在產科住院的時候經常聽到別人說女人生孩子的時候要“開骨縫”，那時確實讓沐沐吃了一驚，我們知道骨折的疼痛已經非常厲害了，那全身的骨頭都開縫，那還得不把人疼死！

其實開骨縫這個說法來源於民間，民間傳言，女子在生產的時候全身的骨頭與骨頭之間的接縫都會裂開，所以才會那麼痛。然而在醫學上則沒有這個說法，醫學上的解釋是女子在臨近生產的時候，女性的子宮口要首先縮短然後展平，展平之後宮口才開始擴張，一直擴張到10釐米，這時候，配合準媽咪的呼吸和用力，寶寶才能順利降生。

值得注意的是，已經順產過的女子再次生產的時候“開骨縫”要比第一次生孩子的女子要快得多，這是因為初產婦的子宮口要首先縮短展平再慢慢擴張，而經產婦的子宮頸口縮短展平和擴張是同時進行的，所以就有了經產婦生孩子的時候“比較好生”的說法。

而真正的“開骨縫”一般發生在孕中後期。隨著懷孕週數的增加，準媽咪體內會分泌一種叫做鬆弛素的激素，鬆弛素的主要作用就是讓恥骨聯合處的韌帶變得鬆弛，導致恥骨聯合的寬度增加，為生產時骨盆腔順利擴張做準備。而在分娩的時候，恥骨聯合會輕度的分離，以增加骨盆的直徑，方便寶寶降生。

姐妹們，你們明白了嗎？

孕婦生孩子開骨縫是民間的說法，這個說法並沒有明確指出是哪個部位的骨關節，特別誇張的是有的人以生孩子全身都會開骨縫為由，不管多熱天都讓產婦穿厚衣服捂汗，怕骨縫進風，落下“月子病”。甚至有更頑固的家屬居然在三伏天也關窗關門讓產婦捂汗，發生產婦中暑身亡的慘劇。

“開骨縫”本是正常的生理現象，和“產後風”無關。人類的骨盆由骶骨、尾骨、左右髖骨連線而成，每塊骨骼之間有韌帶連線，兩側髖骨的前部藉由纖維軟骨構成恥骨聯合。女性在妊娠期，恥骨聯合在雌孕激素的作用下，骨盆各關節會略有鬆動，為分娩時娩出胎兒做準備。分娩時骨盆恥骨聯合部位會略有分離，以利於胎兒娩出。分娩後激素水平下降，骨盆各關節隨即逐漸恢復原有連線狀態，所以“開骨縫”得“產後風”完全是捕風捉影，更不會落下所謂的“月子病”。

孕期腰痛、恥骨聯合痛也和骨盆關節鬆動有關。由於孕期子宮壓迫、體內激素水平高、體重增長過多及骨盆各關節韌帶過於鬆弛等原因，也有的孕婦恥骨聯合分離過大或者錯位，可能會出現腰痛、臀部疼痛、恥骨聯合部位疼痛的現象。為了減輕疼痛感，孕期要避免久站，休息時要採取左側或右側臥位，在腰部放腰枕，雙腿間放軟墊，減輕腰背部及恥骨部位的疼痛。如果恥骨聯合部位疼痛嚴重，孕期也可以在醫生指導下用專門的骨盆矯正帶，使用時要注意避免壓迫到胎兒。

自然分娩時子宮收縮、胎頭下降的過程中可能會加劇恥骨聯合部位的分離和疼痛，所以，一般醫生會建議嚴重恥骨聯合分離的孕婦採取剖宮產的方式娩出胎兒。產後同樣用骨盆矯正帶將骨盆聚攏，同時避免長時間站立及過多活動，一般1、2個月後恥骨聯合部位會逐漸癒合，疼痛症狀也會減輕直至消失。

　　孕婦正常分娩都要有“開骨縫”的過程。提到“開骨縫”，女性會感到害怕，其實不必，下面咱們談談。

　　什麼是開骨縫?開骨縫，是民間對女人生孩子時骨頭與骨頭接縫都張開了的俗稱，其實並不是完全這樣的。醫學上講述開骨縫是指子宮口首先展平，展平後，再張開，一直到張開10cm。這個過程就是老人講的開骨縫。

　　孕婦生產時子宮口是怎麼張開的呢?

　　宮口張開的過程比較緩慢，通常懷孕第9個月後的第2個星期宮頸才逐漸展平，也是宮頸成熟的過程。宮頸在寶寶出生時會張開到10釐米，開始時比較慢，從臨產到宮口開大3釐米平均需要8小時，從宮口開大3釐米到開大10釐米平均需要4小時。

　　一般情況下，直到在宮口張開到3釐米後，才會針對疼痛使用一些藥物。表明進入分娩的活躍期，宮口已經張開到3釐米，宮頸變軟、變薄，並且富有彈性，每次宮縮間隔2-3釐米。臨產後隨著規律的宮縮，宮口會逐漸開大。據宮口開大的程度將第一產程分為兩期，即潛伏期和活躍期。潛伏期是從規律宮縮到宮口開大3釐米，活躍期是指宮口開大3-10釐米的時期。

　　在此需要說明的是，初產婦和經產婦的宮口開大速度是不同的。在潛伏期宮口開大較慢，活躍期則明顯加快。初產婦的潛伏期約需8小時，經產婦的速度要比初產婦快，但是個體之間差異較大，潛伏期長短因人而異，從數十分鐘到數小時不等。初產婦的活躍期約需4小時，經產婦進入活躍期後則要準備接生了，因為經產婦進入活躍期後一般很快宮口就開全了。

　　我們平時所說的開骨縫並不是真的骨頭裂開了，只是孕婦在生產時會分泌一種讓身體骨頭鬆弛的激素，使全身所有的骨頭之間的連線變鬆，這樣孕婦才能更加容易將寶寶生下來。

　　綜上所述，對於孕婦正常分娩“開骨縫”，不用感到恐懼和害怕。

所謂“開骨縫”是中國民間對於女性分娩時劇烈疼痛的一種傳言和誤解，特別是有些老人深信不疑的過程，人們認為女性在生產過程中難以忍受的劇烈腹痛是由於骨盆內部的縫隙裂開所致，因此“開骨縫”也就逐漸演化成為分娩疼痛或者孕婦進入臨產階段後的代名詞。

但其實女性的分娩過程並非如此，絕大多數骨骼發育正常的女性在分娩過程中並不會發生骨盆縫隙或者骨骼的裂開，分娩時的劇烈疼痛時由於子宮規律性收縮引發母體難以忍受的疼痛感覺，甚至會牽涉到腰背部、腰骶部、腹股溝等處。隨著子宮收縮的逐漸增強，子宮頸逐漸軟化、縮短、展平，宮口會逐漸開大，同時胎兒的先露部會逐漸下降，為胎兒的娩出創造必要的條件。這一過程才是老人們所謂的“開骨縫”，其實準確地說，不是“開骨縫”，而是“開宮口”。

很多老人都會說生孩子的時候“開骨縫”，不開就生不下來。認為女性在生產過程中難以忍受的劇烈腹痛是因為骨盆裂開所致，其實這是一種誤解。

確切的說，臨產時候的劇烈疼痛是由於宮縮造成。隨著宮縮越來越厲害，宮頸管會逐漸展平，宮口逐漸開啟，同時胎兒的先露部會逐漸下降，為胎兒的娩出創造必要的條件。這一過程就是老人們所謂的“開骨縫”，準確地說，骨頭沒有開，而是“開宮口”。

在妊娠期，孕婦體內的激素髮生改變，恥骨聯合在雌孕激素的作用下，骨盆各關節韌帶會略有鬆動，這是為分娩做的準備。分娩時骨盆恥骨聯合部位會略有分離，以利於胎兒娩出。分娩後隨著體內激素水平下的降，骨盆各關節隨即逐漸恢復原有的狀態，所以真正的“開骨縫”是在孕期就開始的，而不是產程中。

那些認為分娩時候開骨縫，所以要給產婦穿上夠多的衣服捂著以防“受涼”，甚至認為受寒會得月子病的想法，都是不科學的錯誤認識，不僅對產婦無益，反而有害。

老一輩的人常說生孩子開骨縫，有的孕媽媽就會想開骨縫是不是骨頭裂開了，甚至還有的孕媽媽認為開骨縫是全身骨頭都會開縫。聽到是不是要嚇尿了……

其實，開骨縫沒像人家描述的那麼可怕， 也沒那麼神秘，說白了就是開宮口。民間說的開到十個骨縫時才能生孩子說的就是宮口開十指。

孕婦生產時肯定是要開骨縫的，只有骨縫開到十個，也就是宮口開到十指時，寶寶才能順利娩出。

一般來說，分娩前，孕媽媽會經歷一波又一波規律宮縮的襲擊，而且越來越強烈，那酸爽的滋味，只有經歷過的媽媽才能夠體會。

在這個過程中，骨縫也會越來越大。不過開骨縫的時間長短是因人而異的，一般來說，從骨縫開始開啟到三釐米大概需要八個小時，從三釐米到十釐米大約需要四個小時，但實際上，有的骨縫開啟的很快，耗不了兩三個小時，有的卻用了一天一夜。

1、合理的運動，懷孕中後期，可以適當的散步、游泳、做孕婦操等；

2、控制飲食。孕媽媽在懷孕期間不要暴飲暴食，把體重控制在合理的範圍內，不然胎兒過大，會造成分娩困難，開骨縫時疼痛感也會很強烈；

3、壓腿。把腳放在固定的椅子或床上，身體前傾，形成壓腿的姿勢，可以使胎兒下降的空間變得寬敞些；

4、在陣痛間隔期間，要多多走動，有利於骨縫的開啟。

5、實在怕痛的話，也可以打無痛分娩針減輕疼痛。

過去人們認為孕婦生孩子時要開骨縫，胎兒才生能出來。單聽“開骨縫”這三個字，準媽媽們都會被嚇一跳：我滴媽呀，骨頭縫都裂開了，生個娃有那麼恐怖？

經歷了順產的朵拉媽媽告訴大家：完全不用害怕，民間的這種說法只是比較誇張而已。

我理解的開骨縫有兩種情況：

一、恥骨聯合分離

懷孕期間身體會分泌鬆弛素，骨盆兩邊的恥骨聯合部位可能會發生鬆弛或分離，這是身體在為順利娩出胎兒做準備。多數孕媽症狀都不會很嚴重，產後透過鍛鍊矯正很快就會恢復的，但是有些嚴重的恥骨聯合分離就需要治療了。

我孕晚期時也出現了恥骨痛，就是睡覺一翻身就痛，那滋味的確是難以言說，但是生完過後就再沒有痛過。

二、宮頸口擴張過程

分娩時子宮會不斷收縮，促使宮頸口擴張，也就是通常說的“開指”。這個過程會歷經8-18小時左右，直到宮口開到10指寬，也就是10釐米，胎兒就會出生了。初產婦宮口會開得比較慢，經產婦較快。開宮口的過程會伴隨著宮縮陣痛，老人們常說的“開骨縫”的疼痛，多半指的就是宮縮痛了。

我是從破水到生大約12個小時，陣痛估計持續了8個小時左右。宮縮痛雖然痛，但現在想想當時更多的是因為緊張害怕，放大了這種疼痛。

所以說孕婦臨產時，骨頭縫是不會裂開的，只是聽著嚇人而已，孕媽們不要恐懼。從現在開始要提前瞭解分娩過程，學習一些減輕陣痛的技巧，做好心理準備，到時候只需配合醫生，一切都會順利的！

開骨縫是民間或傳統中醫的說法，意思是女人生孩子很受罪，將來寶寶長大了要孝順自己的母親，作為男人你得好好珍惜為你生孩子的妻子。

懷孕到了中晚期，隨著子宮不斷地增大，為了適應胎兒的生長髮育以及順利娩出，孕媽咪的卵巢就會分泌一種松馳激素，讓全身各個關節和韌帶處於松馳狀態。

所謂“開骨縫”，對應的就是產科所講的骨產道和軟產道的擴張水平。主要包括骨盆前方兩側的恥骨纖維軟骨出現分離或移位，以及宮頸產道變軟並逐漸擴張到10cm。

恥骨分離：正常兩根恥骨是由韌帶連線的間隙也非常小，但是到寶寶正式分娩前恥骨之間的間隙會擴張到10mm。你想像一下，這有多疼！所以嚴重的恥骨分離會放射到會陰根部，很多孕媽咪基本連走路都走不了的。

宮頸擴張：正常狀態下宮頸口張開只有一指尖的間隙，隨著胎兒頭部不斷下降刺激，誘使宮頸管縮短並消失。此時，胎兒的大腦和媽媽的腦垂體就會釋放縮宮素（也叫催產素），透過子宮肌、腹肌和肛提肌的不斷收縮，導致宮頸口不斷地擴張，一直要擴張到100mm，也就是我們常說的“宮開十指”。

宮開十指，當然是會很疼的。在正式分娩時前後3個產程所產生的痛感，被列為最高級別的10級痛。很多產婦在分娩時還會出現會陰撕裂，如果宮頸擴張水平不好還需要側切，所以女人生孩子真的九死一生，十分辛苦的！

祝每一位孕媽：平安！健康！順產！無側切，無撕裂！