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頸椎病。頸椎MRI平掃檢查:頸椎序列可,椎體邊緣輕度骨質增生;C3-4、C4-5、C5-6椎間盤突出;硬脊膜囊受壓,以C5-6為著;頸髓內未見異常訊號影。請問:此頸椎病必須手術治療嗎?如果不手術,怎麼治療比較好?
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回覆列表
  • 1 # 機械製造18

    這的看是什麼型別的頸椎病,一般普通型別,保守治療就可以,脊髓型的要看發展到什麼程度,如果發展到走路像踩著棉花,或在船上一樣,吃飯吞嚥困難,有前撲摔倒的跡象,這就要藉助手術治療了

  • 2 # 喬棟談健康

    頸椎病手術的極少,即便頸椎病手術的患者,也多是由於頸椎間盤突出導致症狀的一種型別,其他的根本不必要手術,即便手術也解除不掉其他問題。

    頸椎手術較少

    對於頸椎間盤突出症的患者,手術的也是極少一部分,遠小於腰椎間盤突出症做手術的機率,這是由於頸椎手術相較於腰椎的危險性更大,而且頸椎承重小於腰椎,頸椎間盤突出造成症狀的也較少。

    報告不表示診斷

    你的C3-4、C4-5、C5-6多節椎間盤突出,椎體邊緣骨質增生,生理曲度存在,C5-6突出物最大,這只是在核磁共振顯示的結果,說明你的頸椎退變是較重的,可不表示你的症狀就是他們導致的。

    手術也做不乾淨

    難道還想把這麼多椎間盤都動手術,動了做檢查還是可以發現突出!因此,像當頸椎病發病的時候,做核磁或者CT發現頸部椎間盤的退變,一定不要盲目確診是頸椎間盤突出症,當然這類問題多數還是交給醫生操心吧!

    從症狀入手分析

    一般頸椎病的處理,都是從症狀逆推的,就是根據症狀的特點,判斷是頸部肌肉問題造成的症狀,還是頸椎小關節紊亂,還是頸椎間盤突出症?就像你,做檢查多節椎間盤突出,那麼就要看有沒有放射性疼痛。

    物理的治療方式

    這種放射性疼痛,可以出現在肩部、背部、上肢等部位,一般做壓頂試驗症狀會出現臨時性加重,可以在頸部找到相應的激痛點,結合影像學來確診,處理方式是放鬆頸部肌肉,輔助牽引,最後採取拉頭轉頸法恢復頸椎摩動運動。

    結語

    其實,在網上,正兒八經的醫生,都會建議你找醫生就診或者當面給你診斷,不會在你只提供一個報告的情況下,告訴你準確治療方式。治療方案你不必苦惱,醫生會根據你的病情來制訂,你只是要找到一個可以接受他方法和信任的醫生。

  • 3 # 我們一起學中醫

    手術去掉的只是問題的結果,原因還在那個問題就還可能會發作。

    比如說一個物質上的黴菌,地板生了黴菌,去掉地板,那麼這個黴菌還是會長,還可能會長在床上,長在牆壁上,長在天花板。

    有沒有道理?

  • 4 # soulsky

    頸椎病要不要進行手術治療,要根據患者自身的症狀,還要看頸椎病是否已經到了必須採取手術治療的地步。

    頸椎病最常見種類就是頸型頸椎病,其主要的症狀就是脖子周圍肌肉的僵硬、脖子的痠痛和脹痛,要是及早治療,大多數是可以痊癒的,可以理療、針灸、拔罐、外敷膏藥葛佑堂、按摩等,都是可以起到較好的治療效果,其中膏藥是純中藥製成,也是最安全的。

    要是脊髓型頸椎病,唯一的治療就是採取手術,若是頸椎病在保守治療無效的情況下,也最好是接受手術治療的。

  • 5 # 藥事健康

    (1)藥物治療:可選擇性應用止痛劑如塞來昔布、依託考昔;營養神經藥物甲鈷胺;肌肉鬆弛劑乙哌立松等對症狀的緩解有一定的效果。可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支援治療。

    (2)運動療法:各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜區域性休息,不宜增加運動刺激。

    (3)家庭療法:糾正和改善睡眠及工作的不良體位。定時休息並進行適度抬頭訓練。選擇合適的枕頭、防止外傷與落枕。避免受寒。

    (4)其他療法:理療、按摩、推拿、針灸和穴位注射,可緩解頸椎病。

    (5)物理治療:去醫院可以做衝擊波:療法可以有效的改善血液迴圈,劑量得當,加強組織的供氧以及營養減少滲液。促進致炎、致痛物質的排出,可有效地促進水腫的吸收,即消炎消腫作用顯著。干擾電流:以及超刺激電流療法可以改善人的區域性血液迴圈狀態,因此也可以起到消炎和消腫的功效。

    只有以上治療方法無效時,可選擇手術治療。

  • 6 # 曹主任醫師

    你好!如果排片壓迫的嚴重就必須手術治療!這時吃藥打針都起不到多大的作用了,就是要解決髓核壓迫神經的30歲之後⭕,

    頸椎間盤就開始退變,髓核的含水量漸漸減少,

    椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退目前有這個可以突破頸椎病治療難點,開創治骨新科技

    鐵腰板引進美國先進技術、專利材料,採用能量晶片、智慧溫控調頻等高階零部件[愉快],透過先進的裝置製成了五能聚合的能量治療盤。五種能量同時作用,促進細胞再生,修復受損纖維環,從根本上治療骨病,保證不再復發!

  • 7 # 使用者104619471787

    頸椎病是否需要手術治療,首先是必須要有手術指徵的,若是你在保守治療無效的情況下,或是患有症狀較為嚴重的脊髓型頸椎病,是需要進行手術治療的。其他頸椎病,最好還是採取保守治療,如藥物治療、針灸、拔罐、外貼葛佑堂膏藥、艾灸等等,這些都對頸椎病的患者的治療都有一定作用,除了進行治療,在平時,要學會保護頸椎,避免受涼,也不要長期保持一種姿勢或是久坐。

  • 8 # 毛毛媽26

    頸椎病最好是不要手術.而是採用那種一些頸椎牽引之類的物理療法.

    同時,建議瞭解斜面護脊床墊,它是治療頸椎病的新方法,是一種力學治療技術.它還有枕.頭,能當普通床墊使用.

  • 9 # 骨科王醫生

    頸椎並不是都需要手術,恰恰相反,頸椎病保守治療的有效率在90%以上。

    什麼樣的頸椎病才需要手術治療呢?

    1、神經根型:患者症狀嚴重,如胳膊疼痛或麻木,透過藥物或理療難以得到緩解,藥物理療保守治療3月無效的情況;出現神經根受損的表現,如該神經支配的肌肉無力或手部肌肉萎縮,神經根脊髓的壓迫較重;

    2、脊髓型:患者走路有踩棉花等感覺,一經確診應儘快進行手術;

    3、交感型:有明顯的影像學壓迫表現,同時保守治療難以得到緩解。

    因此,此問題只強調核磁共振表現,任何醫生都不能判斷要不要手術。頸椎病的手術指徵還需要根據患者的症狀、體徵及既往正規治療的效果來評判。

  • 10 # 高博士身心康復

    頸椎病肯定不是必須手術,並且臨床其實極少頸椎病患者需要手術干預。即便有頸椎間盤突出也是很少需要手術治療。

    這裡您只給出了影像學檢查結果:頸椎序列可,椎體邊緣輕度骨質增生;C3-4、C4-5、C5-6椎間盤突出;硬脊膜囊受壓,以C5-6為著;頸髓內未見異常訊號影。

    作為醫生,客觀說您的問題現在還不能下結論?需要根據病史、症狀、體徵、影像學綜合分析才能確定。只能先根據我的經驗分析下您的疾病,給出總體處理原則。

    【病情分析及建議】

    核磁共振(MRI)提示C3-4、C4-5、C5-6椎間盤突出,以C5-6為著。說明確實存在椎間盤突出情況。

    但具體突出程度、突出方向、硬膜囊受壓情況,由於沒有看到片子無法明確。

    另外病人基本資訊(年齡、性別、職業習慣等)、病史非常重要,疾病時間、病程時間、具體症狀、有無外傷史等必須說明。

    沒有給出醫生查體資料,即具體疼痛部位、受累肌肉和神經、頸椎活動度及受限情況、有無放射性麻木、疼痛等等。

    綜上,此病例不能直接判斷是否需要手術。

    【處理意見】

    醫療問題的解答不能輕易下結論,需要醫生與病人面對面交流、系統物理查體、綜合各種檢查結果才能最終做出診斷。這裡只能以醫生的經驗做簡要判斷,以及總體講解下診療原則問題。

    但是,根據MRI顯示頸髓未見受壓以及作者經驗,如果沒有持續性上肢麻木、無力,沒有下肢感覺異常、左路踩棉花感,沒有尿便功能障礙等情況。就不需要手術。

    【不手術如何治療?】

    一句話:找到引起頸部不適的真實原因(一定是真實、根本原因),然後靈活應用各種治療方法,才能有效治療。

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