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1 # 木木木木開子
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2 # Jojo醫生
題主的所指的是卵巢多囊樣改變,和我們平時所說的多囊卵巢綜合徵是有本質差別的。
而很多業務不精的醫生,也喜歡混淆視聽。經常看到卵巢多囊樣改變,就告訴病人是多囊。這種診斷上是完全錯誤的。首先,什麼是卵巢多囊樣改變?
主要指B超下,卵巢表現為一側或者雙側內可見直徑2~9mm卵泡》12個,和卵巢體積增大》10cm。
什麼是多囊卵巢綜合徵?
英文叫PCOS,是青少年到生育年齡婦女發生的高雄激素性無排卵現象中最常見的病種,以高雄激素血癥、排卵障礙和多囊卵巢為特徵的婦科內分泌疾病。
換而言之,多囊卵巢綜合徵,可能會出現卵巢多囊樣改變(也可以不出現),但是卵巢多囊樣改變,不一定是多囊卵巢綜合徵。
因為正常人當中,也會出現卵巢多囊樣改變的症狀。而這類人內分泌和排卵是沒有問題的,因此並不一定影響懷孕。
題主擔心會影響懷孕的是,多囊卵巢綜合徵。這類疾病需滿足:高雄激素血癥、排卵障礙和多囊卵巢,這三個條件中至少兩條才能確診。但確診之後,需要根據患者年齡和治療目的,來治療。比如,有生育要求的,行促排卵治療為主,輔以生活方式的調養。
題外話,診斷了PCOS的患者,需要終身控制並隨訪,因為PCOS和高血壓等疾病一樣,是不能被治癒的。
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3 # 田金環婦產科醫生
你好,多囊卵巢綜合症的常會有不孕的表現,對懷孕是有影響的,建議您可以先去做個複查,確定一下情況,然後根據醫生的治療方案進行相關治療,多數情況下也是可以懷孕的。多囊卵巢綜合症的臨床表現為月經稀發或閉經,多毛,肥胖,痤瘡等,如果有肥胖的情況,可以先透過鍛鍊減肥,也是能提高受孕機率的。
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4 # 杏花島
而多囊卵巢綜合徵是對懷孕有影響,這是一種內分泌異常(雄激素過高,胰島素抵抗)導致卵泡發育及分泌異常導致的疾病。該病需要根據症狀、病史、化驗室檢查、彩超檢查等綜合診斷。該病的患者可能會出現多毛、黑棘皮症、肥胖、月經量多或量少、週期較長(2個月甚至半年)等症狀。化驗室檢查會發現雄激素過高,LH/FSH值異常、胰島素抵抗等。彩超下見卵巢是呈項鍊徵,即是卵泡呈項鍊一樣排列,數目較多(10到12個),大小較小,未有又是卵泡的形成。
如果是多囊卵巢綜合徵的女性出現不孕的情況是很常見的,如果是想要懷孕,那首先需要調整月經週期,然後促排卵。在調理月經週期時除了使用藥物,還應該注意飲食情況,避免高脂飲食,應該將體重指數降到正常,這對恢復月經週期是很有好處的。因為該疾病是體內激素水平分泌異常導致的,如果是該類女性懷孕之後出現流產的風險是很大的,需要嚴密關注體內的激素水平變化。
本期答主:畢羅文、醫學碩士
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5 # 我家有個帥小夥夥
我有一個很好的朋友,也是在孕前檢查時發現是多囊卵巢,她很擔心會對懷孕造成影響,去諮詢了熊曉燕主任,她看婦科很厲害的,她說多囊卵巢的情況在臨床上也是非常常見的,建議不要有過大的壓力,正常備孕就好,同時一定要注意控制好自身體重,多囊卵巢最忌諱的就是體重問題。
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6 # 羅善枝醫生
多囊卵巢是什麼呢?
多囊卵巢是一種複雜的內分泌失調及代謝紊亂引起的疾病。
如何發現自己得了多囊?1、長期月經不規律
2、身上的汗毛越來越多
3、一直肥胖並且減不下來
4、飯後依然食慾很大
5、體虛,很怕熱也很怕冷
如果你有上面這些症狀,建議去醫院做個彩超看看兩側卵巢大小和小卵泡個數,確定是否患上了多囊卵巢。因為有這些症狀不一定就是多囊卵巢。
多囊卵巢有什麼危害?得了多囊卵巢,月經不規律,子宮內膜就不能週期性脫落更新,這樣就會導致代謝異常,可能會出現糖尿病和高血壓等疾病。如果長期如此的,可能就會得子宮內膜癌,還會影響懷孕。
多囊卵巢如何能懷孕?1、可以人為使用促排卵藥物來促進排卵或者人為使用促性腺激素來促進卵泡發育並且成熟。
2、還可以在醫生的指導下透過口服短效避孕藥來調整月經週期然後降低雄性激素水平。
3、適當的減肥
4、要均衡飲食,要生活規律,多吃水果和蔬菜
5、一定要少熬夜和保持心情愉悅。
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7 # 生殖醫生沈浣
卵巢多囊狀態本身不是疾病,如果合併有激素水平的異常或者排卵異常,則是多囊卵巢綜合徵的表現,可能會影響妊娠,需要治療。
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8 # 鄧念美醫生
“我備孕3年了,一直沒懷上,也一直沒在意。最近一次檢查醫生告訴我得了多囊卵巢綜合徵,是不是得了這個病就懷不上孩子呢?”
多囊卵巢綜合徵有什麼表現?
1.稀發排卵或不排卵,姨媽誤工(閉經),直白來說就是半年甚至一年才來一次大姨媽。
看到這裡肯定又有小仙女給自己診斷了:媽呀,上個月大姨媽都沒來,我是不是生病了?
只是一個月大姨媽瞎叫喚什麼,萬一因為壓力大,休息不好,大姨媽調皮了就只需改變作息時間,沒必要大驚小怪,自己嚇自己!
2.痘痘瘋長、體毛旺盛
其中體毛旺盛較為常見,發生率可達69%。如果你的毛髮突然瘋長,那一定要注意了!
3.異常發胖
不是平時我們漲了兩斤就喊胖的發胖,而是迎風長几十斤那種。
上述條件中符合2條,需排除其它導致雄激素水平升高的原因(先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合徵、分泌雄激素的腫瘤等)後,就需要去醫院做檢查確診。
多囊很嚴重?還能生孩子嗎?老實說多囊想懷孕,確實有點麻煩。
因為與內分泌作鬥爭是場持久戰,只要姨媽不能規律地自己來,也就是排卵沒有恢復正常,就需要一直治療,就像一種像高血壓類的慢性疾病,無法根治(以後如果有人跟你們說包治包好,那就一個字都不要信),但是可以用藥物控制。
要注意的是,任性地停藥或者換方案都有前功盡棄的風險。
當然絕不是懷不上孩子!
PCOS絕沒有傳說中那麼嚇人,經過規範的治療,懷孕率還是蠻高的。
首先,科學減重、改善生活方式是前提,如果做的好,有機會恢復自然排卵。
其次,聽醫生的話配合治療。醫生會給予安全有效的促排卵藥物,當B超顯示卵泡成熟,就可以召喚老公造小人兒啦。
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9 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
多囊卵巢綜合徵是一種以長期無排卵及高雄性激素為特徵的內分泌綜合徵,也是生育期婦女月經紊亂的最常見原因之一。
多囊卵巢綜合徵為何影響生育
這是因為,一方面多囊卵巢綜合徵造成卵泡成熟度下降,另一方面可因卵巢白膜的增厚而引起排卵功能障礙,甚至出現持續性無排卵。
如果沒有排卵,就更談不上受精,也就無法懷孕。
多囊卵巢綜合徵的症狀
1.月經紊亂。
以月經不規則、月經稀少為基本特徵,甚至會出現閉經。
2.不孕。
排卵受阻而造成多年不孕。
3.高雄性激素現象。
主要表現為肥胖、多毛、痤瘡、脫髮等。
如何診斷多囊卵巢綜合徵
1.有無上述三種症狀;
2.進行B超檢查,可以檢查有無卵巢增大或卵巢多囊性改變;
3.檢測血清睪酮水平,可以檢查有無高雄性激素血癥;
4.進行糖耐量試驗和測定血清胰島素水平,以瞭解有無胰島素抵抗和血清胰島素水平升高;
5.進行子宮內膜活檢,以瞭解內膜組織學變化。
如果以上幾點均為陽性改變,就可以明確診斷。
多囊卵巢綜合徵的治療
其治療目標主要是降低促性腺激素和雄性激素水平,降低體重,改善胰島素抵抗和促進排卵等多個方面,一般可選取克羅米芬等藥物進行治療,以促進卵泡正常發育和排卵。
經過治療能夠懷孕嗎?
答案是肯定的,經正規治療後大部分患者可以正常排卵,當然也可以懷孕,所以不要有過大的思想壓力和心裡負擔,積極治療就可以。
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10 # 楊莉萍大夫
多囊卵巢綜合症(PCOS)是最常見的婦科內分泌紊亂性疾病,其發病率高達5%-10%。
常見的臨床表現為:月經失調、不孕、痤瘡、多毛、肥胖等。
為什麼患上多囊卵巢綜合症,懷孕率就會降低?
你知道嗎?
1、排卵功能與常人不同,幾乎無法孕育成熟的卵子。
多囊卵巢綜合症患者體內雄激素過量,不僅抑制卵泡成熟,還影響排卵的進行。沒有成熟的卵子排出,自然也就無法自然懷孕了。
2、多囊卵巢綜合症患者的卵巢外層有一層緻密的白膜。
多囊卵巢雙側均增大,為正常大小的 2~5 倍,表面包膜增厚、堅韌,白膜比正常厚 2~4 倍。這層白膜阻隔著成熟的卵子導致其無法排出卵巢。
如果在一定的時間內卵子還沒有與精子結合,就會自動萎縮。上面兩道關卡的阻攔,讓不少多囊卵巢綜合徵患者難以懷上孩子。
3、多囊卵巢綜合症患者需要及時治療。
由於多囊卵巢綜合症患者體內激素水平異常,如果不及時進行治療,即便是成功懷孕了,胎兒的流產率也是很高的,而且生下來的寶寶也會因先天性不足而容易生病。
所以,在這裡提醒各位多囊女性患者:
如果懷孕路上不太順利,儘量及時就醫,調節好身體,還是會有機會懷上寶寶的。
如果沒有第一時間就診,拖著病情不醫治的話,除了會加大病情,難以受孕之外,還會增加各項醫療費用,治療成功率也會降低。
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如果囊腫體積不是特別大,可以自己連續測一下基礎體溫,看自己每月是否有排卵,如果正常排卵,懷孕反而有利於多囊治療。
基礎體溫測量:可以自備一個新的體溫計放枕邊,每天早上醒來測口腔體溫,連續記錄一個月。排卵期單峰升高0.5攝氏度左右,持續14天左右,回到基礎體溫。種情況為正常排卵。
如果正常排卵積極備孕就好。
如果婦科彩超顯示多囊體積太大,容易蒂扭轉,發生急腹症,情況就比較急了。體積太大需要先治療多囊哦!