高血壓患者一旦確診，一般來說都需要終身服用降壓藥物，只要是服用的藥物降壓效果好，沒有不能耐受的的不良反應，就應該長期服用，不需要頻繁的更換.只有在以下情況可以考慮更換降壓藥物
一，對於已經存在高血壓併發症的患者，應選擇具有靶器官保護的降壓藥物品種。
臨床對高血壓的認識以及降壓藥物的研發，是從初期的控制血壓入手，逐步過度到控制血壓的同時還兼具保護心臟，大腦，腎臟等重要臟器作用的藥物，這是因為，高血壓最大的危害並非高血壓症狀帶來的不適，其實相當一部分高血壓患者並沒有頭暈，頭痛等高血壓相關症狀，高血壓最大的危害是長期的高壓狀態對靶器官的損害，如導致心梗，腦梗，腎功能衰竭等，因此，降壓是硬道理，無論是服用哪一種降壓藥物，血壓降至正常水平是預防靶器官損害的關鍵所在 。早期的降壓藥物如複方利血平片，珍菊降壓片等複方製劑，其所含有的利血平,鹽酸可樂定等成分具有很好的降壓作用，但是這些成分降壓作用維持時間短，血藥濃度波動大，在降壓同時還存在很多心臟以及中樞系統的副作用，近年來研發的降壓藥物都趨向於長效製劑，如鈣拮抗劑類的氨氯地平，硝苯地平控釋片，沙坦類藥物中的替米沙坦等，都是長效製劑，一天只需服用一次，血藥濃度波動小，平穩降壓，除此之外，一些品種的降壓藥，如長效的鈣拮抗劑氨氯地平，非洛地平緩釋片還具有抗動脈粥樣硬化的作用，而普利類或沙坦類藥物除了降壓作用外，還具有腎臟以及心臟保護作用，適用於合併冠心病，糖尿病腎病的高血壓患者，不僅僅可降壓，還可以改善這些疾病的預後.因此，降壓藥物的發展歷經從單純降壓，到降壓兼顧心血管保護兩個階段，對於早期的，輕中度的高血壓患者，如出於經濟因素考慮，服用一些降壓作用很好的老藥，如複方利血平片，珍菊降壓片，硝苯地平片等也未嘗不可，但是這類藥物雖然降壓效果很好，但是所含有的成分長期服用都存在著比較嚴重的副作用，且降壓持續時間短，血壓一天之內波動大，不利於靶器官保護，如硝苯地平片由於其迅速強大的降壓作用，較短的半衰期，目前已經淡出降壓藥物市場，也不再推崇其舌下含服治療高血壓急症。因此，如果是高血壓合併冠心病，糖尿病，腎功能不全的患者，即使服用老的複方降壓藥物降壓效果很好，還是建議從心腦血管保護的角度來說，選擇一些主流品種的具有心血管保護作用的降壓藥比較合適，如普利類或沙坦類藥物，鈣拮抗劑等。
二如果正在服用的降壓藥物出現了不能耐受的副作用，則需要更換。
各種降壓藥在服用過程中都會出現一些副作用，如普利類藥物出現不能耐受的咳嗽，以及沙坦類藥物出現血肌酐的持續上升 若血肌酐水平＞265umol/L，則需要停藥，地平類藥物出現嚴重的水腫，牙齦增生等，也是需要停藥觀察的，如上述不良反應停藥就緩解，再次服藥又出現，則說明患者不適應上述藥物。
三 如果一直服用的降壓藥物降壓效果變差，則需要分析原因酌情更換。
降壓藥物服用之後並非一勞永逸，需要根據血壓變化情況做出適時的調整。這些調整包括劑量，服用方法以及品種的調整。有些藥物服用初期降壓效果不錯，但是服用一段時間後血壓控制就變得不理想，這並非降壓藥物產生了耐藥性，而是因為隨著年齡增長，尤其是老年人，血管硬化程度加劇，血壓會越來越高 ，以往常規劑量或小劑量服用的降壓藥物往往就不能很好的控制血壓，一些年輕人生活壓力和心理負擔比較重，往往會出現階段性的緊張情緒，引起失眠，焦慮症，導致血壓升高，除此之外，肥胖，熬夜，高鹽高糖飲食等也會引起血壓升高，這些生活方式對血壓的影響也會引起降壓治療過程中的血壓異常波動，此外，夏季與冬季等季節因素也會影響血壓的控制，夏季血壓偏低可適時減少降壓藥物劑量，冬天天氣寒冷血管收縮血壓升高，可適度增加降壓藥劑量，而有些患者來說，如果調整劑量和給藥方式都不能控制高血壓，則需要調整品種，如年輕人血壓高大多數是交感神經系統過度興奮所導致，因此應該優先選擇抑制交感神經系統活性的降壓藥如普利類或者沙坦類藥物，而老年人高血壓大多數是由於動脈粥樣硬化血管彈性差所致，應首選地平類降壓藥物。
高血壓患者一旦確診，一般來說都需要終身服用降壓藥物，只要是服用的藥物降壓效果好，沒有不能耐受的的不良反應，就應該長期服用，不需要頻繁的更換.只有在以下情況可以考慮更換降壓藥物
一，對於已經存在高血壓併發症的患者，應選擇具有靶器官保護的降壓藥物品種。
臨床對高血壓的認識以及降壓藥物的研發，是從初期的控制血壓入手，逐步過度到控制血壓的同時還兼具保護心臟，大腦，腎臟等重要臟器作用的藥物，這是因為，高血壓最大的危害並非高血壓症狀帶來的不適，其實相當一部分高血壓患者並沒有頭暈，頭痛等高血壓相關症狀，高血壓最大的危害是長期的高壓狀態對靶器官的損害，如導致心梗，腦梗，腎功能衰竭等，因此，降壓是硬道理，無論是服用哪一種降壓藥物，血壓降至正常水平是預防靶器官損害的關鍵所在 。早期的降壓藥物如複方利血平片，珍菊降壓片等複方製劑，其所含有的利血平,鹽酸可樂定等成分具有很好的降壓作用，但是這些成分降壓作用維持時間短，血藥濃度波動大，在降壓同時還存在很多心臟以及中樞系統的副作用，近年來研發的降壓藥物都趨向於長效製劑，如鈣拮抗劑類的氨氯地平，硝苯地平控釋片，沙坦類藥物中的替米沙坦等，都是長效製劑，一天只需服用一次，血藥濃度波動小，平穩降壓，除此之外，一些品種的降壓藥，如長效的鈣拮抗劑氨氯地平，非洛地平緩釋片還具有抗動脈粥樣硬化的作用，而普利類或沙坦類藥物除了降壓作用外，還具有腎臟以及心臟保護作用，適用於合併冠心病，糖尿病腎病的高血壓患者，不僅僅可降壓，還可以改善這些疾病的預後.因此，降壓藥物的發展歷經從單純降壓，到降壓兼顧心血管保護兩個階段，對於早期的，輕中度的高血壓患者，如出於經濟因素考慮，服用一些降壓作用很好的老藥，如複方利血平片，珍菊降壓片，硝苯地平片等也未嘗不可，但是這類藥物雖然降壓效果很好，但是所含有的成分長期服用都存在著比較嚴重的副作用，且降壓持續時間短，血壓一天之內波動大，不利於靶器官保護，如硝苯地平片由於其迅速強大的降壓作用，較短的半衰期，目前已經淡出降壓藥物市場，也不再推崇其舌下含服治療高血壓急症。因此，如果是高血壓合併冠心病，糖尿病，腎功能不全的患者，即使服用老的複方降壓藥物降壓效果很好，還是建議從心腦血管保護的角度來說，選擇一些主流品種的具有心血管保護作用的降壓藥比較合適，如普利類或沙坦類藥物，鈣拮抗劑等。
二如果正在服用的降壓藥物出現了不能耐受的副作用，則需要更換。
各種降壓藥在服用過程中都會出現一些副作用，如普利類藥物出現不能耐受的咳嗽，以及沙坦類藥物出現血肌酐的持續上升 若血肌酐水平＞265umol/L，則需要停藥，地平類藥物出現嚴重的水腫，牙齦增生等，也是需要停藥觀察的，如上述不良反應停藥就緩解，再次服藥又出現，則說明患者不適應上述藥物。
三 如果一直服用的降壓藥物降壓效果變差，則需要分析原因酌情更換。
降壓藥物服用之後並非一勞永逸，需要根據血壓變化情況做出適時的調整。這些調整包括劑量，服用方法以及品種的調整。有些藥物服用初期降壓效果不錯，但是服用一段時間後血壓控制就變得不理想，這並非降壓藥物產生了耐藥性，而是因為隨著年齡增長，尤其是老年人，血管硬化程度加劇，血壓會越來越高 ，以往常規劑量或小劑量服用的降壓藥物往往就不能很好的控制血壓，一些年輕人生活壓力和心理負擔比較重，往往會出現階段性的緊張情緒，引起失眠，焦慮症，導致血壓升高，除此之外，肥胖，熬夜，高鹽高糖飲食等也會引起血壓升高，這些生活方式對血壓的影響也會引起降壓治療過程中的血壓異常波動，此外，夏季與冬季等季節因素也會影響血壓的控制，夏季血壓偏低可適時減少降壓藥物劑量，冬天天氣寒冷血管收縮血壓升高，可適度增加降壓藥劑量，而有些患者來說，如果調整劑量和給藥方式都不能控制高血壓，則需要調整品種，如年輕人血壓高大多數是交感神經系統過度興奮所導致，因此應該優先選擇抑制交感神經系統活性的降壓藥如普利類或者沙坦類藥物，而老年人高血壓大多數是由於動脈粥樣硬化血管彈性差所致，應首選地平類降壓藥物。