本人痛風二十餘年，開始對痛風認識不足，認為痛風是一般關節炎發作，靠吃止痛藥來維持，後來發現止痛藥越來越不管用，到醫院檢查才知道是尿酸值升高引起，醫生配了降尿酸藥，並配止痛藥，雙管全下，現在尿酸控制在300一40O之間，每天一粒苯溴馬隆片，非布司他片0.5片（備用）萬一降不下來新增，隔月去醫院抽血化驗血檢指標，平時喝勤喝水不少於每天2000毫升，已經5年沒發作，本人認為只要控制得好一般根本沒有任何影響。

痛風在我們生活中十分常見，急性發作時主要表現為關節的紅腫、疼痛，病情易反覆，如不進行治療，可出現痛風石、腎功能損害、關節畸形等併發症，對於我們正常的生活也有很大的影響。痛風直接導致死亡的風險較小，但導致肢體殘疾的風險較大，特別是反覆出現急性發作和併發症，會讓大家有“生不如死”的感覺。近年來，痛風發病的年齡越來越年輕，加之大家對痛風的認識不足，接受和堅持正規治療的比例偏低，導致中國痛風人群急性發作的次數和併發症發生的比例明顯增高。

痛風發生的本質是我們機體代謝紊亂導致尿酸升高，形成尿酸鹽結晶並沉積在關節、皮下和軟組織等部位，進而誘發炎症反應所導致。在目前醫療條件下，痛風與糖尿病等其他代謝性疾病一樣，尚無有效根治辦法，但如果我們能夠堅持規範化治療，則能夠很好的控制病情，減少痛風再次出現急性發作的次數，減少痛風石、腎功能損害等併發症的發生。我們要引起足夠的重視，對於痛風的治療，應在專業醫生指導下進行，主要治療方案應包括生活方式干預和降尿酸藥物治療。

痛風患者要注意改善生活方式，要嚴格限制高嘌呤、高果糖、含酒精食物或飲料的攝入，如肝、腎、龍蝦、貝殼、牡蠣、肉湯、果汁、可樂、啤酒、黃酒等，鼓勵大家進食或飲用新鮮蔬菜、粗糧、蛋類、低脂或脫脂乳類及其製品，鼓勵痛風患者多飲水、多排尿。痛風患者還應注意適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也要注意使用降尿酸藥物，根據病情選擇別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆，建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內，如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者，應控制在300umol/L以內為宜，可以最大限度促進尿酸鹽結晶的溶解和排出。

在痛風的治療中，降尿酸治療佔有十分重要的作用，隨著我們血尿酸水平的逐漸下降，我們機體的尿酸鹽結晶會逐漸溶解，並隨著尿液等排出體外，理論上，當我們人體的尿酸鹽結晶完全溶解並排出體外後，痛風就可以達到治癒，但實際上，尿酸在不斷產生，代謝異常難以改變，我們只能做到減少尿酸鹽的產生，長期穩定血尿酸水平。

朋友，記住一句話：痛風不致死！關鍵是對待痛風的態度，你什麼也不忌口，痛風反覆發作，痛風石、關節畸形、甚至痛風性腎病等併發症出來了，後悔都來不及！所以，得了痛風要科學對待，治癒痛風也是有可能的！

你看看你問的這個問題!問痛風問的彷彿我是掌管生死的判官似的!這讓我怎麼回答?可惜呀!我不是主管生死的判官，只能說痛風能致死的機率很低，能活多久這個問法確實不妥，問算命先生還湊合，他們會給你個他認為的準確時間，我不是算命先生也不是生死判官估計那邊也應該有那邊的紀律，生死的事應該屬於天機，不能隨便洩露!對不起這是個秘密請勿竊取，別賄賂我，我是不會沒有好處就告訴你的

這個問題我可以說兩句，因為我曾經也是痛風病人，2016年我得了痛風，初時兩個腳跟都很痛，右膝關節有紅腫，當時我懷疑是舊的關節炎發作，因為我年輕時得過急性關節炎。去醫院檢查才知道是得了痛風，我原先在廣州一家醫院醫治，醫生要我減肥，（我當時的體重是180斤），她規定我每日吃肉不得超過50克，要我堅持3個月將體重降到150斤以下，還規定我很多東西不能吃，和不能喝。我當時確實很痛苦，因為我住4樓，而且每日還要回工廠上班，上下樓梯要咬住牙用雙手撐住，我本來就是隻吃肉獸，平時每日吃肉都超過1斤，要我每日吃肉不得超過50克，是多麼殘忍的事，但沒辦法我只有聽醫生的話，經過半個多月我的體重真是減了6至7斤，有一天去開藥，醫生當著其他病友讚我，並要我繼續堅持將體重再降下去。當時我覺得自己很難受，走路腳都發軟，最麻煩我見到肉居然反胃，精神越來越差！我感覺不能再減少吃肉了，如果再這樣下去我的身體很快我會垮掉。從那個時候開始我每日吃肉的量恢復到原來的水平，很快我的體重回復到180斤，精神也很好！第二個月去開藥，醫生見到我的狀況很氣！罵我，說我不聽她的話，我的痛風永遠都好不了，我心想你又不是神仙口，而且我在這醫院都看了一年多了，病情都不見有好轉。後來我改去工廠附近的裡水醫院試一試，因為我的醫療不在佛山，每次看病都要自費，在裡水醫院除了吃藥還有藥膏，經過3個月的治療，我共花了3000多元，痛風居然治好了。我現在吃和喝都不用忌口，我最喜歡吃海鮮，而且啤酒也照喝，幾年了從來都未復發過。題主問到痛風病人能活多久？這個怎麼和你說呢，你們命好，可能上天的皇母娘娘一早就請你去上面喝茶了，我這種人命苦！上天認為我的苦還沒吃夠，還要我再多吃幾十年吧。

痛風跟年齡沒關係！更跟壽命無關！

並不是只有老人會痛風，年輕的也比比皆是，主要跟飲食有關係。海鮮吃的太多了！

痛風病人能活多久？

痛風病人只要堅持進行合理有效的治療，控制好日常飲食，不反覆發作，且不出現腎臟、心血管等重要臟器受累，其壽命一般不會受到影響。如果痛風病人治療不及時，出現腎臟等重要器官損傷，有可能會影響壽命。

秋水仙鹼、非甾類抗炎藥和糖皮質激素是治療痛風急性發作的常用藥物。處於發作間歇期和慢性期的患者，主要是進行降尿酸治療。痛風患者如果伴發高血壓、高脂血症、2型糖尿病等疾病，也要積極治療相關疾病。藥物的具體使用方法，要嚴格按醫囑執行，切勿自行盲目選擇或加減藥物。

控制好日常飲食，也有助於控制病情，減少痛風發作。具體飲食注意事項有：避免高嘌呤飲食（主要包括動物內臟，海鮮，火鍋中的肉類、海鮮和青菜等）；適宜食用牛奶、雞蛋、精製穀類及嘌呤少的蔬菜；嚴格戒酒；保證充足的飲水量。

本內容由北京協和醫院 風溼免疫科 副主任醫師 王立稽核

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痛風會影響壽命嗎？會有一定影響，但痛風首先影響的是生活，會讓生活質量下降。

痛風，是一種慢性代謝紊亂性疾病，以血中尿酸升高、關節及組織沉積尿酸鹽結晶為主要特點。近20年來，隨著生活水平的普遍提高和飲食結構的逐漸改變，痛風的患病人數正在逐年增加，成為僅次於糖尿病的代謝疾病和生活方式疾病。

痛風性關節炎對於很多人而言，既簡單又複雜，既熟悉又陌生。雖然到現在為止，其病因清楚、病理清晰，但臨床診斷、治療和預後依然存在爭議。尤其現在只能做到臨床治癒而無法根治。

那麼，患上痛風后影響壽命嗎？首先我們要明確，痛風並不是單一的疾病，而是存在多種危害。反覆發作的痛風引起慢性痛風性關節炎、關節畸形、尿酸性結石、痛風性腎病等，導致器官和系統的功能障礙，嚴重影響患者生活和工作；如果伴發糖尿病、高血壓病、冠心病、腎臟病、血脂異常、動脈硬化症等。

有研究顯示，未經治療的痛風病人中有25%會出現腎功能衰竭，其中有60~70%左右的患者會因此死亡；而伴發有多種疾病的痛風患者的壽命比正常人要減少10~20年。

痛風對健康的危害主要表現在以下幾個方面，身為痛風科醫生的我，就帶大家一起來了解一下：

痛風性關節炎影響正常生活

痛風性關節炎可以造成關節受到破壞、畸形和功能障礙。痛風性關節炎的臨床症狀是間斷性發作的急性痛風性關節炎。

當組織中尿酸鹽堆積變得過飽和時，尿酸鹽沉澱，形成單鈉尿酸鹽晶體。這些晶體的沉積部位最常見於滑膜、骨膜、面板、軟骨、肌腱、韌帶和腎臟，被累及的一系列肌肉骨骼組織和非肌肉骨骼組織也可出現尿酸鹽晶體。

尿酸鹽晶體在酸性條件下和低溫條件下很難溶解，容易形成結晶。在午夜熟睡後，四肢周圍關節溫度降低低，肢體血流緩慢，酸性代謝產物開始在四肢周圍末端關節聚集，腳背、腳踝、手腕、手指關節和膝蓋等關節成為尿酸鹽結晶的高發關節，也就成為痛風性關節炎的高危關節。

如果急性痛風發作比較頻繁，又得不到及時的治療，那麼就會造成關節的破壞、畸形和功能障礙，而尿酸鹽晶體對於關節的破壞是不可逆的。這類痛風病人佔痛風患者的20~25%，一般病史在8年以上。

痛風性關節炎病程超過5年，就會出現痛風石。通常來說，單個小痛風石一般對身體沒有多大影響，如果病情不斷髮展，隨著痛風石的增多和增大，那麼就會影響到關節活動，如果足趾及踝關節部位的痛風石，就可以影響行走。

痛風性關節炎對生命的影響包括以下四點：

（1）長期血尿酸高於正常，並且出現痛風石，90%的痛風病人會有不同程度的痛風石形成，尤其多個痛風石的存在，會引起腎臟損害及腎功能減退。（2）1/3的病人痛風石會發生結石破潰，如果破潰會影響痛風病人的生命活動，如果破潰處出現繼發性細菌感染，區域性會發生潰爛化膿甚至可能發生敗血症或膿毒血癥。（3）痛風性關節炎發作頻繁，關節發生畸形及功能障礙，影響正常活動，病人長期臥床，導致生活條件受到影響。（4）少數痛風病人可以引起全身性骨質疏鬆和骨折，從而導致生命活動受到影響，壽命也會自然降低。高尿酸損害腎臟影響生命

在所有風險因素中，高BMI和腎功能受損對痛風的影響最大。大約有20%左右的痛風病人可以發生腎內尿酸性結石，這是因為尿酸在腎臟實質內沉積而成。

尿酸鹽在腎髓質或乳頭處沉澱，析出尿酸鹽結晶，引起間質炎症，繼而纖維化，引起腎小管萎縮，折細動脈硬化而損害腎功能。

高尿酸血癥單獨存在時一般不會出現腎功能不全，但是當有伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血症時可以出現進行性氮質血癥。

少數病人可以因為痛風急性發作，血尿酸急劇升高而在短期內發生急性腎功能衰竭。而痛風性腎病是造成痛風病人死亡的主要原因之一。

長期高尿酸血癥和痛風對腎臟的影響主要包括：

（1）慢性尿酸性腎病：長期高尿酸血癥患者容易出現腎小管間質的慢性病變，早期多數患者無臨床表現，症狀的嚴重程度與高尿酸血癥的持續時間和痛風發作的幅度都有關。過量的尿酸鹽在腎臟沉積，可以導致腎間質纖維化和腎動脈硬化。並且出現腎內的痛風石在皮髓交界處及髓質深部沉積。在長期痛風病史的患者中，腎表現為腎內痛風石形成，還有纖維形成、腎小球硬化、動脈硬化及動脈壁增厚。晚期痛風性腎病會出現水腫、高血壓、低蛋白血癥，並且表現為逐漸加重的腎衰竭，甚至發展為尿毒症。（2）急性尿酸性腎病：由短時間大量尿酸結晶堆積在腎集合管、腎盂和輸尿管所致。由於尿液中尿酸濃度驟然增高而形成過飽和狀態，顯微鏡下可以見到管腔內尿酸結晶沉積，形成晶體或呈雪泥樣沉積物。可以阻塞腎小管，近端腎小管擴張，但腎小球結構正常。這些沉積物可以導致梗阻及急性腎衰竭。（3）痛風性腎結石：一般多發生在青壯年，左右側發病相似。尿酸性腎結石佔泌尿繫結石發病率的8~10%，約25%的痛風病人有泌尿繫結石。一般表現為疼痛、血尿、尿中排出砂石、感染、梗阻等。當結石引起梗阻時導致腎積水、腎盂腎炎、腎積膿或腎周圍炎，感染可加速結石的增長和腎實質的損害。痛風合併其他疾病的影響

痛風病人可以同時患有肥胖症、高血脂、糖尿病等代謝紊亂疾病，容易患上膽囊炎、膽結石等。痛風病人合併冠心病的發生率約為非痛風患者的2倍。因為尿酸鹽可以直接沉積在動脈血管壁、損傷動脈內膜，刺激血管內皮細胞增生，誘發血脂在動脈管壁沉積而引起動脈粥樣硬化。

痛風多見於肥胖者：體重超過標準體重的20%就稱為肥胖症，肥胖症患者主要因為高熱量、高脂肪的攝入明顯增加和飲酒以及運動量的減少。肥胖者大多攝入食物超量，嘌呤攝入增加，而且讓尿酸合成亢進，造成高尿酸血癥。肥胖有關的疾病包括痛風、糖尿病、高血壓、高血脂以及冠心病等疾病，這讓肥胖者的健康變得異常脆弱。痛風病人常有高血脂：75~80%的痛風患者合併有高甘油三酯血癥，甘油三酯的升高程度與血清尿酸含量升高呈正相關。痛風與高血脂患者大多為體型偏胖的患者，脂肪堆積、體重增加、體內代謝發生紊亂，出現胰島素抵抗和高胰島素血癥，進一步破壞脂肪、嘌呤的代謝，久而久之造成高尿酸和高血脂。痛風與糖尿病相關：痛風與2型糖尿病都是代謝綜合徵的組成部分。血尿酸水平＞398umol/L者，遠期糖耐量異常和2型糖尿病的發病危險比＜280umol/L者增加78%。高尿酸血癥或痛風患者,部25存在胰島素抵抗,故血糖值也會比較高,出現糖耐量減低,甚至合併糖尿病。尿酸可能透過兩種途徑對胰島素抵抗產生影響,一是減少NO介導的血管收縮,從而使血糖吸收受損:二是直接升高氧分壓造成促炎反應導致胰島素抵抗。痛風合併高血壓：至少30%以上的痛風患者合併高血壓，而大約4%高血壓患者合併高尿酸血癥，高尿酸血癥不僅是痛風的危險因素，也是心血管疾病的危險因素。有些降壓藥讓血尿酸升高的元兇，長期服用可以造成痛風的發作，甚至加重痛風的腎損害。此外，長期高尿酸血癥及痛風患者的冠心病、大動脈粥樣硬化、腦卒中等患病率明顯高於正常人群，主要因為血尿酸水較高和病程較長導致較多的尿酸鹽結晶在心肌沉積。痛風合併肝功能異常：痛風常與肥胖、血脂異常、糖尿病等其他代謝性疾病相伴發。目前肥胖、脂肪肝、糖尿病等代謝綜合徵的組分均被證實與肝功能異常相關。肝功能異常嚴重時可出現腹水、凝血功能障礙、肝功能衰竭，影響患者生活質量和壽命。高尿酸血癥也與代謝綜合徵密切相關。影響痛風病人生命的四個原因

單純的高尿酸血癥以及一般的痛風性關節炎並不會直接影響生命或造成痛風患者死亡。但是如果出現以下幾種情況，就需要引起重視：

痛風造成腎臟病變：腎功能受到損害，沒有引起重視就會發展為慢性腎功能衰竭和尿毒症。這種情況約佔未經治療的痛風患者死亡原因的20~30%左右，尤其是病程超過10年以上的痛風性腎病患者。少數痛風患者在痛風急性發作時血尿酸明顯升高，可以在短期內發生急性腎功能衰竭而導致死亡。痛風造成面板感染：皮下痛風石破潰後，未及時採取治療措施，同時日常沒有注意養護，不注意破潰部位的清潔衛生，結果導致細菌感染、蔓延到血內引起菌血症和敗血症，這種情況雖然少見，但並不是沒有。痛風造成尿路感染：痛風性腎結石或腎盂積水、膀胱結石等容易引起頑固性泌尿系統感染，尤其是腎盂腎炎。有時由於未及時治療或規範治療，會導致膿腎、壞死性腎乳頭炎、敗血症等導致死亡。痛風造成合並症：痛風並存的一些疾病如高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊亂以及糖尿病引起的一些急慢性併發症等，這些並存的疾病在未經治療的痛風患者中的死亡原因佔一定比例。尤其是55歲以上的痛風病人中，其死亡原因主要是以合併心血管疾病，而不是腎臟疾病。

因此，得了痛風后如果能認真進行治療調整，並加強自我養護，重視對並存疾病的防治，讓血尿酸長期穩定在正常範圍內，並避免痛風性關節炎的急性發作，不出現痛風石和腎臟損害，其實可以享受和正常人一樣的壽命和生活。