小孩子正處在發育最快的階段，骨骼疼痛可能是生長疼，缺鈣和微量元素了。可口服鈣劑及維生素C片，區域性按摩或熱敷可減輕疼痛，生活中加強營養，多喝骨頭湯，喝牛奶吃水果補充維生素。

還是建議去看看醫生！

小孩子膝蓋疼，有幾種可能！

1、外傷，有些小的孩子受傷後不懂的告訴家長，家長以為無緣無故就疼痛了，所以要仔細詢問，爭取多得到一些診斷的依據，資料，如果確實沒有我們進入下一個可能性。

2、排除外傷，如果是雙側膝關節疼痛，那麼可以考慮是否膝關節內部還是外部問題，仔細觀察，觸控，是肌肉問題還是骨骼問題還是關節內部問題！如果合併單側腫脹，皮膚髮紅髮熱，可能是關節炎，當然關節炎種類也很多，需要進一步分辨，並進行針對性治療。

如果是雙側的那問題可能出現在血液裡，需要進一步檢測！並進行進一步治療！

3、如果關節外的，也可以多種可能，例如脛骨結節軟骨炎，就在膝蓋下大概兩釐米的地方，隆起的骨塊，愛運動的孩子容易出現，也叫作青少年脛骨結節軟骨炎。需要減少活動，多熱敷，大多會緩解，反覆發作的孩子到成年後也大多數能痊癒，個別到成人了還需要手術治療。

4、最常見的是生長痛，孩子玩的劇烈了，晚上就疼痛，白天又減輕或者不痛了，偶爾發作，時間一兩天，過一陣子又發作，時間不定！長得快的孩子比較容易出現，年齡在4歲開始到青春期結束！

5、有些特別的疾病，例如腫瘤，可以在膝關節周圍觸控到包塊，有些也有紅腫的表現，例如骨肉瘤，這很可怕，所以，仔細詢問，仔細觸控，特別重要。必要時拍片，或者CT，或者磁共振都是有可能需要的！

6、還有很多膝關節疾病，都需要特殊檢查手段，例如膝關節絨毛結節滑膜炎，膝關節結核，膝關節化膿性關節炎，半月板的先天缺陷，損傷，等等！各種疾病的治療手段都不一樣，醫生需要採集足夠的資訊，才能做出足夠準確的判斷，並進行相應的治療。

所以，孩子膝關節疼痛，最好找醫生當面進行診治比較合適！

膝蓋是人體非常重要又很脆弱的關節，所以日常生活中，膝關節很容易受傷或者出現疼痛的問題。由於孩子正處於生長髮育的階段且比較活潑好動，很容易因為不小心就受傷，所以當孩子跟家長說膝蓋疼的時候，家長都會十分緊張，以為孩子的身體出現了什麼問題。那麼孩子膝蓋疼是怎麼一回事呢？

首先，家長要檢查一下孩子的膝蓋是否受過外傷，也就是有沒有受過外物的撞擊，如果有的話，那麼應該就是外傷所導致的疼痛。

如果沒有受過外傷，膝蓋疼就有可能是生長痛的問題。由於孩子處於生長髮育的階段，身體會漸漸地發生變化，關節和骨骼都會長大，而在生長的過程中，可能會出現疼痛，這是屬於正常的現象。

家長最好看一下孩子的膝蓋是否腫脹、發紅。如果不存在上述的情況，而且疼痛會經過休息慢慢緩解消失，那麼就應該是生長期疼痛的問題，家長無需過度地擔心，這種情況是不需要治療的，而且對孩子沒有什麼不良的影響。

但是，如果孩子膝蓋痛，還出現發燒等症狀，就有可能是孩子的身體出現了問題。特別是孩子疼痛的情況比較嚴重的話，家長應該馬上帶孩子到醫院進行檢查和治療，否則可能會造成不好的後果。

膝蓋是由半月板和四條韌帶組成的，是處於大腿和小腿之間的具有連線作用的部位。在日常生活中，導致膝關節疼痛的原因是多種多樣的有受到外界也有膝蓋內部的原因。

平時在看門診的時候很多事，家長會帶著孩子來看膝蓋疼的問題，但這種情況是有很多的原因，我們要具體分析他這種膝蓋疼到底是怎麼回事。

生理性疼痛

第一個最常見的就是生長痛。

生長痛是很多兒童在生長髮育過程中會出現的一種比較常見的膝關節疼痛的症狀，這種症狀特點是，疼痛產生不規律，而且是間斷性的發生，有痛的時候痛的特別厲害，兒童會出現哭鬧的現象，尤其是夜間，但是沒痛的時候兒童又像正常一樣，完全沒有任何問題，這種情況大多會出現在4、5歲5、6歲的小兒童。

大部分家長帶著兒童來看診的時候，是白天的時間，這個時候兒童的疼痛症狀基本上已經緩解了，區域性的物理檢查也發現不了任何的問題。通常情況下，我們會讓家長，再仔細觀察一下兒童出現這種情況的特點以及有沒有再次發生。

日常情況下可以給一點鈣片和維生素d，但是這種藥物其實來講，對於兒童的生長痛作用並不是很大，為什麼呢？是因為兒童的生長痛，多數就是肢體的生長過快，同時區域性的外周神經的生長速度又偏慢，影響到神經的一些張力，從而造成了一種神經性的疼痛。所以這樣的兒童，你在觸控他的膝蓋的時候，他不會感覺到有任何的疼痛，他只是主觀上感覺特別痛。

一般情況下給予一定的熱敷，按摩和外用的貼劑都可以有比較好的效果。而且這種疼痛呢，發作的時間比較短，一般來講，也就是幾個小時的時間，所以家長不用特別緊張。

第2個就是缺鈣造成的疼痛。

如果兒童在生長髮育的過程中，鈣質的補充不夠充分。缺鈣會導致兒童的骨質不夠“強硬”。尤其在患兒白天劇烈活動以後，如果活動量比較大的話，整個骨骼承受了一定壓力以後，就會有一些相應的疼痛表現。大部分就是表現為小腿部分的一個疼痛，但是患兒也說不上來到底是哪裡痛，可能感覺上應該是骨頭裡面的疼痛。這種疼痛也是比較劇烈的，有時候和生長性疼痛比較類似，也是來得快去得快。

在日常飲食和生活習慣上，需要在飲食上適當地補充鈣物質，像牛奶是鈣物質含量很高的物質，是很好的補充鈣物質的食品。另外從日常運動的角度來看，如果已經知道了自己的兒童比較缺鈣的話，那平常還是不要讓兒童做太多非常劇烈的活動，適當的運動可以促進骨骼的生長，但是過度的運動會對缺鈣的骨骼造成不良的影響，甚至會導致骨骼彎曲變形，形成膝內翻或者膝外翻。

病理性疼痛

其一、最常見的是盤狀半月板的損傷。那麼什麼是盤狀半月板呢？正常情況下我們的膝關節半月板是月牙形的，無論是內側半月板和外側半月板都是月牙形的，那麼有一部分兒童先天性的外側的半月板就是盤狀的。所謂的盤狀，就是像一個盤子一樣圓形的半月板而不是月牙形的半月板。盤狀的半月板在受到擠壓的時候，受到非常不適當的外力的時候，盤狀半月板就沒有地方去躲避這些意外的一個擠壓，就容易產生撕裂的現象。在小兒的運動過程中，很容易有突然地拉伸或外旋的伸膝過程中使得半月板受到撕扯。膝蓋的半月板損傷會有明顯的關節疼痛，關節受到限制。半月板在膝蓋中是承軸的作用，受傷後應注意休息和治療。

其二、脂肪墊是填充在膝關節前面的間隙的物質，能夠加強關節的穩定性還有減少摩擦的作用，如果脂肪墊發生了內部炎症，會導致脂肪墊和髕韌帶相互發生粘連，使得膝關節的活動受到限制，如果強制進行膝關節的運動，像伸直都使得髕骨下面的疼痛會加劇，被極度的彎曲時也會很明顯的加重。但這種情況是比較少見的了。

其三、膝關節受到外傷和過度的勞損的時候會導致膝關節產生膝關節創傷性滑膜炎，滑膜細胞具有分泌骨液的作用，如果在膝關節內產生了大量的積液，就會導致膝關節的壓力增大，從而導致膝關節有疼痛、腫脹的症狀，甚至是在摩擦之間會產生髮澀的現象。

以前的時候這種兒童出現膝關節外傷的情況還是比較少的，所以出現所謂的創傷性滑膜炎的機會比較少，在門診很少會見到，但是隨著生活水平的提高，大家體育運動的需求的增加，越來越多的兒童進行各種體育運動和體育訓練，比如說跆拳道，籃球專業訓練等等。所以現在在門診看到一些青少年，甚至學齡前的低齡兒童出現膝關節創傷性炎症的還是經常會有的。所以家長如果要，給孩子報一些體育運動訓練班的時候，一定要注意讓孩子防護運動損傷。

其四、雖然出現的機會比較少，但是這類的病人在門診還是看得到的，那就是風溼性的疾病對關節產生的影響，所引起的關節疼痛。我們一提到風溼類的疾病，大家想到最多的就是類風溼，但是兒童出現類風溼的病人還是比較少的，在南方地區，很多兒童會出現強直性脊柱炎，這個是南方地區的人群比較常見的一種風溼類的疾病。那麼其實大部分的兒童，可能會存在兩種情況，一種查不出風溼病的具體種類，也就是說他這種症狀特別不典型，我們就會給他們診斷為叫做未分型的風溼病；還有一種是隻有臨床表現，但是從抽血化驗上去，查不到陽性的結果，最終可能診斷為叫做血清陰性的風溼病。

如果患兒的關節除了疼痛以外，還出現了明顯的腫脹和積液，那麼就必須引起足夠的重視了，需要帶到醫院進行一個詳細的排查。

總結：

膝蓋疼痛無論是受到外界和內部的損傷，發作一般都是有規律的，但是每次發作都會幾分鐘到幾個小時的範圍內。如果孩子的膝蓋疼是長期的，而且還是經常性的，最好要帶到醫院檢查。而如果是短期突然性的，可能是生長痛引起的。