題主給的圖片是右側下肢大腿部位的疼痛，其實，如今對於疼痛，可以分為三大類，急性疼痛，慢性疼痛，癌性疼痛(癌症引起的疼痛）。

急性疼痛，發病原因中有外傷扭傷(日常比較常見的有腰部扭傷，膝關節扭傷，踝關節扭傷，腕關節扭傷等)，包括不慎摔倒，閃挫扭傷等，肌肉突然受到外力的衝擊，發生急性損傷，產生致痛物質(前列腺素，5-羥色胺等)刺激神經傳導疼痛。

慢性疼痛，發病原因主要是慢性勞損，比如常見的頸椎病，腰椎間盤突出引起的腰腿痛，膝關節疼痛等非急性期的都可以稱為慢性疼痛，病程從2周到20餘年不等。這些疼痛主要是區域性的無菌性炎症刺激引起的疼痛。

癌性疼痛，主要是癌症組織區域性擴充套件和發生轉移，侵犯周圍組織後引起的疼痛，比如肺癌引起的胸痛就是肺癌直接侵犯胸膜，肋骨和胸壁引起的疼痛。

疼痛感受，不用多說，每個人都感受過，不管是大疼還是小疼，不管是人類，動物，植物，都有疼痛的感受。那麼，疼痛是如何產生的呢？我們一起來學習一下。

疼痛的發病機理是什麼呢？

疼痛由全身面板和有關組織中分化程度最低的遊離神經末梢，作為傷害性感受器，將各種能量形式的傷害性刺激轉換成一定編碼型式的神經衝動，沿著慢傳導的直徑較細的有髓鞘和最細的無髓鞘傳入神經纖維，經背根神經節傳到脊髓后角或三叉神經脊束核中的有關神經元，再經由對側的腹外側索傳至較高階的疼痛中樞──丘腦、其他腦區以及大腦皮質，引起疼痛的感覺和反應。

疼痛又分為急性疼痛、慢性疼痛、頑固性疼痛、特殊疼痛類、相關學科疾病、癌性疼痛等。

接下來，我們說一下腫瘤患者的癌性疼痛。

疼痛為晚期癌症常見症狀之一，在晚期腫瘤患者中普遍存在。據流行病學資料顯示，目前全世界越有170萬人患有惡性腫瘤，晚期腫瘤患者中有70%~90%患者訴說疼痛。 癌性疼痛一般是指由腫瘤直接引起的疼痛，腫瘤侵犯或壓迫人體神經和器官引起區域性壞死，潰瘍，炎症等。

最終，對於晚期癌症患者，出現疼痛是應該進行止疼治療的。其目的也是可以早期、持續、有效地控制疼痛；最大限度地提高生活質量，把疼痛治療帶來的心理負擔降到最低；有效的止痛可以使其獲得較為舒適的帶瘤生存，延長患者的生存期。

最近有個病人問我，"要是沒有疼痛該多好啊，我就不會這麼痛苦，不會每天打這麼多針，不會吃這麼多藥，我寧願自己慢慢病死，也不願意這樣慢慢的痛死。"

是的，有很多病人都有這樣的痛苦，因為疼痛沒法工作，沒法休息，恨不得馬上死去。疼痛是我們的生命體徵的第五大生命體徵，在生理學上是一種防禦、保護性提示，如果你沒有疼痛，你不會因為開水溫度過高或者遇到火馬上保護性反射將手收回，所以疼痛對於機體也是一個很重要的保護性反射。但是很多慢性疼痛困惱著大家，讓大家痛不欲生。

疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關的一種不愉快的軀體主觀感受和情感體驗。同時可伴有代謝、內分泌、呼吸、迴圈功能和心理學等多個系統的改變。可分為慢性疼痛，急性疼痛和癌性疼痛。

神經病理性疼痛多為電擊樣、燒灼樣、冷痛、刺痛和癢感;內臟痛多為鈍痛、絞痛、脹痛等，以及不能明確疼痛的具體位置;骨骼肌性疼痛多為痠痛、跳痛、刺痛、撕裂樣痛等;根性痛多為放射痛、麻木痛等。放射痛多為神經根受到損傷的表現，比如腰椎間盤突出可表現為坐骨神經痛，疼痛沿受損神經向末梢放射，在受損神經支配區有較典型的感覺、運動、反射異常的體徵。

所以我們可以根據疼痛的部位、疼痛性質、持續時間、伴隨症狀以及加重或者緩解因素，判斷身體得了什麼疾病，這樣才能及時對因治療，而不是一味的給予止痛藥，不僅是治標不治本，而且還會掩蓋病情，加快病情的惡化。特別是腹痛查因的，在疼痛可忍受的範圍一定要先查出原因。

這個問題有點尷尬。為什麼說尷尬，第一是痛苦有來自於身體的，身體的痛苦影響心理的痛苦。第二是心理的痛苦，而這個得需要好好講講：心理的痛苦來自於內心的需求、渴望和慾望未得到滿足。而想要需求得到滿足，得了解自己的內心需求是什麼，然後發出對自己與他人的請求，以得到需求的滿足。渴望和慾望來自於外界人們對於自己是否得到這個渴望和慾望的眼光，這個得需要放棄對於他人眼光的對自己的評判，然後讓自己的內心主宰自己，這個雖然比較難，但是還是得需要我們自己慢慢嘗試去尋找自己的本我，痛苦便越來越少

痛苦是恆常的，快樂才是短暫的。

之前講過，演化是透過痛苦的鞭打人讓去求存的。如果沒有痛苦呢，大家都躺著了，不吃不喝不繁衍不生存，這樣也就沒有迭代的遺傳物質了。

但是痛苦也有好處，比方說你先虧損500萬，瞬間跌落地獄，然後第二天得知又中了五百萬彩票，欣喜若狂。

逃過裁員的你一下子就覺得996很親切，差點被甩的你再也不挑她的毛病了。

當然，我個人確實認為哲學的立足點應該是離苦得樂。比方說法蘭克福學派認為不要糾結於你能不能買得起ip11，要搞明白ip的奢侈品化的智商稅，是偽需求——這樣你就不想買了。

那麼這時候法蘭克福學派的思路和佛學就是相同的。

但這玩意顯然是佛學意義上的上根器說。咱們下劣根器呢，大機率就是一百萬句阿彌陀佛或者十萬個長頭了——在24期的痛苦中，享受那一瞬的快樂。

也享受你的人生，享受你的痛苦，假裝有救贖，假裝有終點。