現在醫學上對自閉症的定義是先天大腦功能的缺失，導致兒童無法正常與人交流，這個在生下來幾個月內就能發現異樣的

自閉症沒有預兆一說，自閉症是天生的，從發現的早晚來說，當然是越早發現越好。

一般來說，從6個月開始就可以有一些跡象需要家長留意了，比如孩子是否和大人有眼神交流，逗笑是否有迴應，十幾個月的寶寶語言功能是否正常，有沒有特別容易持續的哭鬧，睡眠是否充足正常，有沒有玩個別玩具時間過長且刻板重複，等等。

如果發現有上述現象，需要及時去醫院確診，或者去專業康復機構進行評估。

也可以從一些專業網站查詢，比如www.us.org.cn等。

有些自閉症患者是有預兆的，特別是倒退型的自閉症，當這些患者從正常發育到出現智力障礙、運動障礙、語言及睡眠障礙、癲癇、性格改變、情緒不穩等腦炎及腦炎後遺症症狀時，家長們或養育者觀察足夠細心是可以發現的。很多孩子是被違規接種疫苗導致了自閉症，部分患兒在接種疫苗後很快發病。而北歐的部分國家沒有疫苗接種，那裡的自閉症極其罕見。自閉症多發生在食物過敏和食物不耐受的疫苗接種禁忌症兒童身上(《一個醫生的吶喊：我的孩子為什麼患了自閉症》作者協和醫院碩士研究生導師尤欣)，長期不進行預防接種禁忌症的全面科學篩查，必然導致一部分孩子受到違規接種的侵害。2014年，美國William Thompson博士勇敢站出來揭露2004年美國CDC隱瞞實驗資料，真相是2004年的研究報告的的確確證實了MMR會導致黑人兒童患自閉症。2008年，美國聯邦疫苗專門法庭判決漢娜由於疫苗傷害導致自閉症，該聯邦疫苗專門法庭還有一系列相似的案例，都是由於疫苗導致自閉症而判決孩子勝訴。2014年9月，義大利米蘭市的一個法庭裁定MMR疫苗導致受害者患上自閉症。(《是的，疫苗的確會造成自閉症，尤其是麻腮風三聯針》，來源英國每日郵報等)。

自閉症原因是和遺傳還有先天大腦功能缺失導致，和後天環境是沒有關係的。自閉症在三歲以後才會慢慢顯現出來，當家長髮現孩子有不會眼神對視，語言交流障礙，及行為刻板行為時應及時就醫，找有資質的機構做康復訓練。

不愛說話，每天以你問他答的這種形式溝通

說話次數很少

缺乏安全感，去哪都需要你在身邊

眼神飄忽不定

孩子小時候如果發展出現明顯的遲緩，任何一方面出現明顯落後於同齡小夥伴的時候，家長一定要重視。

除了常見的語言發展遲緩，觀察孩子的眼睛很重要。

正好小朋友的眼神是活潑的、靈動的，跟親密的人互動很強，眼神中有明顯的感情色彩；

發育遲緩的孩子，眼神的互動是有一定問題的，養育者要細心一些，多些觀察。

發現不好的苗頭及時就診檢查，但是也不好隨便給孩子貼上自閉症的標籤，多檢查，多幹預，謹慎做定論。

這個沒啥預兆的，就看你什麼時候看出來，孩子跟同齡小朋友有啥不一樣。建議你去測試一下，反正不收錢的，我給你發個連結，根據孩子真實情況去回答，一般兩天左右會有評估結果反饋的：https://www.wenjuan.com/s/vEV363u/

自閉症沒有預兆一說，因為自閉症是先天的發育障礙，但可以說早期有一些比較特別的表現。自閉症的核心症狀：社交障礙、興趣狹窄和刻板動作、感知覺異常。

早期自閉症孩子會不同於其他孩子的表現，比較特別的就是

（1）缺少眼神交流，也很少和別人進行眼神對視；和家長之間情感也會比較淡漠，缺少依賴感；

（2）興趣狹窄，喜歡玩同一個玩具，看一件事情看很久，看來來往往的車，看車子轉動的輪子等等；

（3）言語障礙，孩子可能會有一些語言上的問題，如無語言、自言自語、反覆重複同一句話等。

如果發現孩子有任何異常，家長一定要到醫院進行專業的診斷，早發現，早干預，不要讓孩子錯過干預的黃金期而使能力得不到更好的提升。

寶寶第一年出現以下跡象可能為自閉症

1、寶寶對於母親的聲音沒有反應和轉向母親。

2、叫寶寶的小名麼有有效不迴應

3、寶寶的研究從不與母親對視。

4、對於別人的微笑或者聲音沒有迴應。

第二年出現以下跡象可能為自閉症1、對於18個月寶寶還不會說話。2、18個月之前從沒有扮演遊戲角色。3、2歲時還不會說2字短語

4、還不會言語或者已經會說，反正出現語言倒退。

5、對於其他事情不敢興趣。

這些只是跡象，而不是確診，所以有個別的表現不能隨意診斷自閉症，自閉症診斷需要專業自閉症相關專業醫生專業判斷，如果有類似早期表現，家長更要重視。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

作為一個兒科醫生，我認為自閉症的前期預兆應該這兩點，第一無情感需求，第二有刻板行為，這兩個是作為自閉症的最主要判斷。

情感依賴沒有是即使是對日夜母乳餵養的媽媽也沒有情感需求，刻板行為是重複簡單動作長達半小時以上的。其他的一些只能作為參考。

目光對視，有些膽小的孩子也會逃避目光對視，還有一些受到過強烈刺激傷害的孩子也會逃避與他人有目光接觸。

語言障礙，有語言發育遲緩還有無意義的語言表達，其實有不少孩子語言發育是比較慢，畢竟每個孩子的發育情況都不一致，而自閉症裡有些孩子是說話慢或不會說話但有些是會喋喋不休重複他自己要說的內容，大部分詞不達意。

暴力行為，有不少正常的孩子也會有一些暴力行為，甚至自殘行為也有。而自閉症孩子有些可能有攻擊別人或自己的行為，但也有很多的孩子不會攻擊任何人。

所以我個人認為對自閉症最主要的判斷是無感情依賴和刻板行為。