關於治療失眠的病歷，中醫是首當其選，因為中醫治療是一次性治療，不再反覆。

失眠中醫認為分為：一、肝氣旺盛型，龍膽瀉肝丸主之；二、氣血虧虛型，十全大補丸主之；三、心火旺型；一天三頓飯，按時吃，晚上睡覺，十點以前必須入睡，不許玩手機！

如果是陰虛陽亢，必須滋陰調陽。把陰陽調為平衡，睡眠就好了，簡單的中成藥是《知柏地黃丸》，這叫治本。

而西藥往往採用《安定片》，是一種抑制神經作用的藥，長期服用會導致人的神經麻木呆板的副作用，沒達到治本的效果。

所以我提倡中藥。

失眠不用管分幾個型別，原因都是因為受壓力丶憂愁丶刺激等因素導致腦神經興奮所致，這就需要安神，而酸棗有神奇的安神作用。分享下我的經驗：

前幾年我物件抑鬱症厲害，整夜睡不著，最早吃安眠藥，管用是管用，但只管當時，治標不治本。於是我請教了當地的一位老中醫先生，先教了我這個方法，結果效果很好，現在物件睡眠改善了，自然抑鬱症也好了。其方法很簡單：

方法二，酸棗根煮水喝效果也很好，你就權當把它當茶喝丶湯喝。

方法三，酸棗葉蒸熟後和蜂蜜，睡前吃點，也安眠。

失眠症的辨證論治

本指南征求眾多專家意見，參考有關文獻，列出下列證候型別。

8.1 實證

8.1.1 肝鬱化火證

主症：心煩不能入睡，性情急躁易怒，或入睡後多夢易驚。

次症：胸脅脹悶，善太息，口苦咽乾，目赤，小便黃，大便祕結。

舌脈：舌紅、苔黃，脈弦數。

病機：肝失疏洩，鬱久化火。

治法：疏肝解鬱，清熱化火。

推薦方藥：龍膽瀉肝湯(《衛生寶鑑》)

藥物組成：龍膽草、生梔子、黃芩、醋柴胡、生地黃、車前子包煎、澤瀉、燈心草、淮山藥、煅磁石(先煎)、當歸、生甘草、人蔘、天門冬、黃連、知母等。

8.1.2 痰熱內擾證

主症：失眠時作，惡夢紛紜，易驚易醒。

次症：頭目昏沉，脘腹痞悶，口苦心煩，不思飲食，口黏痰多。

舌脈：舌紅、苔黃膩或滑膩，脈滑數。

病機：痰熱內盛，擾亂心神。

治法：化痰清熱，和中安神。

推薦方藥：溫膽湯《備急千金方》加減

藥物組成：竹茹、枳實、陳皮、清半夏、雲茯苓、生薑、大棗、焦檳榔、生甘草。

8.1.3 陰虛火旺證

主症：虛煩不眠，入睡困難，夜寐不安，甚則徹夜難眠

次症：手足心熱，盜汗，口乾少津，健忘耳鳴，腰痠夢遺，心悸不安。

舌脈：舌紅、少苔，脈細數。

病機：陰精虧損，虛火亢旺。

治法：滋陰降火，清熱安神。

推薦方藥：黃連阿膠湯(《傷寒論》)加減

藥物組成：黃連、阿膠烊化、雞子黃、白芍、生薑、大棗、牡丹皮、地骨皮、黃芩。

8.1.4 胃氣失和證

主症：失眠多發生在飲食後，脘腹痞悶。

次症：食滯不化，噯腐酸臭，大便臭穢，納呆食少。

舌脈：舌紅苔、厚膩，脈弦或滑數。

病機：氣機阻滯，胃失和健。

治法：消食導滯，和胃降逆。

推薦方藥：保和丸(《丹溪心法》)

藥物組成：神曲、焦山楂、雲茯苓、清半夏、陳皮、萊菔子、藿香、佩蘭、連翹、紫蘇葉、川厚朴、甘草。

8.1.5 瘀血內阻證

主症：失眠日久，躁擾不寧，胸不任物，胸任重物，夜多驚夢，夜不能睡，夜寐不安。

次症：面色青黃，或面部色斑，胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，乾嘔，或內熱瞀悶，或心悸怔忡，或急躁善怒，或入暮潮熱。

舌脈：舌暗紅、舌面有瘀點，脣暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊。

病機：氣滯血瘀，脈絡瘀阻。

治法：活血化瘀，通經活絡。

推薦方藥：血府逐瘀湯(《醫林改錯》)

藥物組成：當歸、生地黃、桃仁、紅花、川芎、柴胡、桔梗、川牛膝、枳實、赤芍、甘草、牡丹皮、香附。

8.1.6 心火熾盛證

主症：心煩難眠，五心煩熱。

次症：頭暈耳鳴，口舌生瘡，口乾腰痠，夢遺滑精。

舌脈：舌紅、苔幹，脈細數。

病機：火熱內盛，擾亂心神。

治法：清心瀉火，養血安神。

推薦方藥：導赤湯(《小兒藥證直訣》)合交泰丸(《韓氏醫通》)加味

藥物組成：生地黃、木通、黃連、肉桂、茯神、夜交藤、杭菊花、白芷。

8.2 虛證

8.2.1 心脾兩虛證

主症：頭蒙欲睡，睡而不實，多眠易醒，醒後難以復寐。

次症：心悸、健忘，神疲乏力，納谷不香，面色萎黃，口淡無味，食後作脹。

舌脈：舌淡苔白，脈細弱。

病機：心血不足，脾氣虛弱。

治法：益氣健脾，養心安神。

推薦方藥：人蔘歸脾湯(《正體類要》)

藥物組成：人蔘、白朮、黃芪、當歸、遠志、酸棗仁、茯神、木香、龍眼肉、生薑、大棗、甘草。

8.2.2 心膽氣虛證

主症：心悸膽怯，不易入睡，寐後易驚。

次症：遇事善驚，氣短倦怠。

舌脈：舌淡苔白，脈弦細。

病機：心血不足，膽氣虛弱。

治法：益氣養心，鎮靜安神。

推薦方藥：安神定志丸(《醫學心悟》)

方藥：人蔘、茯苓、柏子仁、遠志、當歸、酸棗仁、石菖蒲、乳香、琥珀粉沖服。

如因病後體虛，汗出傷津，而見夜寐不安，則可選用酸棗仁湯《金匱要略》加減：酸棗仁、川芎、知母、炙甘草、茯苓、燈芯草炭。

8.2.3 心腎不交證

主症：夜難入寐，甚則徹夜不眠。

次症：心中煩亂，頭暈耳鳴，潮熱盜汗，男子夢遺陽痿，女子月經不調，健忘，口舌生瘡，大便乾結。

舌脈：舌尖紅少苔，脈細。

病機：陰液虧虛，陽氣偏亢，既濟失調。

治法：交通心腎，補血安神。

推薦方藥：交泰丸(《醫方集解》)天王補心丹(《攝生祕剖》)

藥物組成：生地黃、玄蔘、丹蔘、人蔘、茯苓、遠志、五味子、桔梗、柏子仁、黃連、肉桂、蓮子心。