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1 # 山南水北8098
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2 # 老春開聊
口服退燒藥+物理降溫,降不下來馬上去醫院!
首先,只要體溫超過38.5℃就必須給孩子吃退燒藥,以防孩子臟器和大腦被燒壞。
其次,要立即採取物理降溫。用溫水擦拭身體,尤其是腋窩、頸動脈、腹股溝、腦門、前胸和後胸,都要儘快用溫水不斷擦拭,儘快散熱。
切記,千萬不要再給孩子捂汗,以免散熱不利燒壞孩子。
在進行無力降溫的之後,要立即給孩子按摩。按摩的穴位為:
1、推六腑:每次15分鐘,每日推兩到三次。推完之後,孩子體溫會繼續升高,這是內熱外表,不必著急,孩子會在出透汗之後降溫。六腑在孩子手臂的尺側,也就是肘部到手掌下端腕部成一條直線的位置。
2、平肝清肺:每次十五分鐘。肝肺穴位在孩子食指和無名指的正面,自掌根推向指尖。推的時候,要把中指壓在下面,如圖所示。因為中指是心的穴位,推了會加重心火。如果孩子有驚厥現象,還要加搗小天心。小天心在手掌根部中心的凹陷位置,每次用中指彎曲後以指尖或指背搗5---20下。
孩子體溫降到38.5℃以下後,要儘快去醫院做檢查,看看是病毒感染還是其他原因引起的發燒。
如果並無大礙,按摩仍要繼續,但要根據情況來。如果體溫低於38.5℃,則要改推六腑為清天河水,並加運八卦、捏脊,清補脾,方法同上。直到孩子完全康復。在發燒期間,一定要給孩子多喝溫水,同時還要密切觀察孩子病情發展,不要錯誤地以為退燒就萬事大吉了,小孩子的病情會反覆無常,所以需要格外注意。
清天河水:
運八卦:
捏脊:
清補脾:大拇指側面自指尖推向指根。
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3 # 劉藥師話用藥
人體體溫由下丘腦體溫調節中樞控制。正常情況下,體溫調節中樞平衡產熱(主要由肌肉和肝臟代謝活動產生)與散熱(透過面板和肺),使體溫維持相對穩定。但當一些致熱性細胞因子進入血液後,到達下丘腦,誘導前列腺素的合成增加,使得下丘腦的體溫調定點升高。體溫調定點升高後,體溫調節中樞認為當前體溫過低,並啟動一系列反應使體溫升高到新的調定點。這包括增加代謝率及肌張力和活動性增加產熱,並透過減少面板散熱。在達到調定點升高後的新平衡前,體溫會一直上升。
發熱的利弊
溫度適當升高時,可以減緩一些細菌和病毒的生長和複製(或許與血清鐵降低有關)並增強免疫功能,對人體是有益的,但當體溫接近40℃時則可能是有害的。發熱會使患者感到不適。這與代謝率、氧消耗、二氧化碳產生增加,以及對心血管系統和呼吸系統要求增加相關。對正常的兒童來說,這些應激影響不大。然而,對於休克和肺部或心臟異常的兒童,發熱可能是有害的。
發熱的處理
發熱是重要的臨床體徵。發熱處理的第一步是確定其原因。一旦明確了發熱原因,治療發熱的主要目的是提高兒童的舒適度。
許多家長認為:發熱是有害的,無論發熱的原因或影響如何,體溫升高都需要治療。因此,家長經常在沒有諮詢醫護人員的情況下自行決定治療發熱。其實這種觀念應該改變。應該對家長進行兒童發熱 的指導,讓他們認識到:
(1)發熱不是一種疾病,而是一種生理反應。
(2)對於其他方面健康的兒童中,如果發熱的病因明確且體液丟失已補充,大多數發熱是良性、自限性的;發熱不會引起的腦損傷。如果有嚴重疾病的體徵,則應諮詢醫生。
(3)沒有證據表明發熱會使病情更嚴重。
(4)降低兒童體溫的初始措施包括多補充液體和減少活動。
(5)如果兒童感到不適(例如出現活動水平降低、液體攝入量減少等表現),可能需要使用退熱劑治療發熱。
(6)採用退熱劑治療後患兒體溫降低並不能幫助確定其是細菌感染還是病毒感染。
(7)正在接受發熱治療的兒童如果睡著,並不需要特意喚醒兒童接受退熱劑治療。
(8)正在接受退熱藥物的兒童不應再使用複方感冒藥。因為這些製劑常包含退熱藥物;同時給予複方製劑和退熱藥物可能會導致不慎的藥物過量。
退熱劑的用藥方案
由於阿司匹林在兒童病毒感染時會發生瑞夷綜合徵,避免應用。尼美舒利由於兒童易發生不良反應,也不再用於兒童發熱。目前,兒童常用的較為安全有效的退熱劑有對乙醯氨基酚和布洛芬。對乙醯氨基酚的兒童用藥安全追蹤記錄要多於布洛芬,所以一般推薦對乙醯氨基酚。可以用於3個月以上兒童。布洛芬用於6個月以上兒童。一些指南不建議同時或交替應用對乙醯氨基酚和布洛芬治療兒童發熱。雖然同時或交替服用對乙醯氨基酚和布洛芬比單獨服用任何一種在退熱方面更有效。因為這樣可能會導致給藥混亂、毒性增加以及促成發熱恐懼症。
體外降溫
體外降溫是熱射病和其他中暑的首選,這些疾病中快速降溫對防止終末器官損傷很有必要。通常不建議對病前身體狀況良好的發熱嬰兒和兒童採用體外降溫來降低體溫。因為溫水擦拭增加的降溫獲益是短暫的,並且溫水擦拭會使不適增加。如果兒童需要比單獨應用退熱劑治療獲得更快速和更大程度的體溫降低,體外降溫可作為退熱劑的輔助手段。在這些病例中,退熱劑應至少在體外降溫前30分鐘給予。退熱劑對於重置體溫調定點是必要的,如不聯合使用退熱劑,體外降溫將導致產熱增加。
綜上所述,以上就是兒童發熱時的處理方法,供家長參考。
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4 # 西安心情
兒童發燒多見於炎症,比如呼吸系統炎症等。治療原則為:消炎、對症和支援療法。所以不可盲目用藥降低體溫,應該馬上去醫院接受正規治療。應急性方法多采用物理降溫,用溫熱水或者酒精擦試。
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5 # 手機使用者蠍子草
酒精擦手腳額頭,但量不能太多,防止酒精被人體過多吸收。用溫熱水擦手腳額頭或用溫熱毛巾放在額頭,應注意水涼時必須換。捂汗這種傳統方法需根據小孩的年齡身體狀況視情況採用,但這種方法重在出汗,在捂之前需要多喝熱水,吃點發汗的藥,這樣才能有效,如果不能出汗就不要用了。這些都是輔助的辦法,真是高燒了,還是要到醫院對症用藥,對症採取輔助方法。那種主次不分,將輔助方法當治療方法的思想是不可取的。
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6 # 愛畫畫的瑤瑤媽
39度了趕緊去醫院看看,醫生看完是否需要吃藥降溫。如果是幼兒急診,發燒會反覆,一般持續三天。退燒藥不要一直吃,要進行物理降溫,泡溫水澡是比較有效的方法。新手媽媽一定要淡定,每隔一兩小時測下體溫,多喂水。尤其夜間要注意溫度。
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7 # 毛毛媽育兒經
如何給孩子進行物理降溫?
退熱藥只能改變體溫調節中樞的狀況,減少產熱,但真正退熱需要透過物理降溫,增加體內散熱來實現。
可以透過以下途徑來退熱:
1、多喝水可以幫助孩子發汗,防止脫水。水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。同時排尿也可以帶走身體中的熱量。
2、適當控制室溫。可將室內的溫度維持在25℃~27℃之間。
3、如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。
4、枕部、後腦、脖子後面放上毛巾包裹的冰塊或冰袋。此方法主要為避免高熱驚厥。(不要給沒有表達能力的嬰幼兒食用冰枕。)
5、經排便過程散熱。
6、冰寶貼。冰寶貼是種區域性降溫方法,它透過水溶性高分子凝膠快速吸熱蒸發,使身體區域性快速降溫的,一般每貼降溫效果可持續8小時。
7、洗溫水澡、溫熱毛巾溼敷,還可以溫水擦浴。溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸後背,使面板的高溫(約39℃)逐漸降低,還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。但是一旦孩子出現手腳發涼、全身發抖、口唇發紫等所謂寒冷反應,要立即停止。
發熱後的其他注意事項1、孩子發熱了,除了要進行物理降溫之外,還要注意休息,保證睡眠的時間。
高熱會增加孩子的能量消耗,此時增加孩子的睡眠時間,減少能量的消耗,將有利於機體與疾病的鬥爭。同時家長要注意觀察孩子的精神、體溫、脈搏、面色等等。要為孩子安排一個良好的休息環境,室內保持安靜,不要大聲喧譁、過於吵鬧;室溫以20℃左右為宜,室內不要門窗緊閉,要保持空氣新鮮,注意通風,要防止煙塵,切忌在室內抽菸。
2、注意飲食的安排。發熱會導致孩子體內水分散失較多,而且容易出現消化道功能紊亂,引起孩子的食慾下降。因此,此時不能強求孩子進食,而應減少食量,並增加飲水。 家長可以為孩子準備一些可口的、富有營養和容易消化的食物,以幫助孩子開胃。每次吃的量可少些,而吃的次數可多些,並多給予一些水果。 母乳餵養的嬰兒,應在兩次餵奶之間喂些水,也可縮短每次哺乳時間。人工餵養的嬰兒應減少奶量,奶中多加些水,待病情好轉後再恢復平時的飲食。
3、要保持身體的清潔。發燒的孩子出汗多,因此需要勤換內衣,不然容易導致受寒。
什麼時候需要吃退熱藥?寶寶發燒肛溫38.5℃以上應採用藥物退熱。考慮到藥物副作用,兒童適用的退熱藥又兩種成分——布洛芬和對乙醯氨基酚。商品藥名前者如美林,後者如泰諾林、百服寧等。美林的退熱作用可以維持6-8小時,百服寧的作用時間使4-6小時。
藥物選擇
兩種退熱藥的選擇不適絕對的,如果手邊正好只有一種,都可以使用。但是布洛芬作用更強,時間也更持久,所以通常高熱(≥39℃)一般用美林,間隔時間不小於6小時;發熱在39℃以下通常選用百服寧或泰諾林,間隔時間4-6小時。
服用退熱藥的注意事項1、兩種藥物不應交替使用。有些伽中看到寶寶服用美林後燒不退,立刻又喂泰諾林,以為兩種藥物的作用可以相加,燒退得快,其實這是錯誤得。因為前者得體溫調節作用時效未過,第二種藥物的作用就不會呈現,反而兩種藥物的毒副作用疊加,對寶寶傷害更大。
2、退熱藥不可同時使用。退熱藥千萬不能兩種一起用,也不能口服無效再加肛栓。
3、肛栓退熱應少用。肛栓退熱較口服迅速,但肛栓退熱藥對多數寶Bora說劑量偏大,宜少用。
4、服用退熱藥後6小時又急劇上升的情況下,不能隨便再服藥。這時採用物理降溫可收到事半功倍的效果,也避免了重複往返醫院的苦惱。
Tips
藥物的作用使強迫人體增加散熱。散熱主要依賴面板排汗來完成。如果孩子攝入量不足,體內水分缺少,即使服用了退熱物也起不到預期的退熱效果。
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8 # 柯大夫兒科科普教育
小兒退燒如何科學退燒,而不是一定要求退燒快
1、孩子發燒關注體溫同時更要關注寶寶精神狀態。
2、儘可能選擇口服退燒藥物,比如布洛芬和對乙醯氨基酚口服液,最近關於布洛芬懸液危險性,已經闢謠了,還是安全的。
3、不要兒童禁忌的肌注注射的安乃近和激素藥物來快速退燒,這樣反而掩蓋病情。同時抑制了正常的機體免疫力。
4、如果有嘔吐情況下,可以選擇退燒栓劑。
物理降溫有哪些1、寶寶居住環境可以在炎熱天氣打空調,電風扇這些也是物理降溫辦法。
2、寶貝發熱體溫不是很高,沒有寒戰,可以洗個溫水澡,可以起到物理降溫作用。
3、區域性物理降溫,採用冰冰貼,溫水擦浴等等。
有無必要常規物理降溫1、通常情況下,不需要物理降溫,除非是中暑、包被過度導致。
2、如果在使用藥物無效情況下,可以輔助物理降溫。
3、寶寶在38℃左右,沒有特別不適可以不要物理降溫,物理降溫本身會造成孩子不適。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
9 # 活蹦亂跳小松噓
小孩發燒39度已經是高燒了,應及時就醫,如果不能馬上去醫院,則需要觀察小孩發燒的狀況如有沒有反應遲鈍、痙攣以及沒有其他異常反應等。家長要可服用退燒藥物,並在家裡先做一些物理降溫。
體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發熱時因病情變化快,都應及時治療。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。3個月內的嬰幼兒應慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱後不到兩小時體溫又超過39℃時也應採用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應先立即採用物理方法退熱。
物理退燒的方法:1、溫水擦浴
用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
2、酒精拭擦
發燒39度以上可以說是高燒了,這種情況下可以使用酒精拭擦小孩的四肢、腋下以及背部等部位可以起到很好的退熱效果。
3、服用退燒藥
寶寶發燒超過38.5度時,醫生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒。或者以上物理措施不明顯時,可口服退熱藥降溫。
4、使用退熱貼
發熱時使用退熱貼是一個非常有效的方法,對於病情並不是十分嚴重的患者來說,使用退熱貼可以讓發熱得到有效的控制。
5、通風散熱
多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。
6、保證水分
7、脫掉過多的衣服
如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。
8、保證睡眠
多睡覺,保證充足的睡眠可益於疾病的恢復。
9、冷水袋作枕頭
39度發燒時,可以使用冷水袋作為枕頭,這樣可以有效地帶走一部分的熱量。使用冷水袋作枕頭對於小孩加速退熱起到很大的幫助。
3歲以內的嬰幼兒發高燒時應首先採用物理降溫方法,一般不打退燒針,不吃退燒藥,以免發生虛脫及藥物毒性反應,其他藥物的使用同樣要慎重哦。
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10 # 苗爸育兒記
發燒到39度應該選擇口服退燒藥了,一般到38.5度的時候醫生就會叫你喝退燒藥,如果持續高燒不退的話對孩子健康影響很大,就應該及時就醫。
至於物理退燒的辦法,我覺得可以這樣做:
1、孩子發高燒一定不能捂,不要信什麼捂出一身汗就好了的說法,孩子本來就高燒不退,在捂的話只會加重病情
2、把室內溫度調至合適,一般24度就行了,這樣孩子可以更舒服一些
3、用溫水擦拭孩子的額頭、手心、腳心、腋窩等部位,因為水可以帶走一些溫度,可以幫助孩子降溫,但是一定不能用酒精擦拭
4、區域性降溫可以貼冰冰貼之類的物品
在情況沒能好轉的狀態下,還是建議要及時去醫院接受專業的治療。
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先吃布洛芬溶劑退燒,然後馬上送去醫院。燒到39度算高燒,醫生一般會要求驗血,以便檢視是細菌感染還是病毒感染,然後才能對症下藥。如果是病毒感染,往往高燒會反覆幾天,時退時升,都是正常的,沒有什麼神藥孩子一吃病就好了。藥物只是輔助,康復還得靠自身的免疫力,每生病一次就是對免疫力的鍛鍊,所以不要那麼忌諱生病,平時常生小病的人反而不會生大病