冠心病是冠狀動脈性心臟病，由於其發病率和死亡率高，嚴重危害著人類的身體健康，在中國的患病率更是呈逐年上升的趨勢。傳統治療方式效果不好的，可以考慮微創手術來治療。

心臟自身的血液供應是由冠狀動脈完成的，冠狀動脈直接開口於主動脈根部，各個分支分佈於心臟表面，向心髒輸送血液，提供給心臟本身活動所需要的營養和氧氣，從而保證心臟的正常功能。冠狀動脈主要有三大分支，即前降支、迴旋支和右冠支。由於動脈粥樣化硬化或血管痙攣或其他疾病累及冠狀動脈，導致冠狀動脈發生病變致其管腔狹窄，引起心肌氧供需之間失衡，就會導致心肌缺血缺氧甚至壞死，即冠心病。

冠心病的易患因素或危險因素：1、年齡：冠心病是中老年人的常見病，與年齡關係密切，發病隨年齡的增長而增高，程度也隨年齡的增長而加重。2、性別：冠心病多見於男性，男女比約為2.5：1，但女性到了絕經期後，發病率與男性相當。3、高脂血症：高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是膽固醇與低密度脂蛋白含量高者，冠心病患病率高。4、高血壓：高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人高2-3倍左右。5、吸菸：吸菸對心血管有不良影響，它僅次於高脂血症與高血壓，為冠心病的第三大危險因素。 6、糖尿病：臨床研究表明糖尿病患者較較正常人群更易患冠心病。7、遺傳因素：遺傳因素可能造成代謝缺陷，發生高脂血症，內膜損傷、肥胖、高血壓等。8、體重：肥胖人群冠心病的發病率明顯增高。

冠心病的症狀：一般來說，體力勞動、情緒激動、飽餐或寒冷後，心臟負擔加重，使心臟缺血缺氧加重，可誘發產生心絞痛。典型發作為突然發作性疼痛，多在體力勞動或情緒激動時，受寒或飽餐後發生，疼痛位於胸骨上段或中段之後，可放射至左肩、左上肢，直達小指與無名指。疼痛性質多為壓榨性、窒息性或悶脹感。每次發作時間小於5分鐘，偶可持續15分鐘之久。迫使病人立即停止活動，休息或用硝酸鹽類製劑後可立即緩解。嚴重者可發生在休息時，或夜間，發作時疼痛可能位於上腹或背部。如果為“變異型心絞痛”發作，其特點為休息時胸痛，常在下半夜或清晨或其他固定時間復發，發作時限較長，可達15～20分鐘；勞動時無心絞痛，發作時有一定的心電圖改變。如果冠狀動脈完全阻塞，使心臟較長時間缺血而發生壞死，即急性心肌梗塞。疼痛為最突出早期症狀，其性質與心絞痛基本相同，但更為劇烈，常達數小時至數日之久。雖經休息或口含硝酸甘油亦不能緩解，病人常煩躁不安和恐懼。

我以發表過一遍文章，提目是冠心病是病嗎？在裡面說得差不多了，我是以自己走過的經歷為實列親身感受，比起所謂沒有親身經歷的專家們要有實用價值。可一觀。

冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。它作為一種常見病、慢性病、“富貴病”的代表，近年來其發病率和死亡率的增長趨勢越來越威脅著華人群健康。

冠心病雖兇如猛虎，但可防可控可治。藥師告訴您，防治冠心病只須步步為營，走好這三步。

01

從青少年抓起，滅病於萌芽狀態

冠心病雖常發病於中老年人群，但病變卻始於兒童時期，動脈粥樣硬化的形成是一個非常漫長的過程。因此，冠心病的預防應從青少年抓起，從小養成良好的生活習慣和健康的生活方式。避免食用過多的脂肪和大量的甜食，拒絕垃圾食品，堅持運動，減少肥胖兒，拒絕菸草，尤其要阻止兒童和青少年吸菸。

02

控制危險因素，治病於未病之時

現已明確與心血管疾病有關的主要危險因素為：高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸、酗酒、缺乏體力活動等[2]。早期篩查和控制危險因素是冠心病預防的重點。

因此，要治病餘未病，應做到：

堅持生活方式改變

控制高血壓

控制高血脂

控制高血糖

控制肥胖和代謝綜合徵

戒菸限酒

03

堅持長期用藥，亡羊補牢為時不晚

冠心病一旦確診，一般不能夠治癒。對於已經患有冠心病的患者，積極治療，堅持長期用藥，改善症狀、延長壽命，減少致死、致殘性心血管事件的發生率，防止冠心病的復發及心肌梗死的發生，尤為重要。冠心病防治應堅持以下ABCDE原則[3]。

冠心病防治的ABCDE原則

A

抗血小板聚集: 阿司匹林(Aspirin)或聯合使用氯吡格雷

服用血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）類藥物：常用ACEI類藥物有：依那普利、貝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等，ARB類藥物有：厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦、氯沙坦等。

抗心絞痛治療(Anti-anginal therapy ):硝酸酯類藥物

B

受體阻滯劑(-blocker) :如美託洛爾、比索洛爾、卡維地洛等

控制血壓(Blood pressure control)

C

降低膽固醇(Cholesterol lowing)：常用他汀類藥物，如辛伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等

戒菸(Cigarette quitting) ：切記吸菸有百害而無一利。

D

合理膳食（Diet control） ：少吃富含膽固醇，多吃蔬菜水果，吃飯八分飽，切忌暴飲暴食。

控制糖尿病（Diabetes treatment）

E

鍛鍊（Exercise）：鼓勵有計劃的、適當的運動鍛鍊

教育（Education）：病人及家屬，普及有關冠心病的知識

如果發生急性心肌梗死，一定記住：“時間就是生命、時間就是心肌”，一定不要猶豫、不要猶豫、不要猶豫，配合醫生，儘快行冠狀動脈造影及支架植入術（PCI）或溶栓開通血管，挽救生命。

今社會，人們的精神壓力大，其生活方式和飲食習慣都在發生著改變，冠心病已經成為現在社會上發病率比較高的一種病症。很多人認為冠心病主要是中老年人容易患病，其實不然，現如今冠心病正在逐年呈年輕化。這種疾病的危害是很大的，我們今天就來和大家談談關於冠心病的問題。

冠心病會有哪些症狀表現？

專家在這裡要強調一下自檢的重要性，一定要定期關注自己的身體情況。要確保自己在第一時間發現病症的存在。要了解這種疾病的症狀，冠心病的出現跟三個方面密不可分：高血壓、高血脂以及肥胖。患有冠心病的人，一般會出現無症狀心肌缺血的情況，還會出現心絞痛的症狀，因此很容易出現心肌梗死以及猝死的情況發生。

冠心病的治療方法如下：

治療方法一：藥物治療

透過服用藥物來治療冠心病是最為簡單的一種方法。況且，目前在臨床上也有可以治療冠心病的藥物，其可以很好地幫助緩解疾病的症狀，進而可以幫助穩定病情。但是服用藥物一定要在醫生的指導下進行才好，也就是謹遵醫囑，根據患者自己的情況來做判斷，具體問題具體分析。

治療方法二：冠脈搭橋手術

該手術首先要從患者身上的其他部位取一部分血管，把它接在冠狀動脈的兩端，這樣做使血流可以繞道而行。但是需要注意的是，這種手術不適合做過已經做過支架手術的患者。

治療方法三：介入治療

對於患有單支血管病變、穩定型心絞痛的患者來說，需要透過使用介入治療的方法，它可謂是治療冠心病的最佳選擇。這樣做的目的是透過這種方法，對患者的創傷度是很小的。在現代社會，這樣的方法被越來越多的人在使用。

最後，專家要告訴大家的是，隨著社會的不斷髮展，我們的醫療水平會越來越先進，治療冠心病的方法也在隨之增多。方法一多，在選擇上就要謹慎起來。根據患者的不同情況選擇不同的方法，一定要因人而異地來治療。而這需要對患者進行全面的評估之後才可以確定。當然患者也不用恐懼，日常生活習慣上要注意起來，注意健康飲食，在情緒上也要多加註意。

冠心病的治療分兩種：基礎病治療和原發病治療。

基礎病治療就是飲食方面的調整，加上運動方式，根據病情需要可以考慮藥物介入治療。

原發病的治療是重點，牽涉到血糖、血壓，還包括血脂的干預，因為有家族傾向，這類病人要終身服藥。對於冠心病要解決臨時症狀，病情輕微可以短時間用藥，嚴重者如冠脈狹窄堵塞的病人，需要做支架或者旋切術解決。