臨床工作中，住院患者必須檢查的專案就是三大常規，包括血常規、尿常規，以及大便常規。這些常規檢查一般不能夠直接確診某種疾病，但是對於疾病的診斷及鑑別診斷有著重要的意義。

尿常規中包含很多項，其中的顏色及透明度是肉眼直接觀察的專案。透明度差一般考慮有大量結晶、血液、膿液及乳糜尿等等；而顏色因為發病不同而呈現不同，像血尿因為尿中紅細胞含量過大而呈現紅色，膿尿因為尿中含有大量的細菌屍體而呈現黃色，乳糜尿及脂肪因為尿中蛋白超標而呈現白色。

尿常規中的酸鹼度主要是瞭解尿液中的酸鹼程度，為診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索，對於酸鹼失衡有著重要的參考價值。

尿常規中的尿比重主要反映腎臟的濃縮功能，比重持續偏高考慮心衰、高熱、急性腎炎等；比重過低考慮慢性腎炎，尿崩症等。

尿常規種的潛血及紅細胞均提示血尿，其中潛血可以稱為隱形血尿。常常見於腎炎、腎結石、腎結核、腎腫瘤以及泌尿系感染等。

尿常規中的白細胞以及亞硝酸鹽主要提示泌尿系感染。

尿常規中的尿膽原提示有黃疸存在，陽性，常見於溶血性黃疸、肝病等。陰性，常見於正常人，也見於梗阻性黃疸。

尿常規中的膽紅素也提示有黃疸存在，陽性，常見於膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疸。

尿常規中的葡萄糖是早期篩查糖尿病的重要手段，現在主要用來評估糖尿病病情，也用於糖尿病的篩查。

尿常規中的蛋白質是現在尿常規檢查的主要觀察專案，一般用來檢查是否有腎病，尤其是糖尿病患者應該定期檢查尿常規，不僅僅能夠觀察治療效果，還可以用於排除糖尿病腎病。

尿常規雖然檢查專案很多，但是它主要是用來初步判斷疾病的可能及發病的範圍，對於確診疾病一般無一錘定音的作用。所以，在尿常規出現異常後，一般要進行進一步檢查以明確診斷，不建議根據尿常規直接進行定診治療。不僅僅是因為尿常規本身只是一種大範圍篩查疾病，最重要的是尿常規結果容易受到外界影響。

尿常規作為我們檢驗三大常規中的一種，其重要性不言而喻！

臨床上尿常規作為一項入院必檢的專案，主要用於瞭解患者的一般情況，初步評估有無合併腎臟疾病等；臨床上，我們常觀察的指標主要是：

（該圖是尿常規的檢驗報告單，每家醫院裡麵包含的檢測指標，但是基本的均專案具備）

白細胞，主要觀察有無合併泌尿系統的感染，以及用於治療後指標複查；潛血/鏡檢紅細胞，主要用於觀察有無存在泌尿系統的出血，對於診斷泌尿系統結石、炎症、佔位性病變具有初步的提示作用；蛋白質，主要用於初步評估有無合併腎臟疾病、初步判斷腎臟病變的型別以及用於腎臟疾病治療或控制情況的一種監測；尿糖、尿酮體：一般主要用於觀察糖尿病患者的血糖控制情況，一般情況下血糖控制差的患者，血糖明顯增高，同樣的尿糖水平也相應的增高；此外，對於一些內分泌系統疾病，如尿崩症，尿常規中的尿比重檢測也會對疾病的診斷或鑑別診斷提供參考；

最重要的是：尿常規操作簡便、安全、價廉，同時對多種疾病具有重要的提示作用，是臨床常一種不可或缺的重要的檢驗專案！

尿常規時診斷泌尿系疾病的一個重要檢測手段，尿液常規的專案主要包括有尿比重，酸鹼度，尿蛋白，尿糖，尿酮體，尿液膽紅素和尿膽原。

下面小克就來為大家簡單的介紹一下這些尿液常規的各專案各有什麼臨床診斷的意義和價值：

1.尿液酸鹼度：

正常範圍在4.5-8.0，由於飲食的多樣化，所以尿液的酸鹼度有較大的生理變化，日常生活中愛吃肉食的人尿液偏向酸性，素食為主的人群偏向鹼性。

尿液的PH降低見於酸中毒，高熱，痛風，糖尿病，長期服用維生素C酸性藥物的患者。

尿液PH增高見於鹼中毒，尿瀦留，膀胱炎，服用利尿劑後等。

2.尿比重：

正常範圍在1.015-1.025之間，早晨的尿液尿比重增高。

尿比重增高見於血容量不足導致的少尿，糖尿病，急性腎小球腎炎，腎病綜合徵等。

尿比重減低見於大量飲水，慢性腎小球腎炎，腎衰竭，尿崩症等疾病。

3.尿蛋白：

正常是陰性，定量在0-80毫克。

尿蛋白陽性或者是定量大於100毫克時被叫做蛋白尿，蛋白尿可以分為生理學蛋白尿和病理性蛋白尿。

病理性蛋白尿主要是各種腎臟疾病所導致的蛋白尿，多為持續性的蛋白尿。

4.尿糖：

正常是陰性，當尿糖定性屬於陽性的時候，稱為糖尿，即葡萄糖尿。糖尿病是糖尿最為常見的疾病，出席之外甲亢，庫興綜合徵，繼發性高血壓也可以導致糖尿的發生。

5.酮體：

正常：陰性。當結果陽性時可以有兩種情況，一種是糖尿病行酮尿，另一種是非糖尿病性酮尿。

糖尿病性酮尿多見於糖尿病性酮症酸中毒，而非糖尿病性酮尿見於高熱，嚴重嘔吐，腹瀉，長期飢餓，禁食和過分節食的患者。

6.尿膽紅素和尿膽原：

正常參考值：陰性。

尿膽紅素陽性或者增高見於：急性黃疸型肝炎，膽汁淤積性肝炎。

尿膽原陽性或者增高見於肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。

血常規、尿常規和生化常規合稱三大常規，是體檢必查專案，其中尿常規主要反應腎臟和尿路系統相關疾病。我們一起來看看尿常規化驗能檢查出哪些疾病。

尿常規能看出啥？

尿常規檢查的專案著實不少，足足有20來項。其實主要是看有沒有出血、感染、腫瘤、黃疸、糖尿病、腎病和酸中毒。酸鹼度增高常見於頻繁嘔吐，降低常見於酸中毒；尿膽原和膽紅素超過正常值說明有黃疸；尿紅細胞超過正常值說尿路有出血，而出血可能是由於結石、腫瘤和感染引起；尿白細胞計數如果超過正常值說明尿路有感染，可能是膀胱炎和腎盂腎炎等疾病；如果尿糖和酮體值超過正常值應該考慮糖尿病和酮症酸中毒；尿蛋白顯著升高可能有腎小球腎炎和腎病綜合徵。從尿常規裡面還是能反應出較多問題的，大家如果有不適建議儘快行相關檢查。

小便是人們的血液透過腎臟處理之後產生廢物，透過觀察小便的量、顏色、鼻聞小便的氣味以及進行尿常規化驗能夠了解人體的健康狀況、泌尿系統或者身體其他系統如內分泌系統有沒有病變，還可以用來協助診斷疾病，監測尿常規可以動態觀察治療效果以及評估判斷疾病的預後。儘管不同的地區不同的醫院尿常規的化驗專案會有所差別，但依然會有共同的化驗專案，常見的如下:

1、小便的酸鹼度，受影響的影響，宿食患者小便偏鹼性，而肉食的人小便偏酸性，另外還受到疾病、藥物的影響。

2、小便的比重:大量喝水、尿崩症導致尿比重下降，而脫水、血糖升高可以導致尿比重增加。

3、尿蛋白:劇烈運動、天氣變冷、精神心裡緊張、腎臟受損均可以引起蛋白尿。

4、尿糖:判斷有小便裡沒有葡萄糖，進食過多的糖類或者輸注葡萄糖以及糖尿病等會出現尿糖。

5、尿酮體:瞭解有無尿酮，飢餓、高燒、腹瀉、糖尿病酮症酸中毒均可以出現尿酮體。

6、尿膽原和尿膽紅素:判斷有沒有黃疸。

7、尿裡有沒有紅細胞、白細胞以及膿細胞，可以瞭解有無泌尿系炎症、結石、腫瘤、各種腎炎等。

8、管型和結晶:前者在腎炎和腎衰竭的時候可以出現，而結晶可以瞭解有無腎結石。

結束語:尿常規檢查除了以上的這些檢查，還有尿鈉、尿鈣、尿鉀等檢查，但以1~8最為常見和常用。

首先尿常規是臨床中必查的化驗專案，因為對於很多疾病的診斷有很關鍵的作用，主要是用晨尿，中間的尿液。這樣化驗結果比較準確。正常的尿液是談黃色、尿清、泡沫極少。下邊馬醫生為大家說一下尿常規化驗結果異常所代表的疾病！

1、尿渾濁，有大量的血液及膿液，說明有泌尿系感染，導致炎症滲出。

2、尿液顏色黃，呈現濃茶樣尿液，說明肝膽部位有梗阻或是病變，導致過多的膽紅素遺漏到尿液中。 3、血尿及蛋白尿，這個很明顯就是說明腎臟部位出現病變。使得大量的蛋白及血細胞外漏到尿液中。而且炎症、結石、腫瘤、外傷、擠壓綜合徵都會導致出現血尿及蛋白尿。

4、尿液中的紅細胞增多。說明有腎炎、腎結石及輸尿管結石、結核、腫瘤等疾病。5、長期的出現管型尿。說明出現了急慢性腎炎、腎盂腎炎及發熱都會出現。 因此尿常規的檢查結果對於疾病的診斷是有很大的幫助的，而且還有很多疾病也有可能從尿液中表現出來。