小強博士工作室致力高尿酸血癥及痛風知識的推廣普及及對代謝綜合徵進行健康管理，願為您的健康保駕護航！

痛風病人對飲食的基本要求原則如下：

（1）糖類的攝取：主食以糖類為主，因糖類可促進尿酸的排出痛風病人飲食中，糖類應占總熱能的50％～60％，甚至可達70％。可選擇大米、玉米、麵粉及其製品（如饅頭、麵條、麵包等）；

（2）蛋白質的攝取：高蛋白飲食易造成營養過剩和超重肥胖，可使體內尿酸的產生增加，因此，蛋白質每日攝入量按每千克體重0．8～1．0g給予為宜，佔總熱能的12％～14％。對於消瘦者、體力勞動者、老年人適當放寬。蛋白質食物以牛奶和雞蛋為主；

（3）脂肪的攝取：適當限制脂肪，因為高脂肪飲食會使尿酸的排洩減少，從而導致高酸血，故每每日攝人脂肪量按每千克體重0．6～1g給予為宜，併發高脂血症者要控制在總熱能的20％一25％，在在急性風發作作期須避免高脂飲食；

（4）食用油的攝取：調食物時少用或不用動物脂肪而用植物，不採用油生、油的烹調方法，宜採用蒸、煮、烤、燉等方法可減少油脂的攝人，減少尿酸的生成；

（5）瓜果蔬菜的攝取：大多數蔬菜、水果不含嘌呤，都屬於鹼性食物，因鹼性食物能提高尿酸鹽的溶解度，有利於尿酸的排出，因此一般鼓勵痛風病人多食用瓜果蔬菜。

（6）食鹽的攝取：食鹽中的鈉離子有促使尿酸沉澱的作用，尤其有高血壓、冠心病及腎病變時，每天食鹽攝入量應限制在6g以提示：對於高尿酸血癥和痛風病人來說，注意均衡飲食，食療應貫穿始終。

醫生，我尿酸500多，痛風經常發作。請問下我該怎麼控制飲食？

“痛風”首先是一種代謝病，是由於人體對嘌呤（piao ling）類物質代謝障礙，產生過多的尿酸（在血裡，不在尿裡），這就形成了高尿酸血癥，而這些多餘的尿酸會在一些部位沉澱下來，形成尿酸鹽結晶，這種結晶會刺激關節滑膜發生炎症，引發急性滑膜炎。造成紅腫熱痛，就是痛風發作。

高尿酸血癥在男性人群中人數眾多，常合併有肥胖、高膽固醇、高血脂、高血糖等，有些已經有痛風發作的病史，有些還沒有發作過。很多人初次發病因因為前一天出去聚餐了一頓或者喝了場酒，又或者發生在旅行途中。這說明痛風的發作誘因和飲食運動息息相關。今天和大家接著昨天的文章來繼續討論下痛風的飲食和運動控制。

低嘌呤飲食總綱及簡譜

多吃蔬菜水果，少吃肉類，不吃海鮮、內臟，戒菸酒咖啡，多飲水。

可以吃的：芥菜、海帶、白菜、蘿蔔、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、竹筍、桃、杏、梨、香蕉、蘋果。肉類可以適當吃些豬肉、雞肉。

少吃的：魚、內臟、肉湯、貝類、蝦蟹、芹菜、菜花、菠菜、扁豆、豌豆、蘑菇、辛辣、咖啡、啤酒、濃茶。

烹調方法多用煮、熬、蒸，少用煎、炸。

痛風飲食（詳細整理版）

食物嘌呤含量一覽表，圖片存下來方面查閱！

1. 痛風患者可以吃的食物

2. 痛風不能吃（儘量不要吃）的食物

3. 痛風患者可適當吃一點的食物

1，糖尿病或者高糖飲食會加重痛風嗎？

過高的糖分會造成血液和尿液的酸鹼度偏酸，而在酸性環境下尿酸的溶解度降低，容易以結晶形式沉澱出來。所以糖尿病和痛風經常伴隨出現。

2，口味太重是不是會導致痛風？

食物的調料中往往是以某些食材進行濃縮，期內含有的嘌呤類物質含量超高。痛風患者因為少吃調料、醬料。清淡飲食為主。

3，喝茶和咖啡對痛風不利嗎？

容易誘導痛風發作，應該儘量避免。

4，聽說痛風不能喝啤酒，那白酒和葡萄酒沒問題吧

不行，酒精能夠增加人體對食物中嘌呤類物質的吸收效率。

5，痛風患者要多喝水嗎？

當然，多飲水即可以增加溶解尿酸，也可以增加尿量促進尿酸排洩，還可以防止尿酸鹽在腎臟沉積形成結石。高尿酸和痛風患者每天飲水應該＞2000ml。

痛風飲食說完了，下面來說說痛風的運動。

1，痛風發作時候能運動嗎？

能夠想出這個問題的患者我還是很佩服他的勇氣的，痛風發作時候很多人疼的連下床都困難，而你居然還想到了運動。

痛風急性發作期（紅腫熱痛期間），是不建議運動的，此期間應該以臥床休息+藥物治療為主，等到急性期結束後，不疼了，再規律運動。

2，痛風的運動是無氧運動好還是有氧運動好？

有氧運動對痛風患者是確定有益處的。

但是過猶不及，如果你平時不怎麼運動，現在想要避免痛風發作而超過自己的能力，短時間內進行大量運動，反而會由於疲勞而誘發痛風。

另外，無氧運動對於痛風患者的疾病控制是不利的，因為無氧運動大多是高強度的肌肉訓練，對肌肉細胞是一種損傷，損傷的肌肉細胞會產生大量的代謝產物，這其中很多是含有高嘌呤的物質。所以，痛風患者還是以規律的，中等強度的有氧運動為主。

大家都知道，痛風是由高尿酸血癥引起的，尿酸是由嘌呤代謝產生，而嘌呤80%來源於細胞分解，只有20%來源於食物。身體產生的尿酸，會隨著尿液或糞便排出體外。維持血尿酸在正常水平。可見，尿酸或者生成多了，或者排洩少了，才會引起高尿酸血癥。改善生活，也不一定能改善高尿酸血癥。

但痛風病人還是常常會問：“我能不能吃這個？”由於不清楚，就變成了“這也不敢吃，那也不敢吃”，嚴重影響生活質量。

題主問：痛風患者吃什麼食物最好？回答這個問題，還不如跟你說，不吃什麼最好。

食物對尿酸水平以及痛風病情的影響，有幾個方面：

1. 食物中的嘌呤本身增加血尿酸的生成，這些食物常見的有動物內臟、海鮮、啤酒。

2. 一些食物可能抑制尿酸從腎臟排洩，也會導致血中尿酸濃度增加，酒精就是如此。

3. 一些食物則可能是影響胰島素的功能，間接減少尿酸的排洩，如水果和飲料中的果糖。

一定要說吃什麼好，那就多吃鹼性食物吧。

通常那些含鈣、鈉、鉀、鎂等金屬元素較多的食物，在體內代謝後最終產生的物質就相對呈鹼性，這類食物也稱為鹼性食物，如多數蔬菜水果、海帶、豆類、乳製品。不少口味酸的食物，如檸檬、橘子、醋等，也是鹼性食物。所以，食物的酸鹼性，不以口味為鑑別。

特別提醒，若經生活調整、飲食控制6個月以上，血尿酸仍持續超標，即使無痛風發作，吃藥也是不能避免的了。[33]

多食蔬菜，水果，小米，糙米，蛋，多喝水等

　　蔬菜水果多屬鹼性食物，可以增加體內鹼儲量，使體液pH值升高。關節液中pH值上升至6以上時，尿酸多呈遊離狀態，很少形成尿酸鹽結晶。尿液pH值升高，可防止尿酸結晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成結石或使已形成的結石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的鉀元素，鉀可以促進腎臟排出尿酸，減少尿鹽沉積。

不過只靠食物是顯得不太可能的結果，還需要配合治療為好！治療為主，食療為輔！

大多數人或者百分百的痛風患者都被提示忌口，注意飲食，也確實能降低痛風的發作機率，但是卻不能杜絕痛風的發作，雖然忌口很嚴格了，痛風還能不定期的發作！

已經表象痛風的患者，平時可以多喝水，大量喝水，增加排尿量，西芹榨汁每天200克，血壓低的適量減少，以沒有不適的感覺為宜，百合煲粥，有的人介紹蘇打水，不是每個人都可以喝的，也是要沒有不適的感覺才可以！

痛風不是疑難雜症，中藥外用可以徹底治癒痛風！

痛風的話，通常都是尿酸代謝障礙造成的，首先要注意的是注意控制嘌呤高的食物的攝入，另外，還要多喝水，適當鍛鍊。有的人尿酸控制正常了，也有痛風發作，這種情況就必須用藥治療了。不過，常用的是碳酸氫鈉片，還有秋水仙鹼這類藥，還有苯溴馬隆等。

對於痛風病人來說，飲食是這樣的：

1.痛風急性發作，關節疼痛時，只能選擇低嘌呤飲食，不能吃高嘌呤食物和中等嘌呤食物。

2.痛風緩解期，沒有關節疼痛等不舒服症狀，依舊不能吃高嘌呤食物，可以偶爾吃點中等嘌呤食物，多多選擇低嘌呤食物。

除了飲食要注意，痛風病人還要注意這些：

1.多喝水，每天至少喝2000ml的水。

2.痛風關節，沒有關節疼痛時，要規律運動。但是，不要突然劇烈運動，要循序漸進的開展運動。

3.戒菸限酒。

4.注意關節保暖。

5.根據尿酸的型別，選擇合適的降尿酸藥，把尿酸控制在合理範圍，最好＜300umol/l。

6.定期複查尿常規，根據尿液ph值，看是否需要服用碳酸氫鈉片。

痛風是由於體內嘌呤代謝異常，體內尿酸生成與排洩途徑不平衡，體內尿酸過多，從而堆積在人體的小關節處，形成痛風石，一旦痛風發作，那可是十分的疼痛，所以如果已經得了痛風的人群，就要減少它的發作，如果只是尿酸偏高，還未出現痛風的人群，那就要預防它的發作。

眾所周知，尿酸過高，尤其是出現痛風症狀後，要避免吃海產品、豆製品、啤酒等食物，而很多人也確實很注意，完全不吃這類食物，這時間一長，尿酸還是沒有控制下來，或者痛風還是又發作，這時候有人就會問了，為什麼我飲食控制的這麼好，但尿酸還是居高不下呢？

體內尿酸過高，無非就是產生的多了，排出去的少了，而我們的飲食攝入，就是影響尿酸的生成，而尿酸的產生途徑有兩個途徑，即內源性與外源性，而內源性途徑是體內自己生成的，這個途徑產生的尿酸佔到了尿酸生成的80%，也就是絕大部分，為外源性途徑只佔到了20%,外源性途徑就是透過飲食控制的，所以有時候，有些人外源性途徑控制的很好，但尿酸還是居高不下，或者還發生了痛風等症狀，那就必須要透過藥物的治療了。

既然提問者是說痛風病人可以吃哪些食物，那就只要少吃含嘌呤高的食物（如所有的海產品、啤酒、豆製品），其他食物都還是可以適當吃的，同時痛風病人一定要多喝水，加快尿酸的排洩途徑。

痛風的主要危險因素為高尿酸，而尿酸主要是嘌呤的合成物，所以我們限制進食高嘌呤食物，可以有效降低尿酸，從而緩解痛風的發作。我們建議痛風病人多進食低嘌呤食物、少進食高嘌呤食物。下面肖醫生便告知大家哪些是低嘌呤食物、哪些是高嘌呤食物。

低嘌呤食物：主食類：米、麥、面、饅頭、包子、土豆、山芋等； 奶製品：鮮牛奶、乳酪、羊奶等； 蛋類：雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿子蛋、鵪鶉蛋，嘌呤多在蛋黃中（含量也不高），蛋白幾乎沒有嘌呤； 蔬菜：青菜、白菜、捲心菜、黃瓜、茄子、番茄等，大部分蔬菜都是低嘌呤食物，可放心食用； 水果類：大部分水果也是低嘌呤食物，可以選擇食用；

高嘌呤食物：內臟：包括家禽家畜的心、肝、脾、肺、腎、腸、胃、腦等； 部分海產品：包括鰱魚、魚皮、魚卵、魚乾、沙丁魚及鳳尾魚等，貝殼、蝦類等； 各種葷湯：濃肉湯、雞湯、魚湯、火鍋等； 蔬菜：黃豆、扁豆、紫菜、香菇； 其它：酵母粉以及各種酒類，特別是啤酒；

痛風病人除了要飲食注意外，還需要注意1、三餐定時定量、避免暴飲暴食。2、可以適當運動，避免劇烈運動。3、避免感冒、感染。4、戒菸、戒酒、戒含糖碳酸飲料。4、生活中多飲水可幫助尿酸排洩。最後一定要注意複查尿酸，原則上我們要求痛風病人的尿酸應控制在300mmol/L以內。

感謝閱讀，肖醫生每日在這更新醫學相關知識，希望大家多多關注。

痛風病人可吃哪些食物？

根椐食物中嘌呤含量，將食物分為高嘌呤食物，中嘌呤食物和低嘌呤食物三類，嘌呤含量高的儘量不吃，中嘌呤食物可選擇吃，含嘌呤低的可以放心吃。以下專講痛風患者可吃的第三類低嘌呤食物。

1，主食類:可選擇大米、小麥、高梁、小米、玉米、燕麥、麵條、饅頭、蘇打餅乾等偏鹼性類食物。

2，蔬菜類:有冬瓜、黃瓜、南瓜、絲瓜、白萊、胡蘿蔔、芹菜、捲心菜、茄子、甘藍、萵筍、刀豆、倭瓜、西葫蘆、番茄、山芋、土豆、等不含嘌呤或含低嘌呤的菜類。

4，肉蛋類:選擇雞蛋、鴨蛋、乳類，其它儘量限制食用。

總之，痛風患者要禁忌第一類高嘌呤食物，如動物內臟、肉餡、肉湯、魚卵、蝦、鵝、豆類、海產品和堅果類等。第二類中嘌呤食物可儘量少吃或選擇吃，如①多種魚類、龍蝦、蟹、鱔魚等。②肉食有豬肉、牛肉、羊肉、兔子、鴨、鵪鶉、鴿子等。③蔬菜有蘆筍、菠菜、蘑菇等。

痛風患者除以上應選擇吃的食物外，還要注意日常護理，適當運動提升整體免疫力，避免身體受涼寒，不能過度疲勞及精神緊張，提防關節損傷。另外，一些興奮食物，如辣椒、咖哩、芥末、生薑等會誘使痛風發作，儘量不吃。

痛風主要原因是體內嘌呤太多，又排不出去，引發關節疼痛，甚至變形。痛風的食物很多，大致如下：固體的可以多吃黑色食品，如黑芝麻，黑豆，還可以吃一些炒瓜子，松花蛋。飲用的喝一些蘇打水，檸檬水，茶水等，切記不要喝啤酒，吃海鮮。病從口入，都是吃出來的。

痛風，首先，應該吃低嘌呤的飲食或者低熱量的飲食，可以吃動物蛋白、牛奶、乳酪、雞蛋這些，還有精磨的米麵，還可以吃鹼性食物，包括新鮮蔬菜、水果，吃一些含鉀、鈉、鈣、鎂多的食物，可以吃一些胡蘿蔔、黃瓜、白菜、蔥頭、山芋、茄子、冬瓜、土豆、西紅柿、南瓜等，這些食物對痛風沒有影響，而且嘌呤含量低，不會引起痛風發作。

痛風，是由於體內嘌呤代謝紊亂所引起的一類疾病，屬於全身慢性代謝性疾病，由體內嘌呤代謝異常後引起血液中尿酸含量增高所致。因其發病迅猛，疼痛劇烈，多伴紅腫，去時較快，故名痛風。

該病的臨床特點表現為痛風性急性關節炎反覆發作、痛風性慢性關節炎和關節畸形，並可引起腎功能損害，高血壓和冠心病，並且常常併發高脂血症、糖尿病等疾病。因此，必須引起高度重視。痛風與糖尿病一樣是“終生疾病”，防治關鍵是控制飲食。

01

1. 限制嘌呤的攝入量

嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。痛風病人應長期限制嘌呤的攝入量，以減少外源性嘌呤進入體內，降低血尿酸水平。

痛風患者在急性期，宜選用含嘌呤較少的食物，以牛奶及其製品，蛋類、細糧、蔬菜、水果為主。在緩解期，可增加選擇含嘌呤中等量的食物，但應適量，如肉類每日不超過150克，尤其不要在一餐進食過多，將肉煮沸棄湯食用會減少嘌呤的攝入。

但是不論急性期或緩解期，均應避免含嘌呤高的食物。嘌呤高的食物有動物內臟、骨髓、海鮮、牛羊肉、發酵食物、豆類等，痛風患者要儘量少吃或不吃。

急性發作期儘量不要選擇嘌呤含量高的蔬菜，緩解期可以適量吃點。蔬菜裡除了香菇、紫菜和蘆筍等屬高嘌呤食物以外，大多數的嘌呤含量還是很低的。通常鮮豆類蔬菜的嘌呤含量比葉菜、瓜菜類高。

幹豆中含有較多的嘌呤，但是幹豆經過加工做成豆腐、豆乾等豆製品之後，嘌呤就減少了一大部分，所以豆製品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相當，比肉類要低，可適當食用。

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2.控制總熱量

一般情況下痛風患者均較胖，故應限制總熱能攝入，控制肥胖。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮症或痛風急性發作。但也有非肥胖病人，有家族史的患者，更應在飲食上注意。

痛風患者要保持或達到理想體重，最好能使自己的體重低於理想體重10%～15%。重點是控制每日進食的總熱量，飲食總量要比正常飲食低10%左右，不可過多吃零食，也不可每餐吃得過多、過飽。

3.低蛋白飲食

痛風患者攝入過多的蛋白質會使嘌呤合成增加，而且蛋白質代謝產生含氮物質，可引起血壓波動。

蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，每公斤體重應攝取0.8～1克的蛋白質。蛋白質的攝入應以植物蛋白為主，有腎臟病變者應採用低蛋白飲食。動物蛋白可選用不含核蛋白的牛奶、乳酪、脫脂奶粉、蛋類的蛋白部分。

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4.限制高脂肪食物

高脂肪飲食容易導致動脈硬化，高脂肪還有阻礙肝腎排洩尿酸的作用，使尿酸升高。

痛風患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜，我們日常生活中常見的食物，每100克豬肉，裡面所含的脂肪量達29.2克，而100克豬肉也就只有十來片左右的樣子。因此，對於脂肪的攝入，我們無時無刻都得為自己敲響警鐘。

注意要以植物油為主，少吃動物脂肪。痛風患者平時烹調時應選用橄欖、玉米等植物油，植物油含維生素E和較多亞油酸，對預防血管破裂有一定的作用。

5.適量的碳水化合物

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6.限制鹽的攝入

鹽可使體內鈉水瀦留，防礙尿酸排出，因而，鹽的攝入量每日不宜過多。痛風患者每天應把食鹽攝入量控制在2～5克。對於酸菜、豆腐乳、鹹蛋等醃製品，痛風患者應少吃或不吃。

7.增加含鉀食物的攝入

鉀有對抗鈉引起的升壓和血管損傷作用，能促進尿液中的尿酸溶解，減少尿酸沉澱，增加尿酸排出量，防止尿酸性結石形成。痛風患者可以增加香蕉、桃子、蘋果、西芹、芥菜等含鉀豐富的食物的攝入。注意不要過量補鉀。

8.禁酒

酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風，痛風患者應禁止飲酒。在喝咖啡、茶、可可時也不可太濃、喝得太多，應避免含糖飲料的攝入。

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9.保持充足的維生素B和C

維生素Ｂ和Ｃ富含於水果和蔬菜中，可使組織中沉積的尿酸鹽溶解。每日於飯後吃些柑桔、蘋果，以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜。

10.多飲水，少喝湯

多飲水可以稀釋尿酸，加速排洩，使尿酸水平下降。每日攝入量可在2000～3000 毫升，以促進尿酸鹽排出。同時也降低尿中尿酸濃度，可預防尿道結石的形成，延緩腎臟進行性損害但。對有心臟病的痛風患者，下肢水腫者，飲水量不宜過多，應遵照醫囑。

血尿酸偏高者和痛風患者要多喝水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。湯中含有大量嘌呤成分，不但不能稀釋尿酸，反而導致尿酸增高。

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除了飲食控制，合理的烹飪技巧能夠去除或減少食物中的嘌呤成，使痛風患者所吃的食物品種樣化。

嘌呤為水溶性物質，在高溫下更易溶於水。所以，痛風患者在食用魚肉類食物時可先用沸水氽過後再烹飪，這樣就能減少此類食物中的嘌呤含量，同時也減少了熱量。

痛風患者在進食肉類時，常需棄湯後食用，但是雞湯或骨頭湯在溶出嘌呤的同時，也溶出肉類的精華。將蔬菜加入湯中燉，能吸取湯中的精華，使蔬菜味美甘甜。

烹飪方法也需要儘量採用蒸、煮、煲、燉等方法，儘可能避免油煎、油炸等方式，脂肪含量高的食物要避免食用。

使用微波爐或不粘鍋可避免因使用油而造成的熱量過多，同時也減少了維生素的丟失。烤箱既能除去多餘的油，以降低熱量，又能烤出香噴噴的美食。