孕婦當然要吃鈣片！因為鈣質對準媽媽來說很重要！倘若鈣質不足，輕則有關節疼痛，小腿抽筋，牙齒鬆動等症狀，嚴重則可能誘發妊娠高血壓與危害胎兒健康。因為胎兒的生長髮育需要從母體內汲取營養，缺鈣會導致胎兒出現先天性佝僂病。比如雞胸和O型腿，還會影響胎兒的智力、神經系統，心贓節律，血液疑結能力。但孕早期需求量與成人相同，250ml的鮮牛奶或酸奶就可。中晚期則多於成人需求量，在上述基礎上要增吃鈣片，以碳酸鈣富含維生素D的鈣片為佳，一日分早晚服用，各兩片為宜，服用時忌喝茶！

妊娠中晚期，寶寶的骨骼和牙齒需要更多的鈣來幫助生長，這個時候如果孕媽媽體內鈣儲備不足，寶寶會本能地從媽媽體內攝入更多的鈣，可能會導致孕媽媽出現骨質疏鬆，也會增加妊娠高血壓綜合徵的風險，所以妊娠中晚期推薦孕媽媽每天鈣的攝入量為1000-1200mg，而孕媽媽普遍鈣攝入量不足，據調查，中國孕媽媽每日鈣攝入量只有300-400mg，即使在西方國家，孕媽媽每日鈣攝入量也只有700-800mg，很難達到預期目標。

如果這個時候每天的飲食結構中增加足夠的奶製品、豆製品，是不需要額外補鈣的，但大多數人是難以做到的，所以就要在醫生的指導下額外補充一些鈣劑，碳酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣都可以，補鈣的同時還要補充維生素D，促進鈣的吸收和利用，建議孕媽媽，在孕期20周以後，除每天的膳食外，可以再額外補充500-600mg鈣劑。

再糾正兩個謠傳，一個是補鈣可使胎兒頭變硬，導致難產，胎兒的顱縫和成人不同，沒有閉合，生產時在陰道擠壓下，顱縫可重疊，具有可塑性，能夠順利娩出；第二個是補鈣可導致胎盤老化，胎盤老化是胎盤血管老化，與胎盤自身的發育有關，與補鈣無關。

參考文獻：

中國居民膳食指南（2016）

懷孕各月所需營養完全手冊

懷孕第1個月

主打營養素：葉酸

作用：防止胎兒神經器官缺陷

補充葉酸可以防止貧血、早產，防止胎兒畸形，這對妊娠早期尤為重要，因為早期正是胎兒神經器官發育的關鍵。孕媽媽要常吃富含葉酸的食物，如麵包、麵條、白米和麵粉等穀類食物，以及牛肝、菠菜，龍鬚菜、蘆筍、豆類及蘋果、柑橘、橙子等。除了食補以外，還可以口服葉酸片來保證每日所需的葉酸。

懷孕第2個月

主打營養素：維生素C、維生素B6

作用：緩解牙齦出血、抑制妊娠嘔吐

懷孕的第2個月，有些準媽媽會發現自己在刷牙時牙齦會出血，適量補充維生素C能緩解牙齦出血的現象。同時，可以幫助提高機體抵抗力，預防牙齒疾病。生活中的維生素C來源於新鮮的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黃瓜、菠菜、檸檬、草莓、蘋果等。

Tip：烹煮以上食物時間不宜過長，以免維生素C大量流失。

對於那些受孕吐困擾的準媽媽來說，維生素B6便是妊娠嘔吐的剋星。維生素VB6在麥芽糖中含量最高，每天吃1－2勺麥芽糖不僅可以抑制妊娠嘔吐，而且能使孕婦精力充沛。富含維生素B6的食品還有香蕉，馬鈴薯，黃豆，胡蘿蔔，核桃，花生，菠菜等植物性食品。動物性食品中以瘦肉，雞肉，雞蛋，魚等含量較多。

懷孕第3個月

主打營養素：鎂、維生素A

作用：促進胎寶寶生長髮育

鎂不僅對胎兒肌肉的健康至關重要，而且也有助於骨骼的正常發育。近期研究表明，懷孕頭三個月攝取的鎂的數量關係到新生兒身高、體重和頭圍大小。在色拉油、綠葉蔬菜、堅果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麥食品中都很容易找到鎂。另外，鎂對準媽媽的子宮肌肉恢復也很有好處。

胎兒發育的整個過程都需要維生素A，它尤其能保證胎兒面板、胃腸道和肺部的健康。懷孕的頭三個月，胎兒自己還不能儲存維生素A，因此孕媽媽一定要供應充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。

懷孕第4個月

主打營養素：鋅

作用：防止胎寶寶發育不良

這個月準媽媽需要增加鋅的攝入量。準媽媽如果缺鋅，會影響胎寶寶在宮內的生長，會使胎兒的腦、心臟、等重要器官發育不良。缺鋅會造成孕媽咪味覺、嗅覺異常，食慾減退，消化和吸收功能不良，免疫力降低，這樣勢必造成胎兒宮內發育遲緩。富含鋅的食物有生蠔、牡蠣、肝臟、口蘑、芝麻、赤貝等，尤其在生蠔中含量尤其豐富。

Tip：補鋅也要適量，每天膳食中鋅的補充量不宜超過45毫克。

懷孕第5個月

主打營養素：維生素D、鈣

作用：促進胎寶寶骨骼和牙齒的發育

孕媽咪懷孕的第5個月後，胎寶寶的骨骼和牙齒生長得特別快，是迅速鈣化時期，對鈣質的需求簡直是劇增。因此從本月起，牛奶、孕婦奶粉或酸奶是準媽媽每天必不可少的補鈣飲品。此外，還應該多吃以下這些容易攝取到鈣的食物，如，幹乳酪、豆腐、雞蛋或鴨蛋、蝦、魚類、海帶等。另外，準媽媽應每天服用鈣劑。需要注意的是，鈣的補充要貫穿於整個孕期始終。

當然，單純補鈣還是不夠的，維生素D可以促進鈣的有效吸收，孕媽媽要多吃魚類、雞蛋，另外曬太陽也能製造VD，孕媽媽可以適當曬曬太陽，但是首先要做好防曬工作。

懷孕第6個月

主打營養素：鐵

作用：防止缺鐵性貧血

此時的準媽媽和胎寶寶的營養需要量都在猛增。許多準媽媽開始出現貧血症狀。鐵是組成紅細胞的重要元素之一，所以，本月尤其要注意鐵元素的攝入。

為避免發生缺鐵性貧血，準媽媽應該注意膳食的調配，有意識地吃一些含鐵質豐富的蔬菜、動物肝臟、瘦肉、雞蛋等。還可以從這個月開始每天口服0。3—0。6克硫酸亞鐵。

懷孕第7個月

主打營養素：“腦黃金”

作用：保證嬰兒大腦和視網膜的正常發育

DHA、EPA和腦磷脂、卵磷脂等物質合在一起，被稱為“腦黃金”。“腦黃金”對於懷孕個月的準媽媽來說，具有雙重的重要意義。首先，“腦黃金”能預防早產，防止胎兒發育遲緩，增加嬰兒出生時的體重。其次，此時的胎寶寶，神經系統逐漸完善，全身組織尤其是大腦細胞發育速度比孕早期明顯加快。而足夠“腦黃金”的攝入，能保證嬰兒大腦和視網膜的正常發育。

為補充足量的“腦黃金”，孕媽咪可以交替地吃些富含DHA類的物質，如富含天然亞油酸、亞麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等堅果類食品，此外還包括海魚、魚油等。這些食物富含胎寶寶大腦細胞發育所需要的必需脂肪酸，有健腦益智的作用。

懷孕第8個月

主打營養素：碳水化合物

作用：維持身體熱量需求

第8個孕月，胎兒開始在肝臟和皮下儲存糖原及脂肪。此時如碳水化合物攝入不足，將造成蛋白質缺乏或酮症酸中毒，所以孕8月應保證熱量的供給，增加主糧的攝入，如大米、麵粉等。一般來說，準媽媽每天平均需要進食400g左右的穀類食品，這對保證熱量供給、節省蛋白質有著重要意義。另外在米、面主食之外，要增加一些粗糧，比如小米、玉米、燕麥片等。

懷孕第9個月

主打營養素：膳食纖維

作用：防止便秘，促進腸道蠕動

孕後期，逐漸增大的胎寶寶給準媽媽帶來負擔，準媽媽很容易發生便秘。由於便秘，又可發生內外痔。為了緩解便秘帶來的痛苦，孕媽咪應該注意攝取足夠量的膳食纖維，以促進腸道蠕動。全麥麵包、芹菜、胡蘿蔔、白薯、土豆、豆芽、菜花等各種新鮮蔬菜水果中都含有豐富的膳食纖維。孕媽咪還應該適當進行戶外運動，並養成每日定時排便的習慣。

懷孕第10個月

主打營養素：硫胺素（維生素B1)

作用：避免產程延長，分娩困難

最後一個月裡，必須補充各類維生素和足夠的鐵、鈣、充足的水溶性維生素，尤其以硫胺素最為重要。如果硫胺素不足，易引起準媽媽嘔吐、倦怠、體乏，還可影響分娩時子宮收縮，使產程延長，分娩困難。硫胺素在海魚中的含量比較高。

本人供職於益陽現代婦女兒童醫院

孕媽媽是需要補鈣的，但是怎麼補、什麼時候補是有講究的！

孕早期：不需要特別的補鈣。孕早期是胚胎各組織器官形成時期，這時，孕婦對鈣的需求量與正常人大致相同，因此不需要特別補鈣。

孕中期：開始補鈣。孕3個月後，孕婦每天鈣的需求量逐漸增長，到孕4月左右每天鈣的需求量為1000-1200毫克。這時日常飲食中所含的鈣量，已經滿足不了胎兒的生長需要，孕媽媽就要透過多食含鈣食物或服用優質鈣劑了。

孕後期：急需補鈣。孕後期是胎兒生長髮育最迅速的時期，急需要鈣，孕婦應多進食含鈣豐富的食物，根據自身身體情況進行營養搭配。也可遵醫囑調整鈣劑的服用量。

1、多食含鈣的食物，如奶製品、蝦皮、豆腐等。

2、保持適量的室外活動：維生素D能夠調節鈣磷代謝，促進鈣的吸收。室外活動可以獲得更多的日照，每天只要在Sunny充足的室外活動半小時以上就可以合成足夠的維生素D。

3、減少草酸、植酸的攝入：懷孕後，很多孕婦開始注意多吃蔬菜水果，但是含有草酸或植酸的食物，會在腸道中與鈣結合形成不溶性的沉澱，影響鈣的吸收。因此，建議孕婦可以將這些蔬菜用水先焯一下，再烹飪食用。

1、不可過量：補鈣不是越早越好、越多越好。正常情況下，孕婦多吃些含鈣豐富的食物就可以滿足孕婦和胎兒的需要。如果需要服用鈣劑，劑量不要過大、服用時間不要過長，一般補到36周左右就可以了，可以諮詢自己的醫生。

孕婦服用鈣片過多，不僅容易導致胎兒顱縫過早閉合，而且也容易導致難產，嚴重的甚至會使胎盤過早的老化，從而引起胎兒發育不正常。此外，女性在孕期龐大的子宮壓迫盆腔血管和輸尿管，如果再加上高尿鈣，就會增加尿路結石出現危險的機率

2、注意補充維生素D：補鈣的同時如果沒有足夠的維生素D，鈣是無法被人體吸收的。但如果不注意，服用了過多的維生素D，會造成人體中毒。所以孕婦服用維生素還要看服用鈣的劑量。

孕中期是胎寶寶迅速發育的時期。根據中國營養學會的建議，孕媽媽每天鈣質的攝入應達到1000-1200毫克。那有哪些食物含鈣豐富呢？

牛奶

500毫升牛奶裡就含鈣300毫克，並且牛奶中的鈣質很容易被人體吸收，牛奶可以作為日常補鈣的主要食品。另外酸奶、乳酪也是補鈣的好食品。

蔬菜

雪裡紅、小白菜、油菜、芹菜的含鈣量都很豐富。一般100克雪裡紅含鈣230毫克，100克小白菜、油菜、芹菜裡含鈣約150毫克。避免蔬菜的鈣質流失，烹飪過程儘量時間短，菜不要切的太碎。

豆製品

一般500克豆漿裡含鈣約120毫克，150克豆腐裡含鈣量達到了500毫克。

海帶和蝦皮

每25克海帶含鈣達到了300毫克，每25克蝦皮含鈣達到了500毫克。

如果選用鈣片補鈣，建議白天兩餐之間，晚上睡覺前補，因為後半夜人體的血鈣濃度低，比較利於補鈣。孕媽媽可以看一下自己的飲食結構，在醫生的指導下服用鈣片，以免造成補鈣過量。

不一定要吃鈣，如果身體有缺鈣的症狀，那就必須補鈣了，我懷我家寶寶是，腿抽筋，醫生開了鈣片吃，老公不知道從哪裡聽說，孕婦補鈣補多了，小孩生下來就有牙齒，嚇得我也沒敢多吃，抽筋就吃，不抽了就停了，結果寶寶生下來就缺鈣，聽醫生的沒錯，科學補鈣最好。

懷孕期間不一定需要補鈣，因人而異的，這事還是需要聽醫生的，每次體檢醫生都會檢測到身體缺乏什麼，如果缺鈣那是需要補充的，如果不是很缺乏，食補也是不錯的選擇，又營養又沒有副作用，寶寶也能吸收營養哦，千萬不能自作主張開鈣片吃哦

孕媽的營養要供給兩個人，而且寶寶後期生長髮育加速，需要大量的鈣和維生素之類，特別是寶寶的後期頭顱增長快，鈣質補充不足的話，寶寶的顱骨會有偏軟的情況。

總體來說，孕婦前期以補充維生素為主，最好是複合性維生素，不僅可以幫助寶寶生長，而且對寶媽生產也有幫助。

後期則要補充鈣質為主，寶寶需要的鈣都是從母體吸取，所以很多寶媽後期都有抽筋或者腰痠的情況，這個和鈣不足有很大的關係。

沒有人說必須吃，就像生病不一定就要去醫院治療一樣（大不了病情加重，嚴重的話，你懂的）。鈣主要用在骨頭生長上，當然其他地方也要，只是沒骨頭要的多。胎兒從沒有到長一身的骨頭，也是不少鈣壘起來的，你不吃鈣片，他就用你骨頭裡的鈣就行了嘛，然後你再吃飯補鈣（好像是相當於給孩子吃了），當然食物中的鈣比較少，孕期可能會發生腿抽筋的情況，血液中的鈣低了（這裡就是其他地方的鈣了），所以，吃鈣片並非必須，沒人能強迫得了你。

在懷孕期間，飲食不是小問題，需要特別注意。孕早期可以多吃青菜、水果，來保持每日攝取足量的維生素，喝排骨湯來增強體質等。對於孕期補鈣的時間，我們建議可以從懷孕20周開始。

一般情況下，孕早期只要注意營養的均衡，多吃點含鈣的食物，是不需要特別吃補鈣藥物的，日常飲食裡面包含的營養，就足夠孕婦和胎兒的發育時用的。

可以做適量的運動，曬曬太陽，來促進體內維生素物質的合成和鈣的吸收。一些含鈣量較高的優質牛奶，或者專門為孕婦準備的奶粉，是比較好的選擇。如果在孕期發生腿抽筋、失眠或手足麻痺等現象，就很可能是由於鈣量不足引起的，就需要在飲食之外，服用鈣片來補充300ml的鈣，這個量就足夠了，不要貪多。

但需要注意的是，補鈣最好是短期內服用鈣片，並不是說整個孕期都必須補充鈣元素。這是因為隨著胎兒的發育和骨骼的形成，過量的鈣不但對胎兒沒好處，還會造成胎兒自身消化系統難以消化，是不利於骨骼的發育的。

孕媽在選擇補鈣累藥物的時候，要注意仔細辨別藥品廠家、廠址、生產日期、保質期、批號、批准文號等細節，來保障藥品安全和質量。我們建議孕婦可以採用含有維生素D的複方鈣製劑。