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  • 1 # 仁濟仁愛888

    是其中的一種原因。男子免疫性不育,精子抗原,並見其具有誘發特異性自身免疫和同種免疫能力。在血液或精漿以及精孑表面存在抗精孑抗體,從而引起精孑凝集以及活力降低,影響受孕而致不孕,稱為男子免疫性不育。

  • 2 # 子樂健康科普

    近年來, 因環境汙染、不良生活方式及工作生活壓力等因素造成男性不育症患者日益增多。導致男性不育症的病因很多, 如生殖器官發育異常、遺傳疾病、內分泌疾病、免疫功能異常、生殖器官感染、輸精管梗阻、性功能障礙、精索靜脈曲張及其他如理化因素影響等。

    對於免疫功能異常導致的男性不育, 20世紀初Wegeli第一個提出人體記憶體在抗精子抗體 (As Ab) , 20世紀中葉Rumke和Wilson透過實驗證實抗精子抗體可導致不育。WHO報道免疫性不育患者佔總不育患者的20%~30%。

    國外治療男性免疫性不育症, 以免疫抑制療法為主, 用藥以強的松為主。強的松治療男性免疫性不育症療效肯定, 但長期、大劑量使用容易對人體產生副作用和併發症。故有學者提倡治療本病以中藥製劑為主, 輔以小劑量強的松。文獻上記錄的中西醫結合用藥方式有以下幾種:

    有臨床醫生運用中西醫結合治療男性免疫性不育症33例, 對照組採用免疫抑制治療, 每次服用潑尼松龍30 mg, 每天3次, 連用7天。治療組用潑尼松龍的同時加用滋陰補腎、清熱利溼的中藥進行治療, 藥用丹參、虎杖、白朮、當歸、茯苓、懷山藥、廣木香、炙雞內金、黃連、薏苡仁等。結果對照組33例中顯效20例, 有效7例, 無效6例, 總有效率為81.8%; 治療組33例中顯效25例, 有效6例, 無效2例, 總有效率高達93.9%; 兩組之間的差異有顯著性 (P<0.05) 。另外的驗方有運用中藥製劑歸芪消抗丸 (生黃芪、當歸、雞血藤、丹參、赤芍、紅花、三七、黃芩、白花蛇舌草、龍膽草、甘草) 治療本病, 每次15丸, 每天3次, 1個療程為30天;並聯合口服強的松5 mg, 每天1次, 連服10天, 以後每次2.5 mg, 每天1次, 連服10天后, 改為每次2.5 mg, 2天1次, 連服10天;同時加服維生素E 200 mg, 每天1次。設西藥組用強的松和維生素E作為對照。若1個療程後As Ab未轉陰, 繼續治療至轉陰, 連續治療期間宜減量或停用強的松。結果治療組As Ab轉陰率達93.49%, 第1個療程轉陰率達66.51%, 妊娠率達55.99%, 與對照組比較有顯著性差異 (P<0.01) 。何明衛等運用中西醫結合治療男性免疫性不育症, 治療組30例採用自配的消抗靈膠囊 (黃連、白朮、殭蠶、蟬蛻、虎杖、馬鞭草、防風、當歸尾、丹參、益母草、紅花、菟絲子、鹿角膠等) 口服, 每日3次, 每次6粒, 同時口服強的松, 每日1次, 每次5 mg, 1個月為1個療程。中藥組30例, 運用中藥辨證治療, 每日1劑, 每天3次, 1個月為1個療程。西藥組30例口服強的松, 每日1次, 每次5 mg, 1個月為1療程。結果治療組血清及精漿As Ab轉陰率分別為93.61%和91.85%, 中藥組分別為60.52%和62.54%, 西藥組分別為65.32%和71.88%。結果表明中西醫結合治療男性免疫性不育症療效優於單用中、西藥治療。孫成才等採用自擬精免康 (生黃芪、炙黃芪、生地黃、熟地黃、炙何首烏、炙黃精、川牛膝、當歸、山藥、丹參、黃芩、牡丹皮、女貞子、五味子、枸杞子、菟絲子、車前子、烏梅、百合) 聯合強的松治療男性免疫性不育症63例, 對照組口服強的松, 每次5 mg, 每天3次。2組均以1個月為1個療程, 未懷孕者繼續治療至3個療程結束。結果治療組63例, 孕47例, 有效13例, 無效3例, 總有效率為95.24%;對照組63例, 孕13例, 有效27例, 無效23例, 總有效率為63.49%;兩組總有效率比較有顯著性差異 (P<0.05) 。

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    參考文獻

    [1]林賢仁,胡云芳,廖相.男性免疫性不育症的中醫藥治療研究進展[J].廣西中醫藥大學學報, 2013, 16(04): 64-66.

  • 3 # 男科不難張廣清

    免疫學因素,係指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,指的是精子的自身免疫。自身免疫是指機體對自身組織或抗原性改變了的自身組織產生免疫應答,即機體對自身抗原能形成自身抗體或致敏淋巴細胞。自身組織如血清、精子等雖攜帶多種抗原,但因其效價很低,一般不會產生免疫應答,但自身耐受性遭到破壞或自身抗原性改變,或免疫活性細胞發生突變,使免疫系統對自身抗原產生免疫應答,從而發生自身免疫反應,導致自身組織細胞損傷。產生自身抗精子免疫反應;導致的免疫性的男性不育。

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