說句實在話，如何選擇真的讓人左右搖擺，太難定奪。我朋友就經歷過這樣的“血淚教訓”。先做了無創DNA又去做羊水穿刺，結果3天后引發流產，最後發現寶寶一點問題都沒有，扎心之痛，我朋友花了很長一段時間才走出流產喪子的陰影。

首先，讓我們認識一下醫生所講的產前篩查，無創DNA和羊水穿刺的優缺點。

檢測最佳時間孕16～20周，

適用人群：⒈超過35週歲的孕婦；⒉有家族遺傳病史的孕婦；⒊曾生育過畸形的孕婦；⒋有家族畸形的孕婦；⒌確認高危唐氏綜合徵的孕婦

①優點：準確率100%，能一次性檢測胎兒的23對染色體，包括基因疾病的監測，是目前最全面最準確的產前診斷技術。其中就包含了21-三體，18-三體，13-三體綜合徵的檢測，這可不是篩查的概念呦。

②缺點：5‰～10‰的機率會流產；失手刺穿胎盤，致使宮內感染。

點評：單單這一個有機率流產，就讓很多的寶媽望而卻步。這個機率也不低了，一千個人當中就會有5個以上。沒有發生在自己身上，那只是一個機率的數字，一旦發生在自己身上，那就是100%的殘酷事實。

檢測最佳時間12～22+6周，

適用人群：⒈週歲35以上孕婦；⒉高危唐氏綜合徵的孕婦。

①優點：無創傷，無流產風險，檢測準確率高達96%以上，覆蓋常見染色體非整倍體疾病的檢測，算是高精準的檢測手段。

②缺點：費用高，只針對21-唐氏綜合徵，18-愛德華氏綜合，13-帕陶氏綜合徵，這三種的檢測。

點評：足夠好，但還不是最好，一旦再出現高危，還需要做羊穿，凡事哪有那麼多的最好，羊穿的流產機率，讓更多的人止於此。

總之，做了無創，如果正常，那麼恭喜寶媽啦；如果出現了高危，還需不需要做羊水穿刺，我……我一時也犯難了，因為我把你都當成我至親的姐妹，我不可以妄下結論。因為還要參考其它的因素，年齡，是否第一胎，身體狀況，夫妻承受能力等等。

37歲頭胎，標準的高齡產婦，從懷孕到分娩算是一路暢通，回憶起來有兩個點曾讓我糾結，一個就是樓主提出的問題，二是分娩時候順產還是提前預約剖腹產。

現就提問分享下我的歷程供樓主參考。在唐篩時醫生問你別做唐篩了，直接羊水穿刺吧？因為從懷孕開始一直沒有別人說的孕期反應，加上公司當時正做融資我很少把精力放在懷孕這個事情，聽醫生說完就拿上檢查單出來了，準備按醫生安排去做羊穿。但被家人制止了，說隔壁老王家媳婦就是做羊穿流產了，讓我回去再問問醫生，一聽這個嚴重後果我也害怕了，但醫生普及的唐篩的目的已記在心頭，默默轉身回到醫生辦公室。醫生說那這樣你就做無創DNA吧，這又是個什麼東東？估計醫生看我那眼神確實雲裡霧裡，又開始了普及，但確是乾貨，她說羊穿準確，便宜但有千分之三還是萬分之三（時間太久忘了）的流產機率，無創花錢多，相對安全，但如果無創結果高危還得做羊穿確定。

能用錢解決的都不是問題，先花錢吧，哈哈，老公的決定，直接去某島醫院抽血，焦慮中度過等待結果的時間，提前從網上看到結果都幾百萬分之一，又等幾天拿到紙質版報告等醫生確認說應該沒問題心才放肚子裡。

我一同事26歲頭胎，從懷孕開始一直沒消停過，唐篩時候說有風險不得已做了羊穿，結果出來說沒問題。

無創高危也未必一定有問題，但如果真的很焦慮找個有經驗的醫生做羊穿確認下也無可厚非，因為從這到分娩還有很長的時間。不過做為過來人結合周圍寶媽的經歷，我感覺做了無創一般情況下沒必要做羊穿了，如果高危那就聽醫生的分析再做決定吧，畢竟大資料的小機率事件誰碰上就是百分之百了。

這個要分情況來說的，如果你不是高齡孕婦（≥35歲），可以不做。如果醫生有建議是要做的。

無創DNA是檢查三條常見染色體是否有異常，技術相對成熟，檢出率在99.7%以上。而羊水穿刺除此之外還可以檢查出有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、胎盤功能等。是產前的確診手段。

無創DNA適用於唐篩高風險、臨界風險、NT異常以及醫生認為有必要進一步檢查的高齡孕婦。但如果無創DNA結果顯示高風險，需要做羊水穿刺確診。

很多人都說羊水穿刺有流產風險，所以不建議做。事實上，羊水穿刺是目前公認的產前診斷金標準。它屬於有創檢查，檢查用的細針要進入羊膜腔，所以有可能導致流產、感染等併發症，發生率大約千分之三左右。

如果夫妻雙方有遺傳病史，且沒有做過產前諮詢，建議做羊水穿刺來進一步確診，畢竟它的檢出率更高一些。

1、建議在18~24周做檢查。

2、調整身體在最佳狀態後再進行檢查。

3、選擇有專業資質且穿刺經驗豐富的醫院進行。

總之，是否需要做羊水穿刺，需要根據孕媽的自身情況來選擇。如果醫生有建議進一步檢查，還是很有必要的，但做羊水穿刺的風險也要考慮到。

無創和羊水穿刺都是目前最先進最靠譜的產前診斷手段。

但是由於成本和風險等原因，如果沒有特殊情況是不需要做這兩項檢查的。

所以題主的問題就要看孕婦本身是什麼情況，為什麼要做無創，然後再決定要不要做羊水穿刺。

如果是正常的孕婦，在產檢過程中發現一項，注意只有一項胎兒異常情況，比如胎兒過小，羊水過少或者唐篩MOM值高等，則可以做無創DNA，比較安全且準確性較高。

但是如果是有兩項及兩項以上不正常因素，或者孕婦達到35歲了則一般要求做羊水穿刺，準確度可以到百分百，不過羊水穿刺也有其禁忌性，比如羊水過少就不適合做，且費用較高，要結合醫生建議。

題主問無創做過了還需要做羊水穿刺嗎？一般在做無創前可以根據我前面說的建議就先選擇好做哪一項檢查。

如果可以做無創且無創結果是低風險，則不太建議再過度檢查。反之，如果有了做羊水穿刺的醫學指標就可以考慮直接做羊水穿刺，或者無創結果是高風險的，也要考慮進一步檢查。

綜合建議是，沒有明確異常指標的情況下不要過度檢查；如果要做，首選無創DNA；萬不得已，則做羊水穿刺。

順便說一下，據瞭解國外是沒有，至少是不提倡羊水穿刺檢查的，因為他們沒有少生優生，計劃生育等政策，對生命是一視平等的，有些地方連打胎都是犯法的。

不過也因為國情原因，中國在產檢，特別是羊水穿刺方面技術是比較成熟的，風險率要較國外小很多。

一切為了寶寶，請寶媽多去正規三甲醫院諮詢專家門診，多和寶爸一起商量面對吧。

無創dna檢查的準確度並不是最高的，因此很多孕婦在做了無創dna檢查後還會不放心自己肚子裡的還是是否真的健康，所以就會猶豫是否要進一步去做羊水穿刺檢查。因為這兩種方法有著很大的區別，因此每個人都有必要去深入的瞭解。

隨著生活質量的提高，人們對於事物都要求完美。而孕檢對於孕婦以及她肚中的孩子來說是一件非常重要的事情，它決定了這個孩子能否來到這個世界上。因而很多做了無創dna檢查的孕婦擔心會出意外，所以想要知道知道自己是否還需要進行羊水穿刺檢查。

我們可以知道的是，無創dna孕檢對孕婦以及胎兒的傷害是最小的，因為它只需要抽取孕婦的血液進行化驗，而不會對胎兒的生活環境造成影響。而羊水穿刺則要採集孕婦的羊水去進行化驗，在一定程度上對胎兒是有影響的。從另外一個方面來看，無創dna只能對三種染色體異常進行檢查，而羊水穿刺卻可以對胎兒的所有染色體進行檢查。

除去價格上的問題，如果無創dna的結果顯示這個胎兒沒有或是有可能患有唐氏綜合症，那麼則是建議進一步去做羊水穿刺檢查，因為無創dna的準確度並沒有羊水穿刺的高，會存在誤診的情況。但是如果在無創dna檢查中就顯示胎兒患有唐氏綜合症的話，這個胎兒百分之一百就患有唐氏綜合症。因此，做了無創dna後是否還要繼續做羊水穿刺，完全去取決於無創dna的檢查結果。

而當大齡孕婦去產檢的時候，醫生一般都會建議她做羊水穿刺。因為經研究表明，高齡產婦生出患有唐氏綜合症的嬰兒的機率會更高，因此高齡產婦在做了無創dna檢查後還是繼續做羊水穿刺檢查會更加保險，因為沒有人會希望自己的孩子不能正常長大。

新生命的到來會讓大家為之欣喜，但是每一個新生命都是經過篩選來到這個世界上的。而孕檢中的無創dna檢查只是篩選的一道門檻，想要知道準確結果的準爸媽則可以進一步去做羊水穿刺檢查。因為生孩子不光是為了延續自己的血脈，還是更希望這個新生命能夠陪伴自己走過生命中的一段路。

無創過了還需要做羊水穿刺嗎？

很多孕媽媽在孕期做無創檢查，顯示無異常的時候。準媽媽總會再問一句，需要做羊水穿刺嗎？到底要不要做，我們一起來對比了解一下無創和羊水穿刺吧。

1、無創和唐氏篩查都是篩查性的檢查，而羊水穿刺是檢測性檢查。

2、無創是進行抽血檢查，檢查的主要是21、18、13。有可能出現問題的三個染色體。是否出現數據錯誤，準確率在99.9%。

如果無創顯示的結果是高危，這個時候就需要做羊水穿刺，來確定寶寶最後是不是唐氏綜合徵。

羊水穿刺比無創結果要更加準確一些，如果媽媽不放心的話，也可以再做一個羊水穿刺。

3、無創是在孕12周以上就可以做了，羊水穿刺是孕16到20周。

一般孕周小的寶媽可以選擇無創進行篩查，如果出現問題的話，再去做羊水穿刺。這樣也不耽誤的，因為無創結果出來最快也需要十個工作日，大概就是兩週的時間，如果無創，一旦出現高危。而孕周有比較大，錯過羊水穿刺的時間，這個時候就無法再進行羊水穿刺來確定寶寶的情況。

1、無創顯示結果異常。

2、高領產婦。這兩種情況下，一般醫生會建議做羊水穿刺的。同時羊水穿刺也是相對比較準確的。

但是羊水穿刺還存在著一定的風險。這一點寶媽一定要了解，根據自身的情況，在醫生的建議之下去做出選擇。一般寶寶都可以健健康康的出生。