首先要明確一下尿酸可不是說尿液成酸性，尿酸是血液中的一項指標，化驗血才可以檢測體內尿酸的高低。

其次要說明的是，尿酸是人體嘌呤代謝的產物。

在正常情況下，體內尿酸30%從腸道和膽道排洩，70%經腎臟排洩。腎臟是尿酸排洩的重要器官。人體每天尿酸的產生和排洩保持平衡狀態，維持血尿酸於正常水平。當尿酸生成過多或排洩減少時，可以發生高尿酸血癥。

鹼化尿液有助於排酸，即當腎臟的環境偏鹼性時，有助於排洩更多的尿酸。

而食用鹼性食物及鹼性水可以提高腎臟或尿液的pH值(偏鹼性)，就，防治痛風或高尿酸血癥。

說到這，大家可能會問，鹼性食物對尿酸有益，那少吃醋看似理所當然？

其實不然，食物的酸味與酸性不是一回事。

食物是不以口味定酸鹼的,而是根據食物 的各種成份透過體內代謝過程,不斷產生酸和鹼,看其最終代謝產物的性 質,將其成份分成酸性食物或鹼性食物 。

比如糖是甜的,卻是酸性食物.西紅柿是酸的,卻是鹼性食物

那鹼性食品有哪些呢？

含鉀 、鈣 、鎂 等元素的食物,

如蔬菜 、 瓜果 、 奶類 等 。因其含 有較 多的 有機 酸鹽 ，其 中 有機 酸根 可 以在休 內 合成 糖 原,鈉 、 鉀離子則與碳 酸 氫根 離 子結 合成 碳酸氫鹽(鹼性)它 們 在體內 最 後的代 謝產 物是鹼性 。

醋中的成分主要就是鉀、鈣、鎂，它屬於鹼性食物。所以不用擔心食用它會引起尿酸高的問題。

/執業中藥師/中醫學學士

作為一名高尿酸血癥導致痛風的患者，我的回答是，此“酸”非彼“酸”，尿酸的高低和吃醋沒有任何關係。

現在，痛風和高尿酸患者的人數是越來越多，”嘌呤“、“尿酸”這些原本陌生的詞彙漸漸變的”火爆“起來，人們也越來越關注痛風和高尿酸給身體健康帶來的傷害，開始有意識地降低尿酸水平。痛風和高尿酸患者更是熱衷於研究怎樣控制飲食，研究哪種食物可以吃，哪種食物不能吃，寧可不吃也不能吃“錯”。尤其是對像醋這種味道上酸的食物，更是百般警惕，因為“尿酸”有個酸字，再吃“酸”的食物，沒準就會讓尿酸升高。

其實，尿“酸”與醋“酸”，根本就是風馬不相及的兩回事。

尿酸是什麼？

簡單地說，尿酸是體內嘌呤代謝轉化的產物。人體在細胞新陳代謝的過程中，會產生內源性嘌呤，在攝入食物時，會獲得外源性嘌呤。這些嘌呤由肝臟代謝轉化為三氧基嘌呤，醇式呈弱酸性，這就是尿酸。大部分的尿酸經過腎臟隨尿液被排出體外，小部分是經過腸道被糞便帶出體外。

醋酸是什麼？

醋的酸，是一種味覺，是糧食中的有機物發酵後產生的乙酸。一般食用醋的乙酸含量在4%左右，也可稱為醋酸。醋酸雖然味道是酸的，但是在進入人體後，氧化反應能產生帶陽離子的鹼性化合物，能在快速分解排除血液中之乳酸和葡萄酸，使體液保持在弱鹼性的狀態，促進新陳代謝。別看醋的味道是酸的，可實際上卻是貨真價實的鹼性食品。

這裡我們可以看出，尿酸和醋酸是兩種完全不同物質，此“酸”非彼“酸”，兩者之間既沒有關係，也不存在彼此之間的生成和轉化。

知道了這些，我們來看看，痛風和高尿酸患者到底能不能吃醋。判斷一種食物痛風和高尿酸患者是否可以放心食用的標準，就是這種食物的嘌呤含量。每100克醋中的嘌呤含量只有1.5毫克，屬於超低嘌呤食物，痛風和高尿酸患者可以放心食用，不會對尿酸水平產生任何影響。

我們在日常飲食中可以多吃些醋

經常食用醋，不僅可以增進食慾和幫助消化，還具有減少內臟脂肪，預防高血壓，清潔血管，穩定血糖，幫助鈣質吸收、緩解疲勞等作用。特別是，醋屬於鹼性食物，多吃鹼性食物，可以促進尿酸的排洩，有助於我們降低尿酸。

但是，醋的作用也不能被“神化”，像傳說中的醋可以調節血液的酸鹼度，可以減肥等等說法，都不靠譜。

我的觀點

關於尿酸高是不是要少吃醋的問題，我的觀點是：

①吃不吃醋，吃多少醋，對我們體內尿酸濃度的高低沒有影響；

②醋是超低嘌呤食物，不會增加外源性嘌呤的攝入量，不會對體內尿酸濃度產生影響；

我是長樂未央，祝朋友們尿酸降，痛風停，身體健康。

我們都知道醋吃起來的口感酸酸的，因此很多人認為醋吃進去就會變成尿酸，尿酸高的人要少吃醋，實際上這是十分錯誤的想法。接下來我們一起來看一下為什麼這種想法是錯誤的。

首先，我們來了解一下尿酸高。尿酸是嘌呤代謝的終產物，而尿酸高則是人體內的嘌呤因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。人體內嘌呤的來源分為內源性和外源性，內源性約佔總嘌呤的80%，來自於核酸的氧化分解，外源性約佔總嘌呤的20%，來自於食物攝取。當人體內嘌呤增加，就會產生較多的尿酸，而腎臟又不能及時將尿酸排出體外，就可引起高尿酸血癥[1]。

然後，我們來了解一下醋。雖然醋吃起來口感是酸的，但實際上醋是一種鹼性食物。食物酸鹼性的劃分不是憑口感來區分的，而是從食物進入人體後經代謝產生的物質是酸性還是鹼性來劃分的。因為醋的代謝產物是鹼性的，所以它屬於鹼性食物。此外，每100克醋中的嘌呤含量只有1.5毫克，因此醋是超低嘌呤食物，基本不會增加外源性嘌呤的攝入。

最後，我們來總結一下。從以上的分析可知，吃不吃醋，吃多少醋，其實對我們體內的尿酸濃度並沒有影響，因為尿酸是嘌呤代謝的終產物，攝入的食物的嘌呤含量高低才是關鍵，而醋屬於超低嘌呤食物，並不會對體內尿酸濃度產生多大影響。此外，醋是鹼性食物，還可以適當提高腎臟環境的PH值使其偏鹼性，有助於促進尿酸的排洩[2]。所以尿酸高的人群不用刻意少吃醋或者不吃醋，反而適當吃點醋還有好處呢。

參考文獻：

[1]毛玉濤,王明力,張洪.低嘌呤食品的認識與發展[J].食品研究與開發,2012,33(12):228-231.

[2]許愛華.淺談高尿酸血癥的飲食健康教育[J].中國實用醫藥,2013,8(08):245-246.

尿酸是嘌呤代謝的最終產物，尿酸高的患者需要限制高嘌呤食物攝入，同時多吃一些鹼性食物（食物酸鹼性對健康人意義不大）可以鹼化尿液，促進排酸，而吃過多的酸性食物可能會影響尿酸排洩。

很多人可能覺得醋是酸的，就是酸性食物，所以尿酸高的患者應該少吃醋，也有人擔心醋作為一種發酵食品嘌呤含量會不會太高。

首先，查詢嘌呤含量有關資料得到，100g陳醋的嘌呤含量是12mg，100g米醋的嘌呤含量為1.5mg，一般把嘌呤含量低於25mg/100g的食物稱為低嘌呤食物，因此，醋屬於低嘌呤食物，而且作為一種調味品，醋的用量很有限，無需擔心因為醋攝入過多的嘌呤。

再說醋是否為酸性食物，醋雖然很酸，但其實並不屬於酸性食物。食物的酸鹼性是根據代謝產物的酸鹼性來分類的，富含磷、硫、氯較多的食物，代謝產物呈酸性，屬於酸性食物。而富含鉀、鈉、鈣、鎂的食物，代謝產物往往是鹼性，屬於鹼性食物。而醋雖然含磷不少，但鈉、鉀、鈣和鎂含量更豐富，總體來看屬於鹼性食物。因此，不僅不會抑制尿酸排洩，還對尿酸排洩有益。

總之，醋的嘌呤含量較低，又屬於鹼性食物，尿酸高的患者可以放心吃。當然，作為一種調味品，醋本身攝入量有限，對尿酸排洩的影響也很有限，也沒必要因為它呈鹼性就刻意吃太多。

當代生活紛繁複雜，各色各樣的娛樂活動充斥著整個社會，各種讓人垂涎欲滴的美食擺在人們面前，一下子讓人禁受不住誘惑，通宵式的狂歡，不忌口式的飲食，很多身體問題就在這樣的狂歡化生活中冒出。除了讓人心煩的“三高”（高血壓、高血糖、高血脂），現今的“高尿酸”也成為威脅人類健康的一大因素。

什麼是尿酸

一般情況下，只要嘌呤代謝正常，尿酸是不會出現過高情況的。如果代謝出現異常，那麼人體尿酸就會上升，進而引發諸多健康問題，痛風、通風關節炎、動脈粥樣硬化、痛風性腎病等。

既然食物中的嘌呤會影響尿酸，有人提出是不是要少吃醋？

人體的內部的嘌呤產生約佔80%，食物部分約佔20%，雖然食物部分所佔含量不高，吃多了高嘌呤食物還是會對身體造成影響。但是醋不一樣，醋的口感雖然是酸的，但是它在人體的代謝產物屬於鹼性，因此它也屬於鹼性食物，而且每100g醋中嘌呤含量僅有1.5㎎，並不會增加人體嘌呤含量，所以尿酸高的人不用少吃醋。

醋雖然不影響人體正常的嘌呤含量，但是日常生活中，下面這些食物高尿酸患者最好要少吃。

1. 減少紅肉類、海鮮類攝入量；2. 減少高脂肪、高熱量食物攝入；3. 控制食鹽攝入量。

日常的食物存在著排尿酸的“好幫手”。但是，關於健康，無絕對的速度，想要找到快速排尿酸的食物是不太現實的，只有日常生活中循序漸進，方能控制好尿酸。

1. 多吃雜糧薯類

改變常吃精糧的習慣，適量在飲食中增加相應的雜糧薯類物質，這樣可以減輕肥胖，減少胰島素抵抗狀態。

2. 多吃新鮮蔬菜水果

患上痛風的人尤其要注意自身的肥胖，減少高熱量攝入，而蔬菜就是一個不錯選擇。蔬菜水果中還含有充足的水分、維生素C，對人體具有很大的好處。加之，蔬菜水果中含有豐富的鉀，可以減少尿酸沉澱，利於排出尿酸，因此建議高尿酸者多吃新鮮水果蔬菜。

3. 多喝低脂奶類

尿酸高的人也可以多喝低脂奶類，有益於他們的身體健康。

4. 多喝水，戒菸酒

“多喝水”這句話是有道理的，對於痛風症患者更是如此，多喝水可以促進他們身體內尿酸的排出，對健康有益。菸酒傷身，對尿酸高的人更是如此，建議戒掉菸酒。

溼氣重、腎虛、減肥、高血壓、高血脂、糖尿病、肝病、面板病等等，怎麼調理最有效？

康愛多每天為您推送各種專業、趣味的健康知識，幫您識破健康謠言，走出用藥誤區！

很多人會有這樣的錯覺，尿酸高，是因為吃了太多酸的食物導致的，所以，要想尿酸不高，酸的食物要少吃，比方說，醋。

如果有這樣想法，那就大錯特錯了。

尿酸高吃醋，不僅不會讓尿酸更高，還有利於尿酸的排洩。

要想降尿酸，其實方法有二：

一是減少尿酸的生成

這主要體現在飲食方面，比方說限制攝入嘌呤食物，尤其是高嘌呤的食物，如不吃或少吃海鮮或動物內臟等，另外，還要少吃高糖、高脂肪的食物。

二是促進尿酸的排洩

主要是多喝水。除此之外，還要多吃鹼性的食物，如蔬菜、蘇打水、檸檬水、醋等。這裡咱們就提到了，醋雖然味道酸，但它屬於鹼性食物，對尿酸的排洩能起到很好的促進作用。

所以，尿酸高的朋友，日常不妨喝點醋。

需要注意的是，如若正在服用某些中西藥的朋友，則不建議吃醋，以免影響藥效。另外，對於胃酸過多和胃潰瘍的患者來說，也不宜吃醋，避免加重病情。

西安市胸科醫院 熊朝剛

隨著生活水平的提高，現在尿酸高的患者越來越多，這個問題也變成了大家比較關心的問題。為什麼會有此疑惑，主要是因為在公眾的意識裡，認為尿酸是酸性的，而醋也是酸的，多吃醋會加重尿酸。實際上，尿酸是嘌呤的代謝終產物，而醋是乙酸，二者根本不相關。

在日常生活中，我們透過食物僅會攝入20%的嘌呤，而80%的嘌呤來源於體內的生物合成，這些嘌呤會代謝成尿酸透過腎排出體外。當攝入食物中含過多的嘌呤，並且體內也合成過多的嘌呤後，導致血尿酸超過416.2mmol/L後，並且出現急性關節炎等一系列臨床症狀後，就會出現痛風。

痛風大多為遺傳性疾病，據統計，40%-80%的痛風患者由遺傳引起，但遺傳機制尚未明確。但繼發性高尿酸血癥也變得越來越多，比如：腎臟疾病導致尿酸排出障礙，高嘌呤食物及一些藥物的使用可以導致尿酸生成增多。常見的高嘌呤食物有動物內臟、魚蝦類、蛤蟹類等海鮮產品、豌豆或者肉類等。大量飲酒也可能引起高尿酸血癥，酒精能夠減少尿酸的排洩，啤酒能夠增加尿酸的生成，飲酒越多痛風的風險越高。一些藥物也可以增加尿酸的生成，如抗結核藥吡嗪醯胺等。

對於高尿酸血癥，臨床上有一些藥物可以透過抑制尿酸的生成或增加尿酸的排洩而降低尿酸，如：別嘌醇、苯溴馬隆等，具體的用法用量需要專科醫師決定。

綜上所述，高尿酸與醋沒有關係，養成良好的生活習慣對於預防高尿酸及其重要。

尿酸高能不能吃醋？

尿酸，有酸；醋吃起來也是酸酸的？那是不是高尿酸的病人就不能吃醋呢？當然，不是。

什麼是酸性食物，什麼是鹼性食物？

酸性食物和鹼性食物，不是我們吃起來酸酸的就是酸性食物，吃起來鹹鹹的就是鹼性食物。而是指食物在身體內代謝後，最後對我們身體ph值的影響。比如檸檬，超級算吧，其實檸檬是鹼性食物，比如醋，酸酸的吧，其實也是鹼性食物。而很多肉類，確實酸性食物。

所以，現在大家明白了吧。醋雖然吃起來酸酸的，但是對我們身體來說是鹼性食物，能夠中和尿酸的作用，所以，不僅不升高尿酸，可能還有一定降低尿酸的作用。

高尿酸患者的飲食：

那高尿酸的患者飲食需要注意什麼呢？多喝水，適當運動，多吃蔬菜，水果（尤其是櫻桃，有降低尿酸和減少痛風發作的作用），限制中高嘌呤食物的攝入，比如打海鮮（海參，海蜇，是可以吃的哦。），規律作息。

對於高尿酸血癥患者來說，如何穩定控制血尿酸水平達標是我們需要重視的地方。而在高尿酸血癥的治療中，飲食與我們生活密切相關，高尿酸血癥患者要注意保持良好的飲食習慣，以穩定控制病情，減少痛風等併發症的發生，提高生活質量。食醋是我們生活中十分常見的調味品，其味酸，是低嘌呤食物，並且食醋在體內代謝後反而會呈鹼性，對於高尿酸血癥患者來說，是可以適當食用的。但食醋畢竟是調味品，不是飲料，不建議大家過多飲用，特別是對於有胃腸道基礎疾病者，更應控制攝入量。高尿酸血癥是我們嘌呤代謝紊亂所導致，其在飲食方面主要是應限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃動物性肉食、禽肉、魚肉、豆類及其製品。同時，也要限制高果糖食物的攝入，不飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料，少吃西式糕點、巧克力、奶油等。另外，建議大家應儘量不飲酒已經飲酒者最好戒酒，難以戒酒者需嚴格和頻率，在病情穩定時可適當飲紅酒。高尿酸血癥患者在日常飲食中可多吃新鮮蔬菜，每日宜大於500g；要多吃粗糧、雜糧；要多飲水，每日宜大於2000ml，以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡；鼓勵選用低脂或脫脂乳類及其製品，每日可飲300ml；每日可吃一個雞蛋。我們在合理飲食的同時，也要注意適當運動、保暖、規律作息和保持良好的心態，必要時可使用降尿酸藥物，並注意監測和定期複查。

高尿酸血癥透過飲食調節是可以控制和減輕，甚至恢復正常的

正常生理狀態下，每日產生的尿酸與排出體外的尿酸是相等的，當這個平衡被打破，機體的血尿酸含量增高到一定程度就被稱為高尿酸血癥。

《高尿酸血癥和痛風治療的中國專家共識》給出的診斷標準定義為：正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性超過420微摩爾/升，女性超過360微摩爾/升。當血中的尿酸濃度超過了這個數值，尿酸呈超飽和狀態，尿酸鹽析出結晶的可能性增大，同時尿酸會沉積在四肢關節、軟骨和腎臟等部位中，引起組織異物炎性反應。當病情發展到一定階段後，還會引起痛風性腎炎、尿酸腎結石等併發症會增加痛風發作的機率。

以下內容來自《高尿酸血癥和痛風治療的中國專家共識》。

1. 高尿酸血癥是否需要治療要看是否存在痛風症狀和體徵，若有均需要給予痛風治療方案。 2. 沒有痛風症狀和體徵時，先看是否存在心血管病危險因素或心血管病及代謝性疾病，對於有危險因素及代謝性疾病者，同時血尿酸（SUA）＞420μmol/ L（男）或＞360μmol/ L（女），以及沒有危險因素但是SUA＞540μmol/ L者需要生活方式干預及降尿酸治療 3. 對於沒有痛風症狀和體徵，同時不存在心血管危險因素且SUA水平小於540μmol/ L但大於420（男性）/360（女性）的人先採取生活指導3～6個月，如果無效，增加降尿酸治療（即藥物治療）。

飲食控制原則（三低一高）：（1）低嘌呤或無嘌呤飲食，可使血尿酸生成減少；（2）低熱量攝入以消除超重或肥胖；（3）低鹽飲食 ；（4）大量飲水，每日尿量應達到2000ml 以上，有利於尿酸排洩，防止尿酸在腎臟沉積。

1、蔬菜怎麼吃？：大多數蔬菜嘌呤含量都較少，尤其是蘿蔔、黃瓜、胡蘿蔔、茄子、西紅柿、捲心菜、山藥、大白菜、包菜、海帶、土豆、茭白、絲瓜等含量較少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也較少。嘌呤含量較多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黃豆及其製品、大葉青菜等。

2、 葷菜怎麼吃？：哪些葷菜嘌呤含量相對較少？ 各類葷菜都含有一些嘌呤成分，但在數量上有差別。含量最少的是雞蛋與牛奶，其次是鱔魚、白魚、扁魚、鰱魚、河蝦、龍蝦等，含量較多的包括各類家禽及家禽肉，例如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鵝、兔、鴿肉、海鮮等。含量極高的有各種動物內臟尤其是腦、肝、腎、心、沙丁魚、鳳尾魚、肉湯等。

3、 水果怎麼吃？： 絕大多數水果的主要成分是水分、糖類（既碳水化合物）、維生素、纖維素及少量礦物質與蛋白質，而嘌呤含量較少，故對痛風病人來說，水果不屬於禁忌之列。

4、 日常的牛奶雞蛋能吃嗎？ 雞蛋與牛奶是人們最熟悉的食品。雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質，可提供人們必須的氨基酸。此外，尚含有其它多種營養成分，但它們所含的嘌呤量卻較低，遠遠低於各類肉類、魚類、所以雞蛋與牛奶是痛風病人最適宜的營養補充劑。

！！！ 高尿酸血癥沒有任何臨床症狀，患者沒有身體異常，大都很難堅持，所以，建議大家按時體檢，實時發現身體異常。

尿酸高，會形成痛風。人體新陳代謝過程中，產生嘌呤，嘌呤應轉化成尿酸，然後，尿酸被輸送至尿道排出。現在是尿酸結晶在關節處，說明嘌呤或尿酸還未輸送出去或離開關節處，就被產生化學或物理反應，即結晶了。注意了，這個過程很重要。與什麼肝臟代謝無關。

尿酸高的患者是可以吃醋的，正常攝入就可以，不用刻意的控制。

吃醋對尿酸高是影響不大的，患者可以正常攝入不用可以控制。但是，從其他方面的健康考慮，醋也不能多吃，適量就好。尿酸高的患者要禁忌菸酒、少吃油膩、海鮮、燒烤等食物。尿酸高是我們體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，導致血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，一方面是我們自身的合成，另一方面是我們攝入的食物而來。排洩途徑一是腸道 二是腎臟，所以無論是哪一個出現問題，那麼我們的血尿酸就會出現升高的現象。體內尿酸的蓄積無法排出體外會導致其他疾病的發生如痛風、腎臟病。

醋是吃進你消化系統了的。而尿酸是在你排洩系統中的。這中間還隔著血液迴圈系統呢！

任何食物吃進肚子裡首先都要面對強大胃酸（鹽酸）的洗滌，然後鹼性的腸道會將食物緩慢的中性化。故此你來出來的基本都是中性的（當然吃得食物不同，拉出來的東西酸鹼度也有所不同）你吃進去的醋面對著強大的胃酸簡直就是雕蟲小技！

你若靠少吃醋來降低尿酸，就猶如你媽拉肚子而你給你兒子吃抗瀉藥是一樣的，中間還隔著你呢！

尿酸高，首先是自身的酸鹼不平衡，尿酸生產得多，排洩得少，也就是說尿酸的排洩通道發生了障礙，而且這種障礙是不可逆的。

食物經體內代謝後，不是以口感來判定的，不是口感酸的食物就會就產生尿酸。尿酸的來源主要是自身肌肉代謝過程中產生的，藥佔尿酸生成的80%，其餘約20%左右是吃進的蛋白質，膽固醇之類轉化生成的。如尿酸代謝有障外的人吃過多肉蛋類、海鮮、豆類、動物內臟，酒類，特別是啤酒，就會增高尿酸。而醋口感是酸性，但在體內代謝過程轉為鹼性的，所以，吃醋多不會增高尿酸。而糖類我們口感是甜的，但代謝過程則是酸性的。如胃酸過多的人吃甜食就很容易產生反酸(燒心)的症狀，就是增加了胃酸的原理。適當吃酸有一定的保健作用。