者多為阻塞性(完全梗阻)黃疸，不完全性梗阻多為170～265µmol/L，肝細胞性黃疸多為170～200µmol/L，溶血性黃疸很少超過85µmol/L；③結合血清膽紅素分類判定黃疸型別：TBil和直接膽紅素增高為溶血性黃疸。TBil和間接膽紅素增高為阻塞性黃疸，TBil、間接膽紅素及直接膽紅素增高均為肝細胞性黃疸。
三、如何看血漿蛋白化驗單
肝臟是機體蛋白代謝的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纖溶因子以及各種轉運蛋白等均系肝細胞合成，當肝功能受損時這些蛋白質便減少；γ-球蛋白雖不是肝細胞合成，但肝臟功能受損時，如有炎症時，γ-球蛋白可增多。測定血清蛋白水平，可瞭解肝臟對蛋白質的代謝功能。
脂肪肝最常見的異常變化是血漿蛋白總量改變和白、球蛋白比值倒置，有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治癒後，血漿蛋白恢復緩慢，常要經過3-6個月之後才恢復正常。肝功能化驗單上蛋白檢查主要有總蛋白、白蛋白、球蛋白三項。血清總蛋白正常值為60～80g/L，球蛋白正常值為20～30g/L，白蛋白正常值為40～55g/L，總蛋白值等於球蛋白與白蛋白值之和。
白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝細胞的數量；若白蛋白值在病程中逐漸減少。則表示病情較重，預後不好。治療後白蛋白值上升，提示治療有效；白蛋白值減少到25g/L以下時，容易發生腹水。球蛋白值升高，一般表示肝臟內有炎症改變。
A/G比值即指白蛋白與球蛋白比值。肝臟損傷嚴重，病變範圍較大時，可見到A/G比值倒置。A/G正常比值為1.5～2.5：l。病情好轉後白蛋白回升，A/G比值也趨向正常。
血清總蛋白，輕度肝病時一般不會改變。血清總蛋白若>80g/L，稱為高蛋白血癥，主要是因為肝臟有炎症時球蛋白增多所致，常見於肝硬化、慢性炎症時。血清總蛋白<60g/L稱為低蛋白血癥，見於慢性肝臟炎症、惡性腫瘤等。
四、如何看血脂化驗單
臨床上常用的化驗專案主要有：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)等6項。它們正常值為：
TC：成人：2.86-5.98mmol／L(110-230mg／d1)
TG：0.22-1.21mmol／L(20-110mg／d1)
HDL-C：0.9-2.19mmol／L(35-85mg／d1)
LDL-C：<3.12mmol／L(120mg／d1)
ApoA1：l10-160mg／dl
ApoB：69-99mg／dl
脂肪肝本身即為一種代謝性疾病，主要表現為脂肪代異常。脂肪肝患者血脂檢查可見血脂明顯增高，表現為TC、TG、ApoB均明顯增高，另幾項可不增高或增高不明顯。
上述各指標數值因各個醫療單位檢測方法、實驗條件不同可出現不完全相同的正常值。一般情況下，在化驗單上標有正常參考值，可對比測定的各項指標是否超過了正常範圍。
五、不同原因所致脂肪肝化驗檢查結果有特異性嗎
脂肪肝的化驗檢查通常仍難以與其他疾病如傳染性肝炎等相鑑別，但確診為脂肪肝後，有些化驗結果可提示脂肪肝的病因。
脂肪性脂肪肝：ALT、AST可升高，但多以ALT升高為著：若有膽鹼醋酶升高，則對本型脂肪肝有一定診斷意義。
營養失調性脂肪肝：常見有高TG血癥、高膽固醇血癥及高脂肪酸血癥，營養不良者常見低脂血癥或伴低蛋白血癥。
酒精性脂肪肝：γ-GT升高是診斷本型的較敏感指標：ALT與AST：ALT升高多不靈敏，因乙醛使酶的活性輔助因子B6下降所致。當AST／ALT>2時有診斷意義。
臨床上肝功能檢查的主要專案包括：蛋白代謝檢查、糖代謝檢查、脂類檢查、膽紅素代謝檢查、血清酶學檢查等。
一、如何看血清酶學化驗單
常見以下幾種酶：谷丙轉氨酶（英文簡寫為ALT或GPT)、穀草轉氨酶(AST或GOT)、鹼性磷酸酶(英文簡寫為ALP)、γ-氨醯轉肽酶(英文簡寫為γ-GT)、膽鹼酯酶(英文簡寫為CHE)。它們的正常值一般在化驗單上標示出來，如果採取的化驗方法不同，各種酶的值也就不同。通常的參考值是：
ALT<40U；AST<40U；ALP：30－133U；CHE：3278－13200U；γ-GT<40U
大多數脂肪肝病人的AST、ALT正常或僅有輕度升高。如果這兩個值遠遠高出正常值，則應該懷疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在於正常肝細胞中，當肝細胞損傷時即逸出細胞外進入血液中。因此血液中的ALT和AST升高間接反應肝臟受損的程度。
二、如何看膽紅素代謝化驗單
常用的膽紅素代謝化驗專案有：血清總膽紅素(TBil)、血清直接膽紅素(DBil)、血清間接膽紅素(IBil)三項。這些指標的正常數值為：血清總膽紅素：1.7l-17.1µmol/L；間接膽紅素：0~6.81~mol／L；直接膽紅寨：1.7-10.2µmol/L。
血清總膽紅素的臨床意義：①判斷有無黃疸或黃疸的程度：TBil
17～34µmol/L為隱性黃疸，34～170pµmol/L為輕度黃疸，170～340µmol/L為中度黃疸，大於340µmol/L為高度黃疸；②判斷黃疸的型別：TBii在340～510µmol/L者多為阻塞性(完全梗阻)黃疸，不完全性梗阻多為170～265µmol/L，肝細胞性黃疸多為170～200µmol/L，溶血性黃疸很少超過85µmol/L；③結合血清膽紅素分類判定黃疸型別：TBil和直接膽紅素增高為溶血性黃疸。TBil和間接膽紅素增高為阻塞性黃疸，TBil、間接膽紅素及直接膽紅素增高均為肝細胞性黃疸。
三、如何看血漿蛋白化驗單
肝臟是機體蛋白代謝的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纖溶因子以及各種轉運蛋白等均系肝細胞合成，當肝功能受損時這些蛋白質便減少；γ-球蛋白雖不是肝細胞合成，但肝臟功能受損時，如有炎症時，γ-球蛋白可增多。測定血清蛋白水平，可瞭解肝臟對蛋白質的代謝功能。
脂肪肝最常見的異常變化是血漿蛋白總量改變和白、球蛋白比值倒置，有些病人的α1,α2,β-球蛋白增加。脂肪肝治癒後，血漿蛋白恢復緩慢，常要經過3-6個月之後才恢復正常。肝功能化驗單上蛋白檢查主要有總蛋白、白蛋白、球蛋白三項。血清總蛋白正常值為60～80g/L，球蛋白正常值為20～30g/L，白蛋白正常值為40～55g/L，總蛋白值等於球蛋白與白蛋白值之和。
白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝細胞的數量；若白蛋白值在病程中逐漸減少。則表示病情較重，預後不好。治療後白蛋白值上升，提示治療有效；白蛋白值減少到25g/L以下時，容易發生腹水。球蛋白值升高，一般表示肝臟內有炎症改變。
A/G比值即指白蛋白與球蛋白比值。肝臟損傷嚴重，病變範圍較大時，可見到A/G比值倒置。A/G正常比值為1.5～2.5：l。病情好轉後白蛋白回升，A/G比值也趨向正常。
血清總蛋白，輕度肝病時一般不會改變。血清總蛋白若>80g/L，稱為高蛋白血癥，主要是因為肝臟有炎症時球蛋白增多所致，常見於肝硬化、慢性炎症時。血清總蛋白<60g/L稱為低蛋白血癥，見於慢性肝臟炎症、惡性腫瘤等。
四、如何看血脂化驗單
臨床上常用的化驗專案主要有：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)等6項。它們正常值為：
TC：成人：2.86-5.98mmol／L(110-230mg／d1)
TG：0.22-1.21mmol／L(20-110mg／d1)
HDL-C：0.9-2.19mmol／L(35-85mg／d1)
LDL-C：<3.12mmol／L(120mg／d1)
ApoA1：l10-160mg／dl
ApoB：69-99mg／dl
脂肪肝本身即為一種代謝性疾病，主要表現為脂肪代異常。脂肪肝患者血脂檢查可見血脂明顯增高，表現為TC、TG、ApoB均明顯增高，另幾項可不增高或增高不明顯。
上述各指標數值因各個醫療單位檢測方法、實驗條件不同可出現不完全相同的正常值。一般情況下，在化驗單上標有正常參考值，可對比測定的各項指標是否超過了正常範圍。
五、不同原因所致脂肪肝化驗檢查結果有特異性嗎
脂肪肝的化驗檢查通常仍難以與其他疾病如傳染性肝炎等相鑑別，但確診為脂肪肝後，有些化驗結果可提示脂肪肝的病因。
脂肪性脂肪肝：ALT、AST可升高，但多以ALT升高為著：若有膽鹼醋酶升高，則對本型脂肪肝有一定診斷意義。
營養失調性脂肪肝：常見有高TG血癥、高膽固醇血癥及高脂肪酸血癥，營養不良者常見低脂血癥或伴低蛋白血癥。
酒精性脂肪肝：γ-GT升高是診斷本型的較敏感指標：ALT與AST：ALT升高多不靈敏，因乙醛使酶的活性輔助因子B6下降所致。當AST／ALT>2時有診斷意義。