竇性心律不齊（Sinus Arrhythmia），是體檢中經常出現的一種現象，尤其是年輕人。

竇性心律不齊指竇房結不規則地發出激動訊號，所引起的心動週期快慢不均 。通常，這是一種正常的生理現象，而不是疾病,大多數竇性心律不齊伴隨呼吸的變化而變化，稱為"呼吸性竇性心律不齊"（Respiratory Sinus Arrhythmia ，RSA），只有極少數竇性心律不齊可能是由竇房結的病變引起的，稱為病態竇房結綜合症（Sick Sinus syndrome, SSS）引起的。正常人的心臟跳動即是由竇房結（Sinoatrial Node）發出的訊號激發的，又稱之為竇性心律。竇房結是人體右心房上有一個特殊的小結節，由特殊的細胞構成，它可以自動地、有節律地產生電流，從而引起心肌細胞的收縮和舒張。正常的竇房結自身就具有強大的自律性，所以我們常看到心臟被移出體外後還能有節律地跳動好長時間。竇房結在自主興奮的同時還受交感神經和迷走神經調節，交感神經興奮時發出快速頻率衝動，迷走神經興奮時則發出緩慢頻率衝動。在呼吸過程中，交感神經與迷走神經的興奮性會發生變化，竇房結的自律性也因此發生與其相適應的週期性改變。在吸氣時，會引起交感神經興奮，竇房結髮出快速頻率衝動、心率加快；呼氣時，引起迷走神經興奮，竇房結髮出緩慢頻率衝動，心率減慢。心率這種快慢變化的週期等於一個呼吸週期，暫停呼吸時，竇性心律失常可轉為規則。這種隨呼吸變化的"竇性心律不齊"是完全正常的，不必擔心，也不用治療。

統計表明，竇性心律不齊以兒童、青少年最常見，成年人也不少見，該現象隨年齡增長而減少，呈現出明顯的年齡趨勢。在心率段的分佈中，竇性心律不齊在70次每分以上以下的心率段中比較常見, 尤其是竇性心動過緩中更是如此，而竇性心率(70次每分以上)的增加而逐漸減少或消失, 呈現出明顯的心率趨勢。而正常健康人的竇性心率減慢，是心臟儲備能力增強的表現, 並非是病理性的竇房結功能低下（只有長期心率低下[小於50次每分]的非藥源性竇性心動過緩，才需引起注意），所以大多竇性心律不齊的人心臟儲備能力較強。在成人中，竇性心律不齊常出現在從事長跑、游泳、腳踏車等需要較多耐力的專案的運動員中，而糖尿病患者和心血管疾病患者就不容易出現竇性心律不齊。