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  • 1 # 使用者3416890448769

      應不是一回事。

      血稠醫學上叫高粘稠血癥,中老年人易患,可經血液流變學檢查確診。影響血液粘稠度的主要因素有:血細胞性因素,如血細胞數量多少、大小、形態,紅細胞變形性,血小板功能等。血漿性因素,如血漿蛋白(特別是纖維蛋白原、免疫球蛋白)、血糖、血脂、纖溶活性等。血管性因素、如血管長度、直徑和內膜光滑度等。其他因素,如情緒、生活模式、吸菸、飲酒等。以上因素如發生障礙活出現異常,就可發生血液粘稠。   血稠可能是醫學上血液流變學的概念,大該相當於高凝狀態,與病人的年齡、血液成分的變化有關,表現為凝血系統的活化狀態。高凝狀態是血栓形成的一個重要的危險因素,如易栓症病人導致深靜脈血栓形成和(或)肺栓塞。血栓的形成除與血液高凝狀態有關以外,還取決於是否存在血管(組織)的損傷,取決於是否存在是血流淤積或者血流變慢的因素,如動脈粥樣硬化斑塊破裂導致心肌梗死,房顫導致左心房血栓形成和腦栓塞,因此血栓形成與是否存在血栓形成的危險因素密切相關。如腦栓塞的主要危險因素是瓣膜病、房顫和換瓣術後,心肌梗死的主要危險因素是高血壓、高血脂、和吸菸。   臨床血流變學檢查(簡稱血流變)實際上是想透過體外的辦法模擬體內血液流動狀況,以便對血液的凝固狀態作出判斷和將來的血栓形成進行預測,但此法還不能如實地反映體內真實的血液凝固狀況。即便能夠真實反映,如前所述,血栓形成取決於多種危險因素,尤其血流變慢(淤積)和血管損傷是重要的始動因素。因此,臨床不能單純憑血液流變學檢查結果來決定誰需要使用抗栓藥物,而且血液流變學因素迄今與心腦血管疾病發生的相關性較差;另外血液流變學也不是抗栓藥物治療是否有效的觀測指標。另外,高脂血症與血栓雖有一定的相關性,但是血脂增高不能稱為血稠。   對於血栓栓塞性疾病的防治,應該首先控制或者去除易引起血栓栓塞的危險因素,如高血壓、高脂血症和糖尿病等,在此基礎之上長期使用阿司匹林等藥物抗栓。

      血液粘稠原因

      科學告訴我們,人體內血液中除了99%的水分外,還有蛋白、脂肪、糖、無機鹽、白細胞、紅細胞、血小板、纖維素等成分,血黏稠度的形成及變化規律受到飲食、運動、機體代謝狀況、地理環境、季節、時間和氣候等諸多因素的影響,由於人體對血液黏稠有較強的調節能力,從而使血液內環境維持著平衡和相對的穩定。就個體來說,血液黏稠度主要與血細胞性因素(如血細胞數量多少、大小、形態,紅細胞變形性,血小板功能等)、血漿性因素(如血漿蛋白,特別是纖維蛋白原、免疫球蛋白,血糖、血脂、纖溶活性等)、血管性因素(如血管長度、直徑和內膜光滑度等)有關。其他因素,如吃的飯菜過於豐盛,喝水少,嗜好菸酒,生活無規律,不愛鍛鍊、情緒波動等,就容易使血液中成分的質和量發生改變,脂肪類、氨基酸、糖等相應增多,水分減少,血液就會變得黏稠。因為人與人之間的個體差異,血稠程度也處於時高時低的動態變化之中,沒有一成不變的。   所以,要確診是否高黏稠血癥,需做系統的血液流變學檢查和綜合分析,檢查包括血液黏度、血漿黏度、紅細胞壓積、紅細胞聚積、紅細胞變形能力等,還要看全血黏度應包括從1~200秒範圍內的至少4個切變率,並儘可能有兩個切變率接近這個範圍的兩端,以反映血液的非牛頓流體的黏滯特性。進行綜合分析,可對高黏稠血癥給予分型診斷,便於指導醫生用藥治療。

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