第一，患者的一般資訊

包括性別，年齡，住院號等等。

第二，標本的大體資訊

包括切除的標本的名稱，肉眼可見的腫瘤大小，腫瘤部位，腫瘤距離斷端的距離等等。

第三，顯微鏡下標本的特點和診斷

第四，免疫組化的情況

免疫組化可以協助診斷，指導用藥。例如，乳腺癌患者，需要報告雌激素，孕激素受體情況，Ki-67表達情況，HER-2表達情況。

第五，基因分析

第六，對治療的反應情況。

這個其實只需拿一張規範的術後病理報告單就可以瞭解，其中有很多的專業詞彙，不要說普通老百姓，就算是有的非腫瘤相關專業的醫生也經常是看不太懂的，所以我這裡也就不羅列那些專業詞彙，通俗地說，腫瘤切除後的病理報告最主要包括以下一些內容或者說要解決的基本問題：

1、是不是腫瘤？是什麼腫瘤？這是首先必須要解決的。病理科醫生透過顯微鏡觀察病理標本中的細胞形態，必要時要結合免疫組化的結果，判斷是良性腫瘤還是惡性腫瘤，如果是良性腫瘤得具體是那種良性腫瘤，比如脂肪瘤，纖維瘤，平滑肌瘤等；如果是惡性腫瘤，是小細胞癌還是大細胞癌，是上皮來源的“癌”還是間葉來源的“肉瘤”或淋巴瘤，而“癌”又有腺癌、鱗癌……等，這些是最基本要弄清楚並寫明的。至於部位，由於醫生提供，比如切除的是乳腺腫塊，當然就是乳腺後面帶上相應的腫瘤稱稱，還要寫上是哪一側，比如左乳腺纖維瘤，右乳腺浸潤性導管癌，左乳腺淋巴瘤等。但不能想當然認為在哪個部位的腫瘤就肯定是這個原發，比如取的是肺部的腫塊結節標本，是不是一定就是肺癌呢？當然不一定，也可能是其他癌症轉移到肺，也就是肺轉移癌，這個需要結合免疫組化來協且判斷，所以這種情況病理報告通常會寫上：肺轉移癌，考慮來源XX癌可能。

2、分化情況。是高分化、中分化、低分化，還是未分化？有時用低級別（相當於高分化）和高級別（相當於低分化）。

3、免疫組化情況，這個主要是為上面的病理型別診斷提供協診依據，但同時也提供諸如KI67（增殖指數）、HER－2、ER/PR、CD20等資訊用於指導術後治療，所以對有些惡性腫瘤，這部分資訊是必不可少的，比如乳腺癌如果病理報告沒有ER/PR、HER－2資訊，這個病理報告是不合格的。

4、提供腫瘤大小、浸潤深度、是否有脈管癌栓、手術切除是否有癌細胞（切緣陽性或陰性）等資訊。清掃淋巴結的個數，以及陽性（轉移）的個數。這些資訊是術後病理分期的核心依據。

5、有的病理報告還要提供基因檢測結果，或者另外單獨做基因檢測（另出報告），有的是為了協助診斷，有的是為了協助判斷預後，有的是為了指導治療。

一張完整、規範的病理報告對癌症的診斷、分期、治療是最關鍵、最重要的。