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1 # 十安健康戴鵬
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2 # 婦產科醫生畢一鳴
多囊卵巢是一種常見的內分泌疾病,通常表現為卵巢多囊性改變、雄激素增高、持續性無排卵。因為持續性無排卵當然可以導致女性不孕症的發生。
多囊卵巢的女性有以下改變:
1、不孕症
2、月經不調:多表現為稀發月經或者直接閉經,也可出現不規則子宮出血。
3、多毛、痤瘡:主要為性毛、陰毛濃密也有上唇細須或乳暈周圍有長毛出現等。並有常有油脂性面板伴痤瘡出現。
4、肥胖:50%以上的多囊卵巢患者會出現肥胖的現象,並且以腹部肥胖型最常見。
5、黑棘皮症:表現為陰唇、頸背部、腋下等處常會出現灰褐色色素沉著。
卵巢多囊想懷孕,需要注意什麼?一、調整生活方式:
由於卵巢多囊的女性往往會出現肥胖,並且肥胖可以進一步導致卵巢多囊病情的加重。因此,多囊卵巢伴肥胖的女性首先必須透過合理控制飲食、科學運動來減輕體重、縮小腹圍,用以達到降低雄激素水平、促進自然排卵恢復生育的功能。
二、多囊卵巢因為是內分泌性疾病,病情加重時需要根據醫囑對症用藥,調整女性紊亂的內分泌狀況,促進女性的排卵功能。具體需要調節下列內分泌情況:
1、應用促排卵藥治療不孕症。
2、用藥降低血液中的雄激素水平。
3、改善胰島素抵抗狀況。
4、用激素類藥物調節月經。
三、無論是控制體重還是藥物治療均需要按醫囑堅持治療。
多囊卵巢的治療週期要比其他疾病長,通常治療需要6個月甚至更長的時間,因此在對症處置的過程中需要持之以恆。如果用藥的過程中半途而廢,甚至可以加重病情。
希望以上回答對多囊的女性有益。
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3 # 薛帥鋒大夫
1、卵巢多囊但月經週期規律。針對這類情況僅僅是查超聲的時候被診斷卵巢多囊,而月經週期非常規律,那麼可以先規律的進行卵泡檢查,瞭解卵泡是否能夠自然發育成熟排出,如果可以,那麼是完全可以懷孕的,無須做任何處理,直接試孕即可。
2、卵巢多囊月經週期規律但伴有體重偏重,對於這類情況排卵也可以是完全正常的,可以試孕,但試孕期間一定要積極控制體重,這樣有助於排卵以及懷孕。
3、卵巢多囊伴有月經週期極不規律的情況,這種情況往往伴有內分泌失調的情況,也就是醫學上所說的多囊卵巢綜合徵,這類患者除了超聲卵巢多囊樣改變,同時伴有雄激素增高,LH水平增高,體重偏重,不排卵,體毛偏重,麵包痤瘡等等,還有一部分會伴有代謝異常,所以這類患者積極減肥,同時藥物改善內分泌幫助恢復排卵。
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4 # 付虹醫生
對於多囊卵巢綜合症的首張處方就是生活方式的調整:包括患者工作生活勞逸結合,透過規律的體育鍛煉、合理的飲食(低熱量、低脂、低糖的飲食;戒菸戒酒)和避免熬夜達到減肥的目的。
體重下降的好處,不僅可以改變或減輕月經紊亂、多毛、痤瘡,還可以幫助患者恢復自發排卵。
多囊卵巢綜合症的二線治療,就是藥物。因為多囊卵巢綜合症的排卵功能障礙,子宮內膜長期處於單純雌激素刺激,缺乏孕激素的抗衡,內膜持續增生易發生子宮內膜單純性增生、異常增生,甚至非典型增生和子宮內膜癌。
口服避孕藥(OCP)的主要用於保護子宮內膜、調整月經週期,透過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和(或)痤瘡。常規服用方法是在自然月經期或撤退性出血的第5天開始口服,每日1片,連服21天,停藥約5天開始撤退性出血,撤退性出血第5天或者停藥7天后重複啟用,至少3~6個月,本藥可重複使用。
OCP治療痤瘡需要3個月,多毛需治療6個月。
對於無明顯雄激素水平升高的臨床和化驗表現,且無明顯胰島素抵抗的無排卵患者,可單獨採用定期孕激素治療,以週期性撤退性出血改善子宮內膜狀態。常規用法是在月經週期後半期口服黃體酮200mg/天,或地屈孕酮10~20mg/天,每月10天,至少每兩個月撤退性出血1次。
對於胰島素抵抗,藥物選擇就是胰島素增敏劑,比如二甲雙胍。
經過生活方式調整、口服短效避孕藥抗雄激素和口服二甲雙胍改善胰島素抵抗的基礎治療後,可以複查患者性激素,監測有無排卵,對於無排卵的情況,醫生後續再進行促排卵治療。
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5 # 婦產科女司機颯姐
多囊卵巢是年輕女性常見的內分泌疾病,一般表現為卵巢的多囊樣改變,月經稀發,患者有的海報雖有肥胖,多毛,痤瘡,胰島素抵抗等異常。
如果伴隨有肥胖的多囊患者想要懷孕,那麼當務之急就是減肥和控制好體重。因為肥胖會加重多囊卵巢患者不孕的可能性。所以如果是多囊胖妹子,一定要立刻馬上開始減肥大計,控制好體重加強鍛鍊。
如果是多囊患者存在有胰島素抵抗,需要服用二甲雙胍。如果卵巢無法正常排卵,我們可以嘗試藥物治療,或者人工週期促排卵,來幫助卵泡發育正常和排出,幫助受孕。
在日常生活中,多囊患者一定要養成良好的生活習慣。在飲食上,遠離高鹽高糖分高脂肪的不健康食品,作息規律,加強體育鍛煉,同時規範治療,好好用藥,一定要有信心,多囊患者也並非都不能懷孕,成功升級當媽的多囊妹子多的是呢!
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6 # 杏花島
首先,您要先確定自己是否真的是多囊,還是隻是去醫院檢查婦科超聲提示說你是卵巢多囊狀態,這兩個並不是一回事。
多囊的全稱是多囊卵巢綜合徵,它是一種排卵障礙合併胰島素抵抗的一類綜合徵。主要表現是汗毛重,痤瘡,面板褶皺的地方色素沉著(黑棘皮),一般還有肥胖,最主要的就是月經稀發,一般會幾個月來一次月經,這也是因為排卵異常造成的,所以如果確診多囊卵巢綜合徵,應該採取的治療步驟應該是:減肥-調經-調激素-促成熟卵泡生成-促排卵—指導合房。這需要在非常專業的醫師指導下進行。
如果是單純的檢查時婦科超聲提示單側或者雙側卵巢呈現多囊狀態,而其他的指標沒有明顯的異常,那麼這個就和多囊卵巢綜合徵完全是兩個概念了,因為現在的社會節奏太快,而卵巢又是“嬌貴的公主”,當你熬夜,壓力大,飲食不規律,或者是情緒波動較大的情況下都會導致卵巢功能的異常,它會應激性的自我保護而不排卵,呈現出卵巢多囊狀態,所以這個時候,我們只要吃得好,睡的好,心情好,這樣就可以調節好自己的卵巢,當機體感知到你現在所處的環境很好的時候,卵巢也會解除自己的應激反應,這樣它的多囊狀態會自己恢復,是不影響你懷孕的,只要保證心情舒暢,正常備孕、受孕就可以。
本期答主:李曉春,醫學碩士
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7 # 楊莉萍大夫
對於很多多囊患者來說,由於多囊稀發或不排卵的病症特點,備孕似乎成了一件難事。但是,得了多囊並不等於不孕,多囊患者想要擁有自己的寶寶也有自己的方法。
多囊備孕秘訣監控排卵
監控排卵的方法有很多,像是觀察白帶、監測基礎體溫、排卵試紙等,但最適合多囊女性的一種方法應該是B超監測,這是目前最準確的測排卵方法。
早生育
如果發現自己是多囊患者,一定要儘快受孕,這樣自然受孕的機率會更高,以免年齡越大,多囊越嚴重,給受孕增加了難度。多囊的調理需結合自身需要,如果目前單純就是調理內分泌,那麼就以規律月經為主,如果想要懷孕,就以孕育優勢卵子,促進排卵,指導懷孕為主了。一般藥物治療3個月還不懷孕的,可以考慮微創手術,一味的藥物治療對內分泌更加不好,還會產生依賴性。
促排卵
促排是多囊女性懷孕的重要方法,打針、服藥、中藥調理等都能實現促排,促排同時監測排卵醫生指導同房,可以提高受孕機率。但是促排對卵巢會有不同程度的傷害,一定要在正規醫院接受治療,以免孕沒懷上,還搞垮了卵巢可就不好了。
飲食均衡 適當運動
很多多囊女性有肥胖的症狀,一來肥胖對內分泌平衡不阻礙,二來太胖還不利於健康受孕,一般醫生會建議積極鍛鍊,增強體質,最好能把過多的脂肪減掉。但應注意運動得當,避免劇烈運動。
作息規律
多囊女性本身內分泌就有問題,如果再熬夜、過度疲勞,對卵巢功能的恢復更是雪上加霜。
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8 # 悟空153.2725/953O
需要做試管嬰兒然而卵巢多囊日常注意事項
養成優良生活習慣
有一個良好的生活習慣是擁有健康的前提,現在很多人的生活狀態非常雜亂。沒有一個良好的生活方式,熬夜不睡覺,黑白顛倒,然而你得到的不僅僅是國寶級別的“黑眼圈”,更是對健康的威脅,長期熬夜會打亂女性的內分泌系統,嚴重影響女性的健康。所以,患者一定要有規律的生活,早睡早起,禁止熬夜。同時進行適當的有氧運動配合,進行體質的增強。
重視飲食的調節
飲食對於多囊患者來說也是至關重要的,在飲食上一定更要加以注意,對於一些辛辣刺激以及寒涼性的食物要儘量避免,對於含糖量高以及脂肪和含熱量高的食物也要遠離。也要儘量減少鹽分的攝入。在飲食上儘量以清淡為宜。
適當運動、勤換內衣
適當進行運動不僅有助於排卵,而且還能夠幫助改善子宮血液迴圈,減緩痛經現象。很多女性為了能夠保持內衣的清潔,有長期使用護墊的習慣,護墊會使外陰保持較高的溫度,且不透氣,很容易導致細菌的滋生,所以最好不要使用,勤換內衣才是最重要的。
進行藥物的治療
藥物的治療也是其方式之一,但是需要注意的是,在用藥上一定要遵醫囑,不可盲目亂用。女性朋友一定要重視日常的調節,如果發現自己有不排卵的症狀應及時去醫院檢查並加以治療。
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9 # 劉雨生大夫
關鍵是促排卵。前面已說過,促排卵前需要預治療糾正已有的生殖內分泌代謝異常。運動、肥胖減重、生活規律、緩解精神壓力大有裨益。
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10 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
多囊卵巢綜合徵是一種以長期無排卵及高雄性激素為特徵的內分泌綜合徵,也是生育期婦女月經紊亂的最常見原因之一。
多囊卵巢綜合徵為何影響生育
這是因為,一方面多囊卵巢綜合徵造成卵泡成熟度下降,另一方面可因卵巢白膜的增厚而引起排卵功能障礙,甚至出現持續性無排卵。
如果沒有排卵,就更談不上受精,也就無法懷孕。
多囊卵巢綜合徵的症狀
1.月經紊亂。
以月經不規則、月經稀少為基本特徵,甚至會出現閉經。
2.不孕。
排卵受阻而造成多年不孕。
3.高雄性激素現象。
主要表現為肥胖、多毛、痤瘡、脫髮等。
多囊卵巢綜合徵的治療
其治療目標主要是降低促性腺激素和雄性激素水平,降低體重,改善胰島素抵抗和促進排卵等多個方面,一般可選取克羅米芬等藥物進行治療,以促進卵泡正常發育和排卵。
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近年來因為多囊卵巢綜合徵來生殖科尋求助孕幫助的人越來越多。這的確是一種“無賴”的疾病:怎麼無賴法?各位姐妹且往下看:
雄激素過多會造成脂肪在身體中段堆積使女性纖細的腰部易於囤積脂肪造成腹型肥胖,體內雄激素過高,出現長鬍子、臉上反覆痤瘡。還有變身長毛星人,還會使卵泡發育不良而無法排卵最後導致受孕困難,一般情況下,多囊要想懷孕,最主流的方法就是促排,最多是在加上減肥,其實還有這些小tips也是有用的哦!
1、泡腳
想不到吧!原來泡腳也是有利於多囊調理的。(從中醫的角度說)
泡腳對於PCOS具有輔助治療的作用。泡腳的時候,腳部的熱氣順著身體往上升,到達子宮,將子宮內淤積的寒氣一起帶走,對治療宮寒、調理月經、緩解痛經具有一定幫助。
泡腳可以溫暖子宮,使子宮放鬆。為卵子的健康生長提供舒適溫度,有益於卵子的發育與排出。
泡腳可促進新陳代謝。加強體內迴圈,可減少高血壓、心臟病及中風等高危險疾病的發生。另外,泡腳還可以促進腳底的血液迴圈,帶走體內的廢物並供給養分。
2、放寬心
科學研究顯示,心理壓力已經成為人類生育能力下降的一個重要因素。
而很多研究表明,多囊患者容易出現緊張、自卑的心理。多囊患者的生活質量下降,抑鬱、焦慮等心理疾病的發生率增高,表現在人際關係的敏感性、抑鬱、焦慮、攻擊以及對性生活的滿意度下降等方面,其中不孕、月經失調、向心性肥胖和多毛加重了多囊患者的社會心理障礙。
焦慮和抑鬱可加重胰島素抵抗,雄激素、皮質醇、血脂等內分泌代謝指標也進一步惡化;超重或肥胖會產生焦慮、抑鬱、仇恨、罪惡感和埋怨,胰島素抵抗進一步加重,從而加重多囊病情。
如果不加重視,患者心理壓力過大,很容易影響心情及精神狀態,長此以往,超過40歲以後,患糖尿病的機率也會增加。
所以,心情也是
很重要的一環哦~
放下心來配合治療,
好孕自然來!
3、及時補鐵
鐵元素能夠為卵子提供充足養分,而血液中往往含有大量的鐵元素。對於女性來說,每個月月經排出一些血量,身體也會遺失了一些鐵元素。
因此,可以在月經期間多吃菠菜等高鐵食品,補充卵子的養分。
4、飲食調理
患有多囊的患者朋友,平時最好選擇低血糖指數的食物。少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品,如豬牛絞肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物等。
比如:炸雞,奶茶,牛奶,醬油製品,辛辣的東西
患者的飲食宜清淡,避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。辛辣的東西——
Nana顧問::雖然很多好吃的都不能吃了,但是想到只是忍忍這一時口舌之慾,但是你的健康會保持啊,也會更早的好孕啊!
畢竟人生自古,很多東西無法兩全~
5、減肥啊!親!
一般PCOS患者肥胖多是腹型肥胖。而腹型肥胖帶來的主要問題便是胰島素抵抗,胰島素抵抗影響卵泡發育,使卵泡不能成熟、排出。
所以對於肥胖型PCOS患者來說,減輕體重特別是減小腰圍可以改善胰島素抵抗,降低雄激素,增加對促排卵藥的敏感性,部分患者可獲得自然妊娠。所以減肥可謂好處多多。
減肥的方式可以有一下幾種:行為諮詢、節食+運動、藥物、手術等。
所以,妹子們操練起來吧!