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1 # 非舞1
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2 # 心腦血管醫生羅民
問:心衰3級後還有可能升入4級嗎?
答: 有可能。
問:為什麼有可能呢?
答:心力衰竭已經3級了,肯定會進行一些藥物治療,然而藥物治療只會減慢病情得發展,根本就不會阻止病情前進的腳步。
心力衰竭心衰是心力衰竭的簡稱,大家通常都以為心力衰竭是一種疾病,然而心力衰竭並不是一種疾病,它是心臟的終末階段。心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和射血功能受損,心排出量不能滿足機體組織代謝需要,以肺迴圈或體迴圈淤血,器官、組織灌注量不足為表現的一組綜合症,主要表現為呼吸困難、體力活動受限和體液瀦留等。心衰不僅嚴重影響患者的生活質量,而且具有很高的死亡率。
根據患者的主觀感受和醫生的主觀評價來評斷心力衰竭的嚴重程度,根據心衰的嚴重程度來給心衰分級。
心力衰竭分級Ⅰ級:患者日常活動量不受限,一般活動不會引起乏力、呼吸困難等心衰症狀。
Ⅱ級:患者體力活動輕度受限,休息時無明顯異常,一般活動下可能出現心衰症狀。比如:跑步,跳繩等。
Ⅲ級:患者體力活動明顯受限,水平遠遠低於平時,一般輕微活動即可引起心衰症狀。比如:刷牙、洗臉。
Ⅳ級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態下也存在心衰症狀,活動後加重。
心力衰竭的治療任何疾病的治療,都需要針對病因下手,而心衰本身不算是疾病,而是由於多種疾病造成的一個心臟階段,所以想要治療心力衰竭,那麼我們就應該治療導致心功能受損的基礎病因。
導致心力衰竭的病因有很多,目前中國導致心力衰竭的第一危險因素就是冠心病,其次為高血壓。而感染、過度勞動、情緒激動、攝入鹽過多、心律失常、藥物作用都是可能使心力衰竭加重或急性發作的誘因,所以我們在治療過程中需要保證健康合理的飲食習慣、生活方式。
比如說,對於冠心病導致的心力衰竭,我們應該透過治療冠心病來達到心衰逆轉的目標:
1.藥物控制:β-受體阻滯劑、長效硝酸酯類藥物、鈣離子拮抗劑。
2.支架急救:介入治療不是一種手術而是一種心臟導管技術,透過股動脈或者橈動脈,經過血管穿刺把支架或者其他器械放入冠狀動脈裡面,達到解除冠狀動脈狹窄的目的。
3.調控治療:頸椎胸椎病變,會導致椎體周圍神經異常,使血管痙攣,不僅會造成心肌缺血的事實,更可以使斑塊形成機率增加,狹窄效果增強,產生冠心病,所以需要進行綜合治療,消除病灶、調控神經,雙管齊下方可使心功能恢復,並反向衝開狹窄堵塞的冠脈血管,互相促進恢復。
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三級心衰也沒有說的那麼可怕,醫生是把最危險的風險告訴你了,這病聽醫生的也沒錯,一定按時按點吃,最最主要是別感冒也是心衰的最大殺手,別乾重活做點力所能級的事,每天堅持走一會,因我就是三級心衰,還能打麻將呢,所以病友們不要被病嚇倒,我病4年整五年頭了還活著。