不管是食道癌還是其他實體瘤，都應該根據腫瘤的位置，大小，對周圍組織的侵襲程度，進行腫瘤分期，還有患者體能狀況評分，綜合以上情況，如果分期早，病人體能狀況達標，當然手術是最好的。至於是否放療還是化療，要根據具體情況而定。

食管癌是發病率比較高的消化道腫瘤。中國是世界上食管癌發病率最高的國家。有人進行過統計，發現全世界一半以上的食管癌發生在中國。在中國的太行山脈附近，河南，河北，山西，陝西等地，食管癌的發病率是全世界最高的，另外在中國的潮汕地區，福建地區，新疆的哈薩克等地食管癌的發病也相對較高。

食管癌是一種惡性程度非常高的腫瘤。而且由於進食困難，病人會出現極度的營養障礙，經常可以發現病人已經消瘦得皮包骨頭。

跟其他的惡性腫瘤一樣，如果發現食管癌尚處於早期階段手術是有機會治癒的唯一手段。因此發現並確診病人已經得了食管癌，首先要進行全身的檢查和評估，明確腫瘤的分期。如果腫瘤處於早期階段，也就是說腫瘤大小並不大，而且沒有發生淋巴結和遠處轉移的時候就可以進行手術治療。

當然還有一種情況是腫瘤比較大，沒有發生遠處轉移，僅僅是出現食管旁邊淋巴結轉移的情況，這個就需要先進行化放療後再接受手術，治療效果也比較好。

食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，主要發生在食管的三個生理狹窄處，以鱗狀上皮癌多見。

食管癌的治療方法要根據病變嚴重程度、發生部位、病理分型、是否發生轉移及病人全身情況選擇手術治療、放射治療、化學治療及綜合治療進行。

1.手術治療是食管癌治療的首選治療方法， 根據病變嚴重程度、發生部位、病理分型及病人全身情況選擇適當的方式進行。常用的手術型別包括根治性切除術、姑息性切除術、食管胃轉流吻合術。 其中胃代食管是最常見的食管重建方式，就是將胃體提升到胸腔或頸部與食管近端吻合，適用於下段或中段的早期食管癌的治療，療效較好，也可用結腸或空腸代替食管，但是遠期療效不是很好。

2.放射療法適用於食管上段癌或晚期食管癌的治療及手術後的輔助治療。

3.化學藥物治療對食管癌效果不太理想，主要用於手術後的輔助治療及緩解晚期食管癌症狀及抑制病情進展，常用藥物有環磷醯胺、氟尿嘧啶、平陽黴素、順鉑等。

食管癌的發生多由長期慢性的食管炎症、損傷等因素所致，在平時生活中避免過熱、過冷食物、烈性酒和粗糙食物等刺激，減少和避免亞硝酸鹽、真菌等有害物質的攝人，及時治癒反流性食管炎、食管憩室炎、巴雷特食管等疾病，預防食管癌發生。