同是天涯淪落人啊!每天早上醒來張開嘴的時候是不是最響?反正我已經響了6年，有的時候嘴巴閉合久了還會感覺腮幫子酸酸的，要麼多張合嘴巴幾次，要麼用手捏一捏才會舒服一點。這是顳下頜關節紊亂病，咔咔響是它的臨床表現之一。

是由精神因素、社會心理因素、外傷、微小創傷、免疫等多因素導致的下頜關節及咀嚼肌群出現功能、結構與器質性改變的一組疾病總稱。好發於20~40歲青壯年，女性多見，發病率20~50％。

根據顳下頜關節病軀體軸可分為以下幾類:

一、咀嚼肌紊亂疾病

表現為一處或多處咀嚼肌出現區域性持續性疼痛，在耳部或耳前區鈍痛，疼痛常放射到顳部、前額、眼部、下頜角、頸外側或枕部。

二、結構紊亂

又稱關節內紊亂，主要指顳下頜關節盤移位，是關節盤與關節窩、關節結節以及髁突的相對位置發生改變，並影響下頜運動功能。

1.可復性盤前移位 以關節彈響為主要症狀。早期發生在開口初、閉口末，無開口疼痛、受限等。晚期彈響頻率增加，彈響加重，彈響發生在開口中期或末期。還可出現關節絞鎖、疼痛等。

2.不可復性盤前移位 大多數有關節彈響病史。關節盤變形、前移並且不能自動回位，使髁突的滑動運動受到障礙，出現開口受限以及明顯的關節疼痛，部分伴有疼痛。

3.關節半脫位 主要表現為開口度過大，超過45mm醫生。在大張口的過程中有一個越過關節結節的跳躍同時產生重擊聲的彈響或稱為鈍響，並出現短暫的下頜運動停頓。一般無疼痛，但有不適感。

三、炎性疾病

顳下頜關節滑膜及關節囊出現炎症反應，主要包括急、慢性滑膜炎、關節囊炎，通常伴有顳下頜關節盤移位、骨關節病以及關節炎等。可出現波動性腫脹、患側後牙不能咬合，開口受限，開口偏斜，關節摩擦音等。

四、骨關節病

顳下頜關節組織發生磨損與變質並在關節表面形成新骨的非炎症性病變。可存在骨質增生、骨贅以及伴有關節盤穿孔或破裂，有關節多聲彈響、摩擦音和破碎音等，少數可有面部畸形和下頜中線偏移。

絕大部分以單純的關節彈響處於長期穩定狀態，以保守治療為主，平時應避免反覆咀嚼及咬硬物，如少嚼口香糖，必要時可手術治療。

同是天涯淪落人啊!每天早上醒來張開嘴的時候是不是最響?反正我已經響了6年，有的時候嘴巴閉合久了還會感覺腮幫子酸酸的，要麼多張合嘴巴幾次，要麼用手捏一捏才會舒服一點。這是顳下頜關節紊亂病，咔咔響是它的臨床表現之一。

是由精神因素、社會心理因素、外傷、微小創傷、免疫等多因素導致的下頜關節及咀嚼肌群出現功能、結構與器質性改變的一組疾病總稱。好發於20~40歲青壯年，女性多見，發病率20~50％。

根據顳下頜關節病軀體軸可分為以下幾類:

一、咀嚼肌紊亂疾病

表現為一處或多處咀嚼肌出現區域性持續性疼痛，在耳部或耳前區鈍痛，疼痛常放射到顳部、前額、眼部、下頜角、頸外側或枕部。

二、結構紊亂

又稱關節內紊亂，主要指顳下頜關節盤移位，是關節盤與關節窩、關節結節以及髁突的相對位置發生改變，並影響下頜運動功能。

1.可復性盤前移位 以關節彈響為主要症狀。早期發生在開口初、閉口末，無開口疼痛、受限等。晚期彈響頻率增加，彈響加重，彈響發生在開口中期或末期。還可出現關節絞鎖、疼痛等。

2.不可復性盤前移位 大多數有關節彈響病史。關節盤變形、前移並且不能自動回位，使髁突的滑動運動受到障礙，出現開口受限以及明顯的關節疼痛，部分伴有疼痛。

3.關節半脫位 主要表現為開口度過大，超過45mm醫生。在大張口的過程中有一個越過關節結節的跳躍同時產生重擊聲的彈響或稱為鈍響，並出現短暫的下頜運動停頓。一般無疼痛，但有不適感。

三、炎性疾病

顳下頜關節滑膜及關節囊出現炎症反應，主要包括急、慢性滑膜炎、關節囊炎，通常伴有顳下頜關節盤移位、骨關節病以及關節炎等。可出現波動性腫脹、患側後牙不能咬合，開口受限，開口偏斜，關節摩擦音等。

四、骨關節病

顳下頜關節組織發生磨損與變質並在關節表面形成新骨的非炎症性病變。可存在骨質增生、骨贅以及伴有關節盤穿孔或破裂，有關節多聲彈響、摩擦音和破碎音等，少數可有面部畸形和下頜中線偏移。

絕大部分以單純的關節彈響處於長期穩定狀態，以保守治療為主，平時應避免反覆咀嚼及咬硬物，如少嚼口香糖，必要時可手術治療。